Кіфоз і лордоз - захворювання, які характеризуються появою непотрібного вигину в області хребта. Викривлення утворюється у верхній частині спини, як правило, в грудному відділі. З боку постава виглядає так, ніби людина сутулиться. Надалі, якщо ця патологія буде прогресувати, кіфоз перетворитися в випинання хребетного стовпа у вигляді горба.
У нормі хребет людини має два вигини: в крижовому і грудному відділах. На противагу їм існують два зворотних вигину - лордози в шийному і поперековому відділах. Така будова хребетного стовпа як там не є краще позначається на амортизації міжхребцевих дисків, що сприяє зменшенню навантаження на спадні відділи хребта.
Якщо тривалий період спостерігається порушення постави через неправильну ходьби, травми хребта, паралічі або парези опорно-рухового апарату, то форма хребетного стовпа може викривлятися, утворюючи сколіоз, лордоз або ж кіфоз. Лікування при такому розвитку патології повинен здійснювати корсет.
Кіфоз поперекового відділу хребта і шийний кіфоз і лордоз не є найбільш часто зустрічаються патологіями, вони, найчастіше, обумовлюються сидячим способом життя, в якому відсутні вправи і неправильною поставою. Дана патологія найчастіше вражає грудний відділ хребетного стовпа, утворюючи в даній області непотрібне викривлення.
Класифікація кифозов
Залежно від етіології розрізняють два види кифозов:
Фізіологічний. Виявляється даний кіфоз у дітей набагато частіше і пояснюється це тим, що дитина народжується без вигинів, тому вони можуть неправильно сформуватися починаючи з самого народження. Про даної патології можна судити, якщо кут нахилу хребта прирівнюється до 15 - 30 градусів. Лікування цього порушення не складає особливих хибність, досить буде надягати корсет. Патологічний. Лордоз кіфоз у дітей зустрічається не так часто і обумовлюють його загальноприйняті симптоми. Він може виникати як при народженні, так і утворюватися на всьому протязі життя. Даний вид викривлення має вою класифікацію в залежності від ступеня кифоза: перша ступінь характеризується нахилом, вигин якого не перевищує 40 градусів; кіфоз 2 ступеня має кут нахилу до п'ятдесяти градусів; патологічний кіфоз 3 ступеня характеризується кутом нахилу від 51 до 70 градусів; найбільш важкою є четверта ступінь - кут нахилу хребетного стовпа перевищує 70 градусів, при даній ступеня кифоза спини корсет буде марним засобом, якщо лікар цим способом здійснювати лікування вирішить.
Викривлення розрізняють в залежності від форми.
Існує два види. Углообразний кіфоз хребта зовні нагадує гострий вигин, а дугоподібний - сильно витягнутий вигин. Найчастіше друга форма характеризує кіфоз шийного відділу хребта.
Юнацький кіфоз і кіфоз у дітей - досить часті явища, які утворюються через недостатньо міцної мускулатури спини. Саме це нерозвиненість м'язів є причиною того, що хребет не згладжений. Такий постуральний кіфоз і лордоз можна легко виправити, якщо вчасно використовувати корсет, так як постава підлітків досить пластична і податлива і профілактика цієї патології є найкращим рішенням. Якщо ж вчасно не ліквідувати дану патологію, то кіфоз і лордоз нижнього відділу спини переходить в стабільну форму, яка схильна до прогресії і характеризується більш важким лікування.
Симптоми патологічного викривлення
Як правило, юнацький кіфоз і лордоз починає розвиватися починаючи з 12-15 років, дана аномалія може проявлятися на тлі сколіозу. Початок цього захворювання протікає безболісно, тому що видимі порушення в будові або розташуванні міжхребцевих дисків не спостерігаються. Багато хто задається питанням «що таке кіфоз?» Вже після того, як завершена ця стадія.
Симптоми за якими можна виявити хворобу і почати правильне лікування все ж є.
Першими проявами, які породжує кіфоз шийного відділу є втома в м'язах, постійне бажання прийняти горизонтальне положення.
При кіфозі у дітей лікар може помітити поставу, яка характеризується нахилом грудного відділу вперед.
Пацієнти, у яких спостерігається сколіоз, кіфоз і лордоз мають неправильну поставу, що має вигин. Вона характеризується певними симптомами: зведеними вперед плечима, виступаючими лопатками, опущеною головою з підборіддям, який виступає вперед і хребтом, який згладжений неправильно.
Також різні компенсаторні прояви спостерігаються і в будові тулуба. У пацієнта спостерігається впадіння сідничних м'язів, випинання живота і розвиток плоскостопості.
Залежно від локалізації ураження: шийний кіфоз, поперековий кіфоз або ж крижовий кіфоз спостерігаються компенсаторні реакції в будові хребетного стовпа, які проявляються в збільшенні лордозу, який знаходиться вище ураженої ділянки.
Після того як кут нахилу хребта перевищить 50 градусів, що відповідає 3-й стадії розвитку цієї аномалії, почнуть страждати внутрішні органи. Через звуження грудної клітини будуть страждати легені - їх вентиляція буде зменшена і серце - викид крові шлуночками буде утруднений через недостатнє простору.
Після звуження органів грудної клітини будуть дивуватися органи, розташовані в черевній області: шлунок, кишечник і печінку будуть скорочуватися і зменшуватися в розмірах, нирки будуть зміщуватися, змінюючи нормальне топографічне розташування.
При проявах поперекового кіфозу спостерігається постійна напруга суглобової капсули і зв'язкового апарату спини.
Через те, що зміщуються площині поверхневих хрящів порушується кровообіг у судинах, який забезпечують кровопостачання головного мозку. Наслідком цього є постійні мігрені, запаморочення, постійна втома і шум у вухах, для усунення яких потрібні систематичні вправи. Тому профілактика і лікування даної патології - найбільш вірне рішення: краще певний період носити корсет, який усуне симптоми, тижні потім страждати від подібного недуги.
Викривлення хребта часто проявляється через постави, яка не поставлена нормально. Саме через неї з'являється перша ознака кифоза - сутулість, при якій хребетний стовп згладжені. Хоча цю стадію можна легко виправити, якщо використовувати корсет. Також кіфозірованіе може бути обумовлено прогресуючою формою остеохондрозу хребта. Це захворювання обумовлює найбільш часту форму кифоза - дегенеративну. Цей різновид проявляється звуженням зазору між тілами хребців, тим самим розвиваючи дисфункцію зв'язок хребта.
Причиною, через яку утворюється компрессионное викривлення, є защемлення нервових закінчень в спинному мозку.
Також патологічні вигини можуть утворюватися за рахунок вроджених травм розташування тіл хребців або ж через захворювання, що передаються у спадок.
Найбільш складною причиною є парез або ж параліч нервів, які іннервують м'язи спини, так як наслідки даних порушення часто неможливо усунути через неможливість випрямлення. Наслідки цієї патології часто невиліковні, тому на лікування і симптоми вправи ніяк не вплинуть.
діагностика
Викривлення хребта досить просте в діагностиці. У кабінеті лікаря проводиться опитування пацієнта і огляд. Для цього потрібно, щоб пацієнт повернувся в профіль і спробував дістати кінчиками пальців до шкарпеток свого взуття. Дана вправа є вкрай інформативним, так як патологічні вигини відразу ж виявляться в такій позі. До того ж, якщо у хворого утворилася грудна форма кіфозу. то він просто не зможе виконати дані вправи, так як хребет недостатньо випрямлені.
Для визначення стадії і кута нахилу є спеціальний вид дослідження - рентгенограма.
Саме після висновку лікаря буде призначено лікування, здатне усунути симптоми захворювання, показанням якого може бути корсет.
Як правило, викривлення спини і хребта лікується за допомогою декількох процедур, які забезпечують його випрямлення.
Розминка сприяє механічному впливу на опорно-руховий апарат. Тому систематично необхідно виконувати вправи. Мобілізація сприяє поверненню колишнього обсягу рухів уражених суглобів хребта. Мануальна терапія призводить в тонус нервову провідність в м'язах спини і усуває різні симптоми.
Крім цього, лікування та профілактика має одна обов'язкова умова - носіння такого пристосування, як корсет. Адже саме він сприяє постійному впливу на суглоби, що містить в собі нормалізацію постави. При нормальному перебігу одужання пацієнт в повній мірі зможе повернути колишнє здоров'я свого хребта.