Печія - симптом, часто супроводжує вагітність, який може з'явитися на будь-якому терміні. На перших місцях вона може виникнути в результаті зниження тонусу гладких м'язів організму. Тонус сфінктера шлунка не є винятком - на початку вагітності він послаблюється, і частина шлункового вмісту може потрапляти в стравохід.
Печія після двадцятого тижня вагітності може з'явитися через те, що у жінки в цей період змінюється звичне розташування внутрішніх органів. Збільшена в розмірах матка підпирає шлунок, сприяючи підвищенню тиску в ньому. Якщо майбутня мама після вживання їжі приймає горизонтальне положення, то відбувається переміщення вмісту шлунку в стравохід, при цьому кислотність слизових змінюється і виникає печія.
Склад і механізм дії
Препарат ренни проводиться великої французької фармакологічною компанією Bayer Sante Familiale. У його склад входить комбінація наступних активних речовин: в 1 таблетці - карбонат магнію (80 мг) і карбонат кальцію (680 мг). Ці солі повністю безпечні. Тому і приймати можна ренни при вагітності для того, щоб усунути такий неприємний симптом, як печія.
Механізм дії таблеток ренни полягає в їх антацидні властивості і протекторному впливі на шлунок. Діючі компоненти лікарського засобу після потрапляння в шлунок з'єднуються з радикалами соляної кислоти, в результаті чого вона нейтралізується і утворюється солі магнію і кальцію. Крім того, препарат має додатковий протективний ефект. Його можна пояснити стимуляцією синтезу бікарбонатів в шлунку під впливом магнію, завдяки чому здійснюється захист слизової оболонки від чинників агресії. Що міститься в препараті магній всмоктується в кровоносну систему на 20%, а кальцій - на 10%, що потрібно враховувати при призначенні препарату і наявності супутньої патології у жінки. Ефект після прийому препарат настає швидко, через 5 10 хвилин.
Показання до застосування
Основними показаннями до використання таблеток ренни є:
- відчуття тяжкості або переповнення в епігастральній ділянці, що доставляють сильне незручність;
- відчуття дискомфорту (періодичні болі в шлунку, кислотна диспепсія, відрижка), які виникли в результаті рефлюкс-езофагіту або підвищення кислотності шлункового соку;
- кислотна диспепсія і печія при вагітності;
- диспепсія через незбалансованого харчування;
- підвищене газоутворення в кишечнику.
Особливості застосування препарату на різних термінах вагітності
Не рекомендується приймати при вагітності Ренні на ранніх термінах (ранні терміни - це перший триместр), як і будь-який інший лікарський засіб, адже в цей період відбувається закладка органів малюка.
На пізніх термінах вагітності препарат можна застосовувати без будь-яких побоювань, адже найчастіше саме в останньому триместрі відбувається зміна нормальної діяльності шлунково-кишкового тракту, що виявляється печією. Пов'язано це з тим, що при виношуванні малюка відбувається зміна з боку органів травлення під впливом гормонів простагландинів і виникає гіпотонія. В результаті цього не може в повній мірі скорочуватися нижній сфінктер стравоходу, виникає його мимовільне розслаблення або атонія, через що виникає рефлюкс кислого шлункового вмісту. Але пізніх термінах вагітності рефлюкс посилюється, так як збільшена матка тисне на кишечник і шлунок. Через це виникають такі симптоми, як печія і нудота. Так як ці симптоми можуть турбувати майбутню маму тривалий час, вона шукає варіанти вирішення проблеми - використовує різні народні засоби лікування або медикаментозні. Ренні для вагітних - це один з препаратів, який можна використовувати в даному випадку.
Інструкція по застосуванню Ренні при вагітності
Випускають ренні в формі таблеток для жування. На сьогоднішній день є 3 види цього лікарського засобу:
- Солодкі жувальні таблетки з апельсиновим смаком.
- Солодкі жувальні таблетки зі смаком ментолу.
- М'ятні діабетичні таблетки (без цукру) для жування.
Таблетку потрібно розжувати до повного розчинення. Немає потреби запивати її водою. Тому легко можна прийняти ренні, якщо Вам стало погано в транспорті, на вулиці або в будь-якому іншому місці. Ефект досягається вже через 5-10 хвилин. Найчастіше беруть по 1 таблетці, якщо симптоми не пройшли, прийом можна повторити не частіше, ніж через 2 години. При сильній печії можна випити відразу дві таблетки. Загальна кількість таблеток, прийнятих на добу, не повинно перевищувати 10-15 штук. Якщо після цього печія не проходить, зверніться до спостерігає Вас лікаря, який допоможе розібратися, в чому причина.
Таблетки ренни можна зберігати при температурі, не вище 25 градусів, при цьому уникаючи прямої дії низьких і високих температур, виключити високу вологість. Термін придатності препарату - 5 років з моменту виготовлення.
Взаємодія з іншими препаратами
Як і будь-який антацидний препарат, ренни знижує кислотність і тому впливає на всмоктування в організмі складових інших медикаментів, тому обов'язково необхідно враховувати цю особливість. Саме тому, якщо майбутня мама не тільки вживає таблетки від печії, а також інші лікарські засоби, потрібно планувати, щоб інтервал між прийомом різних препаратів був не менший двох годин.
