Ембріологія підшлункової залози

ПЖ в ембріогенезі формується з двох зачатків кишкової ентодерми - спинного і вентрального - і з мезенхіми. Спинний зачаток розвивається раніше вентрального: він з'являється на 3-му тижні ембріогенезу з печінкового дивертикула і первинної кишкової трубки, в той час як вентральний - тільки на 4-5-му тижні з економікою, що розвивається ДПК (з протокового відрізка середньої кишки).

Основні процеси діфференпіровкі морфологічних структур ПЖ відбуваються в період з середини 6-ї до 12-го тижня внутрішньоутробного розвитку. В середині 5-го тижня гестації ПЖ і ДПК входять до складу єдиного мезенхимального комплексу, відокремленого від порожнини тіла. Цей тканинної комплекс з'єднаний вентральної брижі зі шлунком, а дорсальній - із задньою стінкою порожнини тіла. Ситуація, що формується ПЖ на цій стадії розвитку представлена ​​системою розгалужених трубочок, розташованих в товщі мезенхіми. На 5-му тижні ембріонального розвитку вже визначаються два ізольованих один від одного відділу ПЖ, один з яких (вентральна частина) розташовується в єдиному тканинному комплексі з ДПК, а інший (дорсальная частина) - лежить вільно в товщі дорсальній брижі.

На 6-му тижні ембріонального розвитку вентральна частина ПЖ як і раніше щільно прилягає до ДПК, розташовуючись з нею в єдиному тканинному комплексі. В середині 7-го тижня ембріонального розвитку починається злиття вентрального і дорсального відділів ПЖ. Вентральний зачаток при цьому обертається за годинниковою стрілкою позаду ДПК і зростається з дорсальним зачатком.

Після злиття панкреатичних зачатків відбуваються послідовні зміни форми органу. Так, в залежності від гестаційного віку ембріона, ПЖ за формою нагадує кому, потім має форму знаку питання, набуває булавоподібні, а потім S-подібну форму. Починаючи з 8-го тижня розвитку заліза нагадує «лежачу» латинську букву «S».

З середини 11-й-початку 12-го тижня вперше можна говорити про формування крючковидного відростка, який огинає формуються верхні брижових судини. З вентрального зачатка формуються крючковідний відросток і нижні 2/3 головки ПЖ, потім з дорсального зачатка розвиваються шийка, тіло, хвіст і верхня частина головки органу.

З протоки вентрального зачатка, зростається з дорсальним зачатком, розвивається головний панкреатичний (вірсунгов) проток (ДПП), який служить основним дренажем ПЖ (див. Рис. 1-1, CD). Проксимальний проток спинного зачатка, відомий як додатковий (Санторіні) проток ПЖ, зазвичай зберігається і відкривається в ДПК через малий сосочок.

У 2-й половині внутрішньоутробного розвитку з'являються часточки ПЖ і сполучнотканинні междольковие перегородки. У цей період визначається топографія синтезу білків: цитоплазматическая локалізація, а також збільшення темпів синтезу. На 6-му місяці в ациноцитов видно секреторні гранули, що містять білки з аміло і ліполітичною активністю. Диференціація клітин ацинусів і проток завершується до кінця вагітності.

Під час росту і обертання ДПК (див. Рис. 1-1, показано стрілкою, CD) вентральний зачаток ПЖ переміщається до дорсальному, і згодом вони зростаються. Спочатку загальний жовчний протік прикріплюється до вентральної частини ДПК і зсувається навколо її дорсальній частині, в той час як сама ДПК обертається. ДПП формується в результаті зрощення дистальної частини спинного панкреатичного протоку і всього вентрального панкреатичного протоки.

Ембріологія підшлункової залози

Ріс.1-1.Ембріогенез підшлункової залози: а-г - схематичне зображення послідовних етапів розвитку підшлункової залози з 5-го по 8-й тиждень ембріонального розвитку; д-ж - схематичні зображення поперечних зрізів через дванадцятипалу кишку і розвивається підшлункову залозу


Таким чином, до 12-му тижні внутрішньоутробного розвитку в ПЖ визначаються основні структурні утворення в Зачатковость формі, або на тій чи іншій стадії формування. Їх подальша диференціювання забезпечує весь діапазон функціонування не тільки в пренатальному, але і в постнатальному онтогенезі. Ендокринні ділянки залози (острівці) розвиваються як зачатки з початкових відрізків переднього і заднього проток між 10-й і 14-м тижнями гестації. Після 16-го тижня ендокринна частина ПЖ відділяється від проток, набуває власне кровопостачання і стає незалежною від протоковой системи залози.

Нервова і судинна системи ПЖ починають формуватися на 6-7-му тижні внутрішньоутробного розвитку.

Формування кровоносної системи закінчується одночасно з диференціюванням апінарних клітин до 7-го місяця гестації. Формування іннервації закінчується в постнатальному і дитячому періоді. Морфофункціональний розвиток ПЖ завершується тільки в віці 18-20 років. Після 40-50-річного віку намічаються гіпотрофіческіе зміни органу, пов'язані зі склеротичній трансформацією його кровоносних судин.

Аномалії при повороті або зрощенні зачатків розвивається ПЖ можуть призводити до специфічних вродженим аномаліям, таким як агенезія (аплазія) ПЖ, подвоєння і як приватний його випадок - розщеплена ПЖ (pancreas divisum), ектопічна тканина селезінки в ПЖ, кільцеподібна (pancreas annulare), додаткова ПЖ (pancreas aberrans), аномальне, панкреатобілпарное сполучення, холедохоцеле і ін.

Маев І.В. Кучерявий Ю.А.

Схожі статті