Як вилікувати гонорею очей

Попередня ↔ Наступна

Гонореєю називається інфекційне захворювання (викликається гонококами). Збудники гонореї не можуть довго перебувати поза організмом людини. Для того щоб відбулося зараження гонореєю, в організм має потрапити велика кількість хвороботворних бактерій.

способи зараження

Гонорея найчастіше передається статевим шляхом, тобто спочатку найчастіше уражаються органи сечостатевої системи. Однак можливі й інші способи зараження цим захворюванням: збудник хвороби може проникнути в організм через ротову порожнину, слизову горла, очі.

Гонореєю порожнини рота або горла можуть заразитися люди, які віддають перевагу оральний секс. Також гонореєю порожнини рота і очей можна заразитися побутовим шляхом.

Найчастіше гонореєю очей заражаються новонароджені діти (при проходженні по родових шляхах).

Це відбувається в тих випадках, коли вагітна не проходила обстежень під час вагітності і на момент пологів була носієм інфекції. При цьому, крім очей можливе зараження гонореєю і сечостатевої системи новонароджених дівчаток (зараження сечостатевої системи хлопчиків не відбувається в силу особливостей її будови). Внутрішньоутробне метастатическое зараження плода гонореєю зустрічається вкрай рідко.

Дорослі можуть захворіти гонореєю очей, якщо потруть очі руками, на яких залишилися сліди виділень з сечостатевих органів хворої людини. Цей спосіб зараження можливий тільки в тому випадку, якщо людина не дотримується елементарних правил особистої гігієни. Також гонореєю очей можуть захворіти медичні працівники, які обслуговують хворих на гонорею.

Можна не побоюватися зараження гонореєю в таких громадських місцях, як лазні, сауни або басейни. Однак дотримання елементарних заходів обережності цей факт не скасовує.

Симптоми гонореї очей

Гонорея очей має окрему назву - бленнорея. Інкубаційний період цього захворювання триває від декількох годин до декількох днів. Виявляється бленнорея гонорейним кон'юнктивітом.

Основні симптоми гонореї очей - це:

почервоніння кон'юнктиви ока;
припухлість повік;
твердість і болючість століття;
серозно-кров'янисті або гнійні виділення з кон'юнктивального мішка.

У дорослих людей при бленореї підвищується температура тіла, може початися лихоманка, виникнути ураження суглобів (артрит). Новонароджені, які страждають бленореєю, в меншій мірі, ніж дорослі схильні до поразки рогівки.

Основна відмінність в симптомах гонореї очей у новонароджених від інших хворих полягає в тому, що у новонароджених уражаються відразу обидва ока, у інших - тільки одне око, а зараження другого відбувається при відсутності лікування.

При появі перших симптомів захворювання потрібно негайно звертатися до лікаря. Самолікування в цьому випадку може привести до сліпоти.

Остаточний діагноз встановлюється тільки після бактеріологічного дослідження мазка, взятого з кон'юнктиви ока хворого, в якому виявляються гонококи. Крім бактеріоскопії для підтвердження гонореї може використовуватися посів.

стадії бленнореи

Розрізняють чотири стадії гонореї очей.

Першою є стадія інфільтрації. На цій стадії з кон'юнктивальної порожнини починаються слизові виділення. Набрякають і кровоточать повіки. Стадія інфільтрації триває протягом 3-5 днів.
На другій стадії починається відділення жовтого гною. Гіперемія століття при цьому зменшується, поступово сходять набряки. Стадія гноетечения триває 1-2 тижні.
Третя стадія гонореї очей - стадія поліфераціі. У цей період зменшується кількість виділень з очей гною, але він стає зеленого кольору.
Четверта стадія - стадія зворотного розвитку. На цій стадії повністю зникають ознаки гіперемії і набряклості.

Лікування гонореї очей

Гонорея очей лікується за допомогою антибіотиків і спеціальних очних крапель. При адекватному своєчасному лікуванні гонореї очей прогноз захворювання сприятливий - зір не погіршується.

Для лікування початкової стадії бленнореи (при появі перших незначних симптомів) виявляється достатньо одноразового застосування лікарських засобів.

Місцеве лікування бленнореи, перш за все, спрямована на те, щоб не допустити залучення в запальний процес другого ока, і призупинити запалення в хворому оці. Тому якомога швидше після появи клінічних симптомів бленнореи (при підтвердженні цього діагнозу лікарем) здорове око рекомендується почати закопувати розчином пеніциліну або перманганатом калію (в пропорції 1 г перманганату калію до 5000 мл води). Хворе око при цьому ізолюється за допомогою стерильної пов'язки.

Кожні 2-3 години вражений гонореєю очей закопується одним з наступних розчинів: бензилпенициллином (5-10 тис. Од.), Альбуцидом (20-30%), Сульфацилу натрію (20%), левоміцетином (0,25%). Очну щілину можна промивати слабким (1 г фурациліну до 5000 мл води) розчином фурациліну, розчином борної кислоти (0,5 чайної ложки на склянку води). Також для промивання очі можна використовувати відвар ромашки.

На ніч на повіки ураженого хворобою очі укладається спеціальна очна мазь (торбекс, флоксал або тетрациклінової мазь). При сильному набряку повік або виразці рогівки застосовують розчини скополамина або пілокарпіну для закапування в око кожні 2-3 години.

Під час лікування бленнореи рекомендується відмовитися від алкоголю і гострої їжі. Сексом теж краще тимчасово не займатися, щоб не заразити партнера. Загальне лікування гонореї очей направлено на зміцнення організму і підвищення імунітету.

Схема лікування антибіотиками при бленореї (застосовується для дорослих і дітей вагою більше 40 кг):

1) доксициклін (100 мг) - 2 рази на день протягом 7 днів;

2) спектиноміцин (40 мг на кожний кг маси тіла) одноразово;

3) цефтриаксон (125 мг) одноразово.

Також при лікуванні гонореї можуть бути призначені такі антибіотики, як:

ампіцилін - по 1 таблетці 3 рази на день протягом 1-2 тижнів;
АУГМЕНТИН - по 1 таблетці 3 рази на день протягом 5 днів;
оксацилін - по 1 таблетці 3 рази на день за годину до їжі протягом 5 днів.

При виявленні у одного з членів сім'ї гонореї очей, всім членам сім'ї слід пройти обстеження на гонорею, а для профілактики бленореї навіть при відсутності симптомів варто прокапали очі краплями, які призначить лікар. Після закінчення лікування гонореї очей обов'язково проводиться повторне бактеріологічне дослідження мазків, взятих з кон'юнктиви ока.

ускладнення бленнореи

Якщо не проводиться адекватне лікування, гонорея очей на 2-3 тижні призводить до ураження рогівки. При цьому рогівка мутніє, на ній утворюється інфільтрат, який переходить у виразку. Гнійний виразковий процес швидко поширюється як по рогівці, так і вглиб її. Згодом на місці ураження рогівки виникає більмо або рубці. Уражені хворобою очі швидко втрачають гостроту зору.

При бленнорее інфекція може проникнути всередину очі і викликати панофтальмит - гнійне запалення всіх тканин ока. Таке запалення супроводжується ознобом, підвищенням температури і блювотою. При цьому знижується рухливість очного яблука, різко падає зір. При вкрай важкому ступені панофтальмита виникають показання до видалення очного яблука.
При слабкому імунітеті збудники гонореї можуть рознести по організму кровотоком. Тому ускладненням гонореї може стати ураження суглобів - артрит. Найчастіше вражаються великі суглоби нижніх кінцівок (інфекція не обмежується одним суглобом - в більшості випадків уражається два і більше суглобів). Гонококовий артрит ускладнюється утворенням гною в порожнині суглобів.

Профілактика гонореї очей

Для профілактики гонореї очей новонародженим закапують очі розчином альбуциду відразу ж після народження і ще один раз через 2 години. Обов'язковою, з метою профілактики гонореї у новонароджених, є обстеження на гонорею вагітних жінок при постановці їх на облік в жіночій консультації. У разі виявлення у вагітної гонореї проводиться лікування антибіотиками (що може негативно вплинути на розвиток плода).

Для профілактики зараження гонореєю побутовим шляхом необхідно дотримуватися особистої гігієни і не використовувати чужі рушники, мило, зубні щітки і т.п. Найпростішим і одночасно доступним методом профілактики гонореї очей є ретельне миття рук кожного разу після відвідин туалету.

Поділитися статтею з друзями: