Що це таке?
Що таке коронарографія і стентування судин серця? Дана процедура є малоінвазивне ендоваскулярне хірургічне втручання, головною метою якого є відновлення просвіту в артеріях, уражених атеросклеротичними бляшками.
На початковому етапі поразки атеросклерозом судин людина не відчуває ніяких дискомфортних відчуттів, але в міру обростання стінки артерії і звуження її просвіту до серця надходить менша кількість крові, в результаті чого організм починає страждати від вираженої гіпоксії (ішемії). У подібній ситуації консервативні методи лікування виявляються неефективними і хворому проводять оперативне втручання.
Установка стента проводиться через невеликий надріз на шкірі, в який вводиться катетер, на кінці оснащений балоном. У найбільш вузькому місці артерії балон сам роздувається, тим самим розширюючи стінки судини. Для того щоб просвіт залишався таким розширеним в артерію встановлюють спеціальну конструкцію, яка виконує роль каркаса - це і називається стентуванням.
Коли не обійтися без установки стента?
Поразка судин атеросклерозом
Область застосування стентів досить широка, найчастіше процедуру призначають при наступних станах:
- ішемічна хвороба серця і ризик розвитку обширного інфаркту міокарда - стентування коронарних судин допомагає розширити просвіт уражених атеросклерозом артерій, тим самим до серця поступає достатня кількість крові і кисню. У деяких випадках така операція потрібна пацієнту з гострим інфарктом, але не пізніше, ніж протягом 6 годин після нападу - це допомагає швидко відновити кровотік в судинах і врятувати життя людині.
- Запущений атеросклероз серця.
- Запущені захворювання артерій нижніх кінцівок - в результаті даної патології порушується кровообіг в ногах, на тлі якого при ходьбу хворий відчуває сильні болі в області стоп, гомілок, сідниць і стегон. У міру прогресування захворювання у пацієнта може розвиватися гангрена кінцівок. Стентування артерій нижніх кінцівок допомагає відновити повноцінний кровотік і усунути хворобливі відчуття при ходьбі.
- Поразка судин головного мозку атеросклеротичними бляшками - стентування сонних артерій є малотравматичное втручання, за допомогою якого вдається відновити просвіт судин. Сонні артерії забезпечують приплив крові до головного мозку і його насичення поживними речовинами і киснем. Операція полягає в установці стенту і додаткових спеціальних фільтрів. Ці додаткові пристрої грають роль пастки для кров'яних згустків і дрібних тромбів, затримуючи їх, але при цьому, не перешкоджаючи повноцінному кровотоку.
- Повторний стеноз коронарної артерії після перенесеної ангіопластики - приблизно у половини пацієнтів, які перенесли операцію на коронарних судинах, протягом першого півріччя після втручання відбувається рецидив захворювання - повторне звуження просвіту судини в тому самому місці. З метою зменшення ризику рецидиву пацієнтові проводять додатково стентування коронарних артерій під час ангіопластики.
- У пацієнтів, які страждають на ІХС, які перенесли аортокоронарне шунтування. через кілька років після операції може статися стенозрованіе шунта. У подібній ситуації коронаростентірованіе судин стає альтернативою повторної установки шунта.
Які стенти застосовують для операції?
Головним завданням стентів є забезпечення повноцінного кровообігу і підтримання стінок закупореної атеросклерозом судини. Самі стенти піддають високим навантаженням, тому дані конструкції виготовляють з високоякісного матеріалу, найчастіше з металу.