Для подальших досліджень необхідно оголення нижньої половини тіла хворого. Пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні, лежачи на спині. Черевна мускулатура розслаблена. Наносяться роздратування повинні бути однакової сили і швидкості, абсолютно симетричні.
Як проводиться дослідження черевних рефлексів
Штрихові роздратування наносяться нижче і паралельно нижньому краю реберних дуг - для отримання верхніх черевних рефлексів, по прямій горизонтальній лінії на рівні пупка - середніх черевних, вище і паралельно пупартовой зв'язці - нижніх черевних рефлексів.
Одним з важливих умов в дослідженні черевних рефлексів є те, що всі черевні рефлекси повинні досліджуватися парами: верхні з однієї й іншої сторони тіла, потім зверху донизу. Роздратування наноситься загостреним предметом від периферії до середньої лінії довгим, швидким, легким, поверхневим рухом.
Як раніше вже згадувалося, нерівномірність рефлексів має більше діагностичне значення, ніж повна їх відсутність. Зміна черевних рефлексів свідчить про поразку пірамідного пучка, яке часто підтверджує наявність органічного захворювання нервової системи.
Серед труднощів, з якими може зіткнутися лікар при дослідженні черевних рефлексів, частіше за інших зустрічаються:
2) огрядність пацієнта, в'ялість черевної стінки;
Якщо пацієнт не здатний повністю розслабити м'язи черевного преса лікаря при дослідженні черевних рефлексів потрібно наносити роздратування в момент видиху, безпосередньо перед вдихом.
При зайвої огрядності і в'ялості черевної стінки може допомогти нехитрий прийом: лікар пальцями лівої руки захоплює складку шкіри нижче пупка пацієнта і натягує шкіру живота донизу.
Інші статті по темі: