Розглянемо питання, як справлятися з психічною хворобою. Ставлення кожної людини до хвороби виключно індивідуально. З урахуванням властивого кожному стилю сприйняття страхітливого події і ставлення до нього, можливе використання корисних для хворого механізмів подолання викликаних хворобою навантажень.
Як справлятися з психічною хворобою. Персональний стиль
Особистість пацієнта прагне подолати хворобу в залежності від того, що ця хвороба для неї означає. Деякі люди, які звикли зі сміхом відмахуватися від проблем, що виникають, намагаються і до своєї хвороби ставитися так само. Інші люди, які постійно чимось стурбовані, цілком ймовірно, проявлять стурбованість щодо медичного обслуговування та будуть обдумувати кожен аспект ситуації. Особи з особистісними розладами точно так же виявляють порушення поведінки і в своєму ставленні до хвороби.
Як справлятися з психічною хворобою. захисні механізми
Під захисними механізмами маються на увазі методи, за допомогою яких досягається індивідуальний дозвіл конфліктів і страхів. Ці захисні механізми, тобто автоматичні підсвідомі реакції на загрозу, яку представляє хвороба, зазвичай лежать за межами усвідомленого контролю особистості. Багато пов'язані з особистістю способи подолання стресового навантаження в якості захисту використовують методи пристосування до хвороби і зменшення враження про її небезпеки. До поширених захисних механізмів відносяться:
• Витіснення. Небажані, неприємні і загрозливі переживання забуваються або спогади про них стають приглушеними і розпливчастими.
• Придушення. Сумні події навмисне виганяють зі свідомості. Людина, яка зазнає реальну пригніченість від реального соматичного захворювання концентрує всю свою увагу на сімейних справах або роботі і протягом годин або днів відчуває полегшення від того, що б згадує хвороби.
• Заперечення. Наявність безрадісною реальності просто не визнається. Людина з діагнозом раку не визнає злоякісність своєї пухлини або говорить про неї не як про пухлини, а як про «стан».
• Трансфер. Емоційні реакції (на хворобу) переносять від однієї події або від однієї особи на інше. Наприклад, хвора людина спрямовує свій гнів і досаду, пов'язані з хворобою, проти родичів, друзів або лікаря.
• Інтелектуалізація. Почуття замінюються фактами і аргументами. Людина інтеллектуалізірует своє захворювання, стає експертом щодо діагностики та лікування. Такий захист дає можливість хворому взяти під контроль турбують його емоції, що допомагає справлятися з труднощами і випробуваннями, так як він «знає» що з ним відбувається.
Як справлятися з психічною хворобою. Стиль подолання хвороби
Захисні механізми та особистісний характер реагування разом утворюють персональний стиль підходу до соматичного захворювання. Більшість людей мають в своєму розпорядженні кілька видів таких підходів до хвороби і часто змінює їх в ході хвороби. Нерідко буває, що в перший тиждень після діагностики людина заперечує існування пухлини і ухиляється від її лікування, а потім несподівано просить про призначення йому необхідного лікування «поки ще не пізно». Інша людина, як ніби-то виявляє байдужість до подробиць своєї хвороби, ставить перед лікарем настільки спеціальні питання, що це говорить про високий рівень його обізнаності та розуміння. Така зміна ставлення пацієнта до хвороби є складовим компонентом її перебігу.
Правильна стратегія подолання хвороби може сприяти процесу одужання. Метод полягає в тому, що хворий намагається отримати якомога більше інформації про своє захворювання, ділиться з іншими своїми тривогами і побоюваннями і проявляє відповідне розуміння хвороби, включаючи її лікування.
Інший стиль подолання хвороби менш конструктивний, як, наприклад, коли реакція пацієнта на хворобу проявляється у формі агресивності, спрямованої проти лікарів, обслуговуючого персоналу або членів сім'ї, або коли пацієнт стає незадоволеним, охоплений жалістю перед самим собою, відгороджується від оточуючих, нарікає на те , що хвороба або травма - «доля», фатальна неминучість. Певні варіанти стратегії подолання хвороби можуть стати настільки шкідливими для психічного та соматичного стану, що для їх корекції можуть знадобитися зусилля психіатрів, клінічних психологів чи психотерапевтів.
Здатність людини бути «хорошим пацієнтом» цілком і повністю довіряти людям, які турбуються про неї, і підкорятися всім тим численним правилами, які встановлені в лікарні, зазвичай корисна для всіх зацікавлених осіб і полегшує процес одужання. Однак тотальне підпорядкування, заперечення власної відповідальності або байдужість може бути поганою ознакою і не буде сприяти подоланню хвороби.
Дві сторони заперечення
Конструктивне заперечення часто дає можливість хворій людині підтримувати свої функціональні можливості.
У одній 56-річної жінки було діагностовано рак. Вона відреагувала на це так: «Добре, я хвора, все наявні в даний час можливості лікування мені, ймовірно, нічого не дадуть. Бути може, мені від лікування стане гірше, але я повинна пройти через це ».
На кілька тижнів хіміотерапії і променевої терапії її свідомість зосередилося виключно на графіку лікування і тим способам поведінки, які допомагають впоратися з цим лікуванням. Вона вважала за краще вселяти собі, що хвороба, назва якої вона ніколи не згадувала, є «моєї незначною проблемою». Дама воліла ігнорувати діагноз раку, так як таке визнання вимагало б від неї надмірних емоційних сил. Разом з тим вона визнавала необхідність тривалого лікування.
Ця жінка вчинила так само, як і багато інших людей, які, дізнавшись про думку лікаря, приділяють увагу головним чином своєчасності та важливості лікування. Їх стратегія заперечення хвороби відходить на другий план і не перешкоджає процесу подолання хвороби.
Заперечення як почуття «зі мною нічого не сталося» нерідко виникає після інфаркту міокарда або інших гострих серцево-судинних кризів. Деякі пацієнти з інфарктом намагаються відмовитися від госпіталізації і наполягають на амбулаторному лікуванні, прямо прямуючи додому з відділення швидкої допомоги.
З іншого боку, конструктивне заперечення в період після інфаркту міокарда або інших соматичних кризів, підвищує шанс на виживання. Переконаність у тому, що не існує серйозної небезпеки для життя, залишає пацієнта спокійним і дає лікарям можливість отримати достовірну та необхідну для проведення правильного лікування інформацію, що досить важко, коли пацієнт переляканий або збуджений. Зменшення страху завдяки механізму заперечення може істотно поліпшити прогноз при інфаркті міокарда.
З цією статтею читають: