Перед тим як звертатися до стоматолога за допомогою, необхідно самостійно почитати відгуки про клініку і про пломбувальних складах. Не завжди фахівець радить кращий матеріал для установки, бувають випадки, коли вибір залежить тільки від наявності матеріалів. Тому самостійно розібравшись в матеріалах для пломбування можна підібрати відповідний за ціною і якістю.
Що таке зубна пломба: види зубних пломб та які з них краще ставити
Установка зубного пломби - найчастіший випадок лікування в стоматологічній практиці. Сучасні матеріали дозволяють відновити естетичність зубного ряду і не витратити велику кількість коштів.
Пломбування зубів - до і після
Пломба - це спеціалізований лікувальний матеріал з функцією захисту твердих тканин зуба від руйнування.
Грамотний підбір пломбувального матеріалу дозволяє відновити естетичну і жувальну функцію зуба в повній мірі.
Більшість пацієнтів вже знайомі з полімерними фотопломбамі, які мають високу міцність і адгезію. Але існують і інші матеріали, які допомагають відновити цілісність зубної коронки. А визначити яка пломба краще допоможе фахівець після огляду.
Види зубних пломб
Зубні пломби відрізняються один від одного деякими параметрами:
- Часом використання.
- Матеріалами, з яких виготовлений пломбувальний матеріал.
Тимчасові пломби встановлюються на короткий проміжок часу, коли необхідно закриття порожнини зуба до наступного прийому фахівця.
Постійні пломби встановлюються на сановані зуби і допомагають відтворити первісну форму зуба. Постійні пломби встановлюються на тривалий проміжок часу (від року до п'яти років), допомагають запобігти потраплянню патогенних мікроорганізмів в глибокі шари дентину і перешкоджають вторинному карієсу.
Тимчасова вкладка ставиться на термін не більше двох тижнів
Якщо постійні склади встановлені згідно необхідним нормам, то опломбований зуб не відрізняється від інших коронок в зубному ряду.
Матеріали для виготовлення пломбувальних складів використовуються різні:
- Інертні металеві сплави. Інша назва матеріалу - амальгама.
- Спеціалізовані міцні стоматологічні цементи.
- Інертні пластмаси.
- Композитні матеріали.
Найчастішим пломбувальних матеріалів, який використовується в естетичній стоматології, є фотополімер. Це композитні матеріали, тверднуть при впливі на них ультрафіолетом. Фотокомпозітние полімерні матеріали забезпечують найвищу естетичність і міцність.
Види постійних пломбувальних складів
Пломбування зубів постійним матеріалом призначене для:
- Закриття вилікуваного зуба на тривалий проміжок часу.
- Забезпечення повної естетичної і жувальної функції.
Для цього в терапевтичної стоматології застосовуються різні герметизуючі постійні склади. Властивості кожного з них різні.
Спеціалізований стоматологічний цемент використовується для пломбування зубів вже кілька десятків років. Які пломби краще ставити на основі стоматологічного цементу та ефективно подібне лікування? Відповідь може дати тільки кваліфікований фахівець.
Свою популярність серед стоматологів цемент завоював завдяки високим адгезійним властивостями, високої міцності матеріалу, і тривалого терміну експлуатації. Вибір цементного матеріалу краще довірити фахівцеві, так як цемент з додаванням різних домішок має велику щільність, незрівнянну з щільністю емалі, що часто призводить до руйнування зуба навколо пломби. Деякі склади можна ставити більше ніж на кілька років.
Цементна пломба в зубі
Існує кілька видів пломби з цементу:
- З додаванням ортофосфорної кислоти і особливого скла. Цей силікатний матеріал має тенденцію до виведення фосфору з твердих тканин зуба, що може спровокувати появу вторинного карієсу. Тому при гострих формах карієсу на сусідніх зубах і відсутності належної гігієни, силікатні матеріали не застосовуються. Чи не використовують цей вид пломб і для дитячих зубів.
- Цементний препарат на основі фосфату. Фосфатні матеріали втратили свою актуальність через слабку адгезії і підвищеної стертості складу після розташування в порожнині зуба.
- Стоматологічний склоіономерний цемент. Один з найпопулярніших цементних складів для пломбування зубів. Подібним пломбувальних матеріалів лікують навіть дитячі молочні зуби. Завдяки високій адгезії склоіономерний цемент міцно тримається в порожнині зуба, не кришиться, а для його полімеризації потрібно ультрафіолет. Але подібні цемент не можна використовувати на центральних зубах і коронках в зоні посмішки, так як склад кілька темніше природних зубних тканин, і виглядає не естетично. Стеклоїономерниє цементом найчастіше пломбують моляри, де функція жування важливіше естетики.
пластмаса
Пластмасові матеріали для пломбування зубів не використовуються в сучасній терапевтичної стоматології з кількох причин:
- Високу токсичність пластмасових складів.
- Надмірної крихкості і схильності до деформації.
- Тертя та зміні кольору під дією фарбувальних продуктів.
Пластмасові вкладки - найдешевший варіант
Раніше пластикові пломби представляли собою накладки на каріозні порожнини, які кріпилися за допомогою стоматологічного клею.
Пломби з сплавів різних металів використовувалися тривалий час до появи склополімерів. Але сучасні вчені довели, що застосування амальгамних пломб небезпечно для життя. До складу амальгами входить ртуть і інші небезпечні металеві з'єднання на основі міді.
Амальгама ставлять тільки в корінні зуби
Серед позитивних якостей пломб з амальгами виділяють: міцність, довговічність.
Керамічна вкладка або на основі кераміки допомагає реставрувати зубні коронки з найскладнішими руйнуваннями. Але якщо коронкової частини зруйнована значно, то для її відновлення застосовують спеціалізовані керамічні вкладки. Цей процес допомагає відновити навіть найскладніше руйнування без застосування ортопедичних імплантатів. Поставлені пломби з кераміки мають чудовий естетичний вигляд і нічим не відрізняються від коронок в зубному ряді.
Керамічні пломби коштують дорого, але їх застосування виправдане здатністю кераміки витримувати великі навантаження і температурні зміни.
Кераміку можна ставити на зуб в будь-якому місці, але найкраще керамічні накладки виглядають на центральних зубах. Керамічні вкладки і пломби встановлюються тільки на корінні зуби, дитяча стоматологія не передбачає установку подібних ортопедичних конструкцій. Один з мінусів керамічних пломб - для установки кераміки потрібна висока кваліфікація фахівця, так як вкладки виготовляються за індивідуальними зліпкам.
Керамічні вкладки в зубах майже непомітні
Якщо інші ортопедичні конструкції з цементу або композитних матеріалів з часом руйнують стінки зуба, то кераміка має переваги:
- Сприяє зміцненню зуба.
- Так як виготовлення конструкції відбувається поза порожниною рота пацієнта і відповідно до відбитках зубів, це допомагає створити керамічну пломбу високої точності і найвищої якості.
- Керамічні пломби не дають усадку, не руйнують емаль за межами порожнини зуба, що допомагає уникнути розвиток вторинного карієсу.
- Керамічні пломби повністю інертні і нешкідливі для людського організму.
- На керамічні вкладки не буває алергії та інших негативних реакцій організму.
- Керамічна ортопедична конструкція виготовляється з матеріалів, які допомагають повністю відтворити колір зруйнованого зуба.
- Кераміка має високу міцність. Тому її краще ставити на жувальні зуби.
- Керамічні пломби не фарбується з плином часу.
Якщо коронковая частина зуба зруйнована значно, то краще проконсультуватися з декількома фахівцями і вирішити, яку пломбу вибрати. Але більшість фахівців порадить провести відновлення зуба за допомогою керамічної вкладки.
Светополімер
Світлові полімерні склади ультрафіолетового затвердіння - найбільш поширений пломбувальний матеріал.
Пломбувальний матеріал на основі светополімерних композитних складів має велику кількість переваг:
- Естетичність. Завдяки багатому набору кольорів, світлова пломба підбирається з максимальним відповідністю природного кольору зубів. А светопроводимость полімеру допомагає відтворити прозорість емалі натурального зуба.
- Надійне з'єднання з зубом. Светополімерние матеріали володіють високими активними властивостями, що допомагає їм надійно триматися в порожнині зуба. Універсальність. Світлові полімерні пломби можна ставити на будь-який зуб з зубного ряду.
- Зручність. Головна зручність в установці світловий полімерної пломби полягає в поступовій закладці полімерного матеріалу в порожнину зуба і поступового засвічування. Такий спосіб дозволяє стоматолога вирівняти поверхню зуба і підігнати його під розмір порожнини. Тому полімерні пломби найефективніші.
- Головний плюс у використанні світлових полімерних матеріалів - довговічність конструкції. А мінус полягає тільки в невеликій усадці матеріалу з часом.
Тому при детальному вивченні полімерних складів питання про те, які пломби для зубів краще ставити, відпадає сам собою.
Композитні матеріали хімічного затвердіння
Матеріали хімічного затвердіння полимеризуются в результаті з'єднання і реакції хімічних компонентів. Суміш компонентів відбувається безпосередньо перед пломбуванням зуба.
Склоіономерний цемент змішується з водним розчином полиакриловой кислоти і закладається в порожнину зуба. Процес затвердіння триває не більше семи хвилин, за цей час фахівець повинен встигнути сформувати поверхню зуба і максимально зробити форму природною.
Остаточно пломби хімічного затвердіння завершують формування своєї структури через два тижні. Після цього часу на пломбу можна давати максимальне навантаження.
Які зубні пломби краще
Відповідь на питання які краще ставити пломби, пацієнту дасть тільки фахівець, після проведення лікування. Але найбільш підходящі по співвідношенню ціни і якості - це пломби із світлоповертаючих полімерів. Вони міцні і гарантують довгий термін служби без застосування додаткових реставраційних заходів.
Якщо пломбу ставить лікар високої кваліфікації, то використання полімерного матеріалу не грає ролі. Майже всі сучасні виробники фотополімерів пропонують якісні пломбувальні склади.