Давно пройшов той день, який ви на календарі відзначили святковим червоним кольором як дату передбачуваних пологів, а малюк все не поспішає з'являтися на світ.
«Перехажіваю», - скаже лікар, і вагітної в даній ситуації незрозуміло, радіти, що дитина підросте ще трохи, або засмучуватися, що настільки довгоочікувані пологи ще не настали.
Визначаючи термін нормальних пологів, лікарі допускають відхилення в ту або іншу сторону на два тижні.
Якщо вагітність триває понад цей термін, то вона переходить в розряд патологічного стану. Переношена вагітність характеризується запізнілим виникненням родової діяльності, порушенням скорочувальної здатності матки, а головне - веде до внутрішньоутробного страждання плода, який в результаті народжується перестиглих.
Причини затримки пологів
У перенашивания вагітності багато причин, але основними є:
Захворювання репродуктивних органів;
Аборти. що ведуть до змін в нервово-м'язового апарату матки;
Ендокринні захворювання і функціональні порушення в центральній нервовій системі.
Також на термін виношування можуть вплинути ускладнення на різних термінах вагітності.
Наприклад, практично завжди пологи затримуються у жінок, вагітність яких перебувала під загрозою.
Для збереження вагітності пацієнткам зазвичай прописують спеціальні гормональні препарати.
Вони штучно «утримують» вагітність, підтримуючи нормальний тонус матки. У таких випадках пологи можуть відбутися навіть на 43 тижні, і це не буде вважатися патологією.
Було відмічено вплив тривалості жіночого менструального циклу на час виношування дитини. Нормою будуть пологи після 40 тижнів у жінок, менструальний цикл яких складає більше 28 днів.
Наслідки затримки пологів
Пологи при переношеної вагітності досить часто протікають з ускладненнями: передчасне відійшли навколоплідних вод, слабкість родової діяльності, гіпоксія плода, родова травма.
Малюк, народжений пізніше встановленого терміну, може бути і повністю здоровим. Відсоток випадків народження дітей з вродженою патологією, викликаної переношенной вагітністю, істотно нижче числа випадків народження абсолютно здорових діток.
Але, згідно з лікарським правилами, всіх переношених дітей відносять до «групи ризику» і піддають більш детальному і уважному обстеженню.
Переношена вагітність відрізняється від пролонгованої, при якій пологи теж відбуваються на терміні 41-42 тижнів, але народжується здоровий малюк без ознак перезрілість.
Іноді пологи затримуються через «біологічної неготовність» організму матері. Можливо, це пов'язано з порушенням функції центральної нервової системи, з надлишковими страхами за здоров'я малюка, боязню родового болю і іншими психологічними проблемами.
У цих випадках стимуляція родової діяльності викликається не тільки медичними, а й психологічними засобами.
Ви можете самостійно робити деякі заходи, що стимулюють родову діяльність, наприклад, тривалі прогулянки, ходьбу по сходах вгору і вниз, заняття гімнастикою і плаванням.
Якщо пологи не почалися при терміні вагітності в 41 тиждень, то у жінки спостерігається зниження ваги, зменшення живота, що пов'язано зі зменшенням кількості навколоплідних вод.
Наслідком перенашивания є старіння плаценти і порушення кровообігу в системі «мати - плід». Через це відбувається наступне:
1 Плід продовжує рости і розвиватися, його потреба в кисні і поживних речовинах зростає, а старіюча плацента, в якій вже йдуть дегенеративні процеси, не може забезпечити необхідної кількості потрібних речовин.
2 Рухова активність плода змінюється в бік посилення або ослаблення, що вказує на зростаючу гіпоксію.
3 Змінюється серцева діяльність. прискорене серцебиття змінюється рідкісним, а милозвучність тонів знижується і стає глухий.
4 Внаслідок зменшення кількість навколоплідних вод з поверхні шкіри дитини починає зникати природна антибактеріальна мастило. тому може відбутися інфікування.
5 Збільшується ризик отримання дитиною родових травм і затримки амніотичної рідини в його легенях.
6 меконіальної аспірація - так називається заковтування дитиною навколоплідних вод з частинками мекония (первородного калу).
Це може привести до інтоксикації організму. Зазвичай меконий виходить тоді, коли малюк вже з'явився на світло, але у переношених дітей це може статися в процесі пологів.
Негативні наслідки переношування вагітності можуть торкнутися і мами. По-перше, затримка пологів в деяких випадках означає необхідність застосування кесаревого розтину.
При пологах велика ймовірність травм родових шляхів через великих розмірів плода. Причому це стосується не тільки розривів м'яких тканин малого таза, але і травм кісткового родового кільця. Останній випадок може нести дуже серйозні наслідки.
Ознаки перенашивания вагітності
Дані ознаки визначаються фахівцем під час УЗД:
1 Зменшення кількості амніотичної рідини говорить і про переношуванні, і про те, що у жінки, швидше за все, буде спостерігатися слабка пологова діяльність.
2 Незрілість матки на терміні від 40 тижнів і вище;
3 Відсутність плоского міхура (захисної оболонки головки малюка). Цей фактор також впливає на початок і тривалість пологів;
4 В навколоплідної рідини не помічено частинок сировидним мастила. захищає шкіру плоду;
5 Помутніння амніотичної рідини говорить про те, що плоду не вистачає кисню. У подібних випадках призначається якнайшвидше розродження.
стимуляція пологів
Якщо лікар не зазначає ніяких тривожних ознак у вашому стані, але календарний термін вже прийшов, можливо, вам просто назвали невірну дату пологів.
Таке буває, і досить часто. Тому не поспішайте починати домашні експерименти, намагаючись наблизити довгоочікуваний момент сутичок. Ви можете завдати серйозної шкоди своєму здоров'ю і здоров'ю дитини.
Можна впливати на попереково-крижовий область теплим душем або попросити чоловіка зробити розігріваючий масаж цієї області. Спробуйте проводити стимуляцію сосків молочних залоз пальцями по 5-10 хвилин кілька разів на день.
І, нарешті, існує ще один спосіб для стимуляції пологів, і ви його добре знаєте - сексуальний контакт з чоловіком.
Цей спосіб особливо хороший, якщо ви уникали сексу протягом декількох місяців через побоювання передчасних пологів.
Тепер боятися нема чого, розслабтеся і отримаєте задоволення.
У пологовому будинку з метою стимуляції родової діяльності використовують простагландини, а чоловіча сперма є найкращим джерелом простагландинів.
Так навіщо ж сподіватися на штучні препарати, коли поруч є натуральний продукт?
Якщо вагітність триває понад 41 - 42 тижнів, жінку госпіталізують в пологовий будинок для спостереження за станом плоду і при необхідності стимулюють.
Переношені діти - які вони?
У переношеної плода кістки черепа стають щільними, шви між кісточками - вузькими, а розміри джерельця зменшуються. Ці явища стають причиною родових травм, так як щільні кістки черепа не можуть зміщуватися відносно один одного і приймати потрібну конфігурацію при проходженні відносно вузьких родових шляхів.
Мамам, дітки яких народилися переношеними, корисно знати кілька важливих моментів про догляд за новонародженим:
1 Догляд за шкірою немовляти.
Шкіра Переношені дитини вимагає особливого догляду. Як правило, вона суха і схильна до появи подразнень.
Тому шкіру немовляти необхідно періодично акуратно протирати маслом. Для цих цілей краще не використовувати популярні «дитячі» масла на синтетичній основі.
Найкраще підійдуть натуральні масла, наприклад, виноградних кісточок, персика, зародків пшениці.
Ретельно стежте за гігієною дитини, підмивайте його кожен раз перед зміною підгузника.
Робити це слід також максимально обережно: стежте за тим, щоб між складочками не виникали попрілості, ніжно промокає шкіру серветкою або пелюшкою.
Дозволяйте малюкові частіше перебувати без пелюшок або підгузника. Шкірі важливо «дихати». Це потрібно для того, щоб уникнути подразнень або попрілостей.
2 Догляд за джерельця.
Родничок у переношених малюків може закриватися швидше, ніж у дітей, що народилися в строк. Для батьків це явище не повинно ставати приводом для переживань.
Прийом вітаміну D, прописуємо новонародженим для правильного росту кісток, скасовувати без показань педіатра в цьому випадку не потрібно.
Малюка необхідно своєчасно показати невролога, щоб зробити нейросонографію (УЗД головного мозку).
Харчування для діток, які народилися після терміну, дещо відрізняється від звичайного. Іноді Переношені малюки народжуються з внутрішньоутробної гіпотрофією. Це проблема, викликана старінням плаценти: судини плаценти перестають виконувати свої функції і постачати достатню кількість поживних речовин плоду.
Це порушення характеризується вагою дитини, що відрізняється від норми в меншу сторону. Але дана проблема не є дуже серйозною, і її легко виправити вже в перші місяці життя малюка.
Годувати таких дітей бажано саме материнським молоком. Прикладати дитину до грудей необхідно строго на вимогу, і найкраще уникати великих перерв між годуваннями.
Так чи небезпечно переносити дитину?
Розслабтеся, перестаньте постійно прислухатися до себе в очікуванні провісників родової діяльності. Краще займіться чимось корисним.
Не дарма кажуть, що на останніх тижнях у вагітних виникає «синдром гніздування», коли хочеться привести в ідеальний порядок квартиру, прикрасити дитячий куточок, підготувати придане для малюка.
А ще подбайте про те, щоб чоловік не відчував себе покинутим і нещасним під час вашої відсутності.
Купуйте продукти, які витримують тривале зберігання в холодильнику, наліпити домашніх пельменів, котлет і наповніть ними морозильну камеру.
Як приємно буде чоловікові усвідомлювати, що ви думали і дбали про нього напередодні пологів. У цих клопотах непомітно пролетить час і випаруються страхи.
Ви можете відвідати подружку, яка знаходиться у відпустці по догляду за дитиною, вам є про що поговорити. А заодно подивіться, як вона поводиться з малюком, - ці навички вам скоро знадобляться.