Під час прийому рении знижується всмоктування серцевих глікозидів, антибактеріальних препаратів і лікарських засобів, у складі яких є фосфати, фториди, залізо. У багатьох жінок при вагітності діагностується анемія. Тому потрібно пам'ятати, що під час її лікування не можна поєднувати прийом залізовмісних лікарських засобів і ренні. Користь лікування анемії в такому разі не буде повною. В такому випадку схему лікування майбутня мама обов'язково повинна обговорити з контролюючим її стан лікарем. Він зможе відповісти, чи можна ренни вагітним від печії в такій ситуації.
Чи можлива передозування і що робити при цьому?
Випадки передозування ренни були зафіксовані. Але якщо жінка, у якої є проблеми з сечовидільної системою, довгий час вживає високі дози даного препарату, то у неї можуть виникнути такі ускладнення:
переваги препарату
У чому ж переваги ренни при печії при вагітності перед іншими препаратами? Вони полягають в наступному:
- У складі препарату немає алюмінію, що уповільнює діяльність органів шлунково-кишкового тракту. Крім того, до кінця не вивчено вплив на плід цього мікроелемента.
- У ренни відсутні солі натрію, які входять до складу багатьох антацидних препаратів. Цей компонент здатний підвищити артеріальний тиск, а це ні до чого жінці в положенні.
- Збалансований склад лікарського засобу не викликає запорів, які часто можливі у майбутніх мам через підвищену концентрацію в крові прогестерону.
Протипоказання до використання
До 13-16 тижні вагітності краще утриматися від використання ренні. Вся справа в тому, що плід в першому триместрі дуже чутливий і надлишок будь-яких речовин, навіть на перший погляд, найшкідливіших, йому може нашкодити. Тому краще не наражати на небезпеку малюка в цей період.
Також ренни протипоказаний вагітним, у яких діагностовано такі патологічні стани:
- непереносимість компонентів препарату;
- гіпермагніємія;
- гіперкальціємія;
- гипофосфатемия;
- тяжка ниркова недостатність;
- нефрокальциноз (при вживанні ренні в високих дозах збільшується ризик сечокам'яної хвороби);
Препарат не рекомендовано вживати людям, у яких є непереносимість сахарози, фруктози, глюкози, галактози, ізомальтози. Перераховані речовини - це вуглеводи, які необхідні в житті. Виробник їх додає в препарат для того, щоб надати йому солодкий смак, такі таблетки розжовувати приємніше. Але шлунок деяких людей такі речовини не здатний засвоювати через відсутність ферменту, який сприяє їх розщепленню.
Для діабетиків є спеціальні таблетки ренни зі смаком м'яти, що не містять цукру. Інші форми препарату жінкам, які страждаю на цукровий діабет, протипоказані.
Побічна дія
В інструкції до препарату вказано, що побічних ефектів він не викликає, але в разі непереносимості препарату може виникнути алергія у вигляді висипки.
При нейтралізації карбонатами соляної кислоти виділяється вуглекислий газ. Розчиняючись у воді, він утворює слабку вугільну кислоту, здатну підвищити шлункову кислотність назад. Таке явища називають «кислотним рикошетом». Тому ренни ні в якому разі не можна вживати на ніч: вугільна кислота через нестачу їжі буде дратувати стінки шлунка.
Чим можна замінити ренни?
Іноді виникає необхідність в заміні ренні (наприклад, при індивідуальній непереносимості препарату).
Щоб позбутися від печії, можна використовувати лужну мінеральну воду - Єсентуки 17 або 4, Боржомі. У ній міститься гідрокарбонат натрію (питна сода), тому вона ще відома, як гідрокарбонатна.
Питна сода з соляною кислотою вступає в реакцію і утворює хлорид натрію (кухонну сіль). Але таку воду не можна пити на ніч натщесерце, так як ще виділяється вуглекислий газ. Одного склянки досить, щоб усунути відчуття печіння в горлі. Перед її використанням необхідно воду нагріти до кімнатної температури і випустити газ.
Крім ренни під час вагітності від печії можна приймати і інші засоби, які містять:
- альгінат натрію (Гевіскон);
- суміш карбонатів магнію і кальцію (Ендрюс антацид і тамс).
Найкращий спосіб уникнути печії - дотримання правильного раціону харчування. Приймати їжу потрібно дрібними порціями і часто, 5-6 разів на добу. Необхідно виключити продукти, які сприяють виникненню печії - будь-які солодощі (цукру здатні підвищувати кислотність шлункового соку), прянощі, жирні, смажені, гострі страви, кава, газовані напої та інше. Корисні в цей період слизові каші, фрукти, овочі, риба, м'ясо нежирних сортів і т.п. Харчування майбутньої мами в цілому повинно містити достатню кількість білків. Краще вживати їжу, приготовлену на пару, в відварному вигляді або запечену. Уникати споживання солі у великій кількості. Правильне харчування спільно з помірними фізичними навантаженнями і прогулянками на свіжому повітрі - це спосіб забути, що таке печія при вагітності.
Але якщо Вас все-таки турбує почуття печії при вагітності, як її симптоматичного лікування можна використовувати ренні. При цьому не потрібно забувати, що не можна перевищувати дозування лікарського засобу, так як можуть виникнути побічні явища. Завдяки низькій всмоктуваності препарату в кров, при вагітності його можна вживати, без ризику нашкодити плоду.