Історія тибетської медицини
Тибетська медицина відноситься до древніх традиційним медичним системам, тому вона має строго впорядковану ієрархічну структуру знання, в основному орієнтовану на можливості людського мозку. Різні розумові здібності індивідуумів вимагають розгляду цієї структури знання на різних рівнях розуміння. Базовим текстом медицини Тибету, де викладені основи і структури медичних знань, є "Чжуд-ши". Таким чином, "Чжуд-ши" має чотири рівні або чотири тантри, орієнтованих, умовно кажучи на чотири рівні розумових здібностей. Відповідно до цього перша "Тантра Основ" - для мудреців, друга "Тантра Пояснень" для талантів, третя "Тантра настанов" для посередностей і четверта "Додаткова Тантра" для ідіотів. Наприклад, в кінці першої тантри ясно говориться: "Ця Корінна Тантра, як серце об'єднала (все), є предметом вивчення тільки володіють інтуїцією і розумом. Для дурнів вона незбагненна".
Але сама Тантра Основ також має ієрархічну структуру. Тому перший розділ є матрицею знань, і для геніїв ніяких інших медичних (і не тільки медичних) джерел більше не потрібно. Тут повністю описана медицина всіх часів і народів, минулих і майбутніх, всі способи і методи лікування. Тут описана структура абсолютного знання. Але лише одиниці з мільярдів людей здатні її зрозуміти через обмеженість інтелекту. Тому в тибетській медицині немає таємниць. Існує тільки нездатність зрозуміти знання. Процитуємо це знання описане в першому розділі "Чжуд-ши".
З СУЩНОСТИ нектар безсмертя, тантри восьмічленних сокровенне ПОВЧАННЯ. Корінь ТАНТРА.
(Глава 1. Основа викладу.)
На санскриті: Амріта хрідая Анга Ашта гухья упадеша тантра нама.
Тибетською мовою: Бдуд-рци сньінг-за Йан-лаг бргьяд-па
гсанг-ба ман-нгаг-ги ргйуд ЧЕС-бйа-ба.
Російською мовою: Сутність нектару безсмертя, тантра восьмічленних потаємного настанови.
Поклоняюся переможно Так-пройшли впокорив
ворогів всесовершенного Будді Бхайшаджья-гуру, Царю Світу Берілла!
Поклоняюся (своїм) милосердям виконуючому прагнення живих істот, Єдиний слухання про якостях Якого позбавляє від страждань поганий долі, усуває хвороби трьох отрут Будді Бхайшаджья-гуру, Свєту Берілла!
Колись я вимовив таку проповідь:
Є в обителі риши в граді ліків, званому Сударшан, створений з п'яти видів коштовностей безмірний палац. Палац цей прикрашений різними коштовностями, які є лікарськими цінностями. Цими найбільшими цінностями усуваються хвороби вітру, хвороби жовчі, хвороби слизу, поєднані хвороби, хвороби з'єднання - (всього) 404 похідних від них хвороби.
Досягається (також) охолодження хвороб спека, зігрівання хвороб холоду, упокорення 80-ти тисяч напастей, виконання всіх потреб і бажань, властивих розуму.
З південного боку цього міста на горах Віндхем, що володіють силами Сонця, (розташовані) зарості граната, перцю чорного, перцю довгого, перцю червоного та інших усувають холод лікарських (рослин) зі смаком гострим, кислим і солоним і силами зігріваючими і обостряющими. Лікарські (рослини) з корінням, стовбурами, гілками, листям, квітами і плодами пахощів, прекрасні на вигляд, приємні розуму. і там, куди проникає їх цілющий запах, не виникають хвороби холоду.
З північної сторони цього міста на Снігової горі (Кайласа), що володіє силами місяця, (розташовані) зарості сандалу, камфори, орлиного дерева, азадірахти індійської та інших лікарських рослин, що знімають жар, зі смаком гірким, солодким і терпким і силами охолоджуючими і притуплює. Лікарські (рослини) з корінням, стовбурами, гілками, листям, квітами і плодами пахучі, прекрасні на вигляд, приємні розуму, і там, куди проникає їх цілющий запах, не виникають хвороби спека.
Зі східного боку цього міста на горі Гандхамадана (розташовані) зарості міробалан хебула. Корінням його усуваються хвороби кісток, стволами усуваються хвороби м'яса, гілками усуваються хвороби каналів і жив, корою усуваються хвороби шкіри, листям усуваються хвороби порожнистих органів, квітами усуваються хвороби органів почуттів, плодами усуваються хвороби основних щільних органів. На вершині дозрівають п'ять видів міробалан, що володіють шістьма смаками, вісьмома силами, трьома (смаками) після перетравлення. Сімнадцятьма достоїнствами вони досконалі і усувають всі види хвороб. Вони пахучі, прекрасні на вигляд, приємні розуму, і там, куди проникає їх цілющий запах, не виникають 404 хвороби.
Із західного боку цього міста на Гімалаях ростуть лікарські (рослини) "шість благих", є втихомирювати всі хвороби шпат польовий п'яти видів, гарячі джерела п'яти видів.
З усіх боків є пахучі полонини з шафраном, на всіх скелях повно цілющих каменів і різного роду солей. На вершинах лікарських заростей лунають милозвучні голоси павичів, журавлів, папуг і інших птахів. У коренів в достатку живуть слони, ведмеді, кабарги і інші живі істоти, які є хорошими ліками.
(Місце це) пророщені, виконано і прикрашено всім, що б не було ліками.
У центрі цього безмірного палацу на дорогоцінному берилові троні сидить переможний наставник, цілитель, Учитель лікування (Бхайшаджья-гуру), названий Царем Світу Берілла.
Навколо наставника чотирма колами розташувалися боги, ріші, зовнішні і внутрішні (слухачі).
Хто ж вони? - Коло богів такий: швидкий божественний лікар Праджапаті, божественні лікарі Ашвини, владика богів Шатакрату, нектарного Деві і інші - так спільно розташувався численний коло богів.
Коло риши такий: великий ріші Атрея, Агнівеша, Немідхара, 'Гро-ба-скйонг-ги-бу, Гшол-'гро-скйес, Дка'-гньіс-сбйод, Дханвантари, Рнамс-со-скйе і інші - так спільно розташувався численне коло риши.
Коло зовнішніх такий: старійшина небуддістов Брахма, великий бог Довговолосий (Шива), Вішну, шестілікій принц (Картіка) та інші - так спільно розташувався коло небуддістов.
Коло внутрішніх такий: благородний Манчжушрі, Авалокитешвара, Ваджрапані, Ананда, Кумараджіви і інші - так спільно розташувався численний коло внутрішніх.
Тоді, під час проповіді наставника, кожне висловлювання його кожен з чотирьох кіл зрозумів відповідно до методу кожен свого наставника. Це і є метод риши-мудреців, (який дозволяє,) беспорочно і майстерно спрямувавши власні тіло, мова і думка, привести в рівновагу неврівноважені пороки інших.
З "Сутності нектару безсмертя, тантри восьмічленних потаємного настанови" Глава перша - Основа викладу.
Очевидно, що непідготовленому розуму складно зрозуміти в чому взагалі йде мова в такому описі.
Історія тибетської медицини складається як накопичення і осмислення медичних знань, реалізованих і описаних в різних трактатах. Можна вказати дві гілки історії медицини: наукову, яка простежується за медичними джерелами різних часів і народів, і легендарну, описану в "Чжуд-ши" і інших трактатах. Причому часто, при детальному дослідженні, інформація викладена у вигляді легенд підтверджується.
Основою теорії тибетської медицини є Аюрведическая медицина. Історично було прийнято, що мислитель викладав знання не від свого імені, а як одкровення або своє розуміння стародавніх джерел. І структура медичного знання в Аюрведе і тибетських джерелах, як видно з першого розділу Тантри Основ, приписується божественному походженню. У аюрведических творах повідомляється, що творцем медицини є Брахма, який передав секрети лікування богу Праджапаті, потім по черзі, Ашвинов, Індрі, і, нарешті, до мудреця Бхаратвадже, який, в свою чергу, розповсюдив знання серед індійських мудреців.
У тибетських творах, з метою передати пріоритет буддизму джерело знання описаний у вигляді медичної іпостасі будди Шак'ямуні - Бхайшаджья-гуру (див. Вище) або іншими Будда.
Наприклад, в трактаті "Вайдурья-онбо" наводиться міф, що раніше люди харчувалися не матеріальні їжею самадхи. Але одна людина з'їв виступило із землі речовину схожу на мед, і у нього трапилося нетравлення. Брахма почувши його стогони, порадив випити кип'яченої води. Тому першою хворобою вважається нетравлення, першим лікарем - Брахма, а першими ліками - кип'ячена вода. Але на думку буддистів, Брахма не саме придумав, а пригадав текст, викладений йому буддою Шакья Тхубчен.
Аналогічно, в іншому міфі, поранений в битві з асурой Раху Брахма вилікував себе, пригадавши медичний текст викладений буддою Каш'япа.
Конкретні методи лікування описані в "Чжуд-ши", згідно з текстом трактату в основному були викладені відповідно: в Індії - лікарські склади, в Китаї - припікання і лікарські склади, в країні Дол - кровопускання, в Тибеті - дослідження пульсу і сечі.
Є також версія, що "Чжуд-ши" був написаний на санскриті лікарем Дживака Кумара, сучасником будди Шак'ямуні, і потім переведений на тибетську мову.
Однак, крім цих двох основних джерел в тексті "Чжуд-ши" виявляються вставки і паралелі з інших медицин. В першу чергу це спосіб життя і харчування з народної медицини Тибету формалізованою в структуру знань "Чжуд-ши". Очевидно, що спосіб життя і харчування орієнтований на жаркий і вологий клімат Індії і Китаю не відповідає образу життя і харчування для сухого і холодного клімату високогір'я Тибету і Гімалаїв. І в цьому сенсі рекомендації тибетської медицини для клімату Сибіру і Росії більш правильні, ніж йогівські і китайські. Наприклад, часто рекомендується неуками "за системою йогів" перед сном випивати велику кількість води. Для Індії з жарким кліматом така рекомендація може бути і корисна. Для сибірського і російського клімату в цілому шкідлива. Однак і в цьому випадку треба враховувати - який хворий, хвороба і час прийому води або ліків.
Також знаходяться паралелі з арабською медициною. Є.Г. Базарон вказує, що зображення одного з лікарів в "Атласі тибетської медицини" схоже на портрет Авіценни. Треба сказати, що структура "Канону лікарської науки" Авіценни збігається зі структурою "Чжуд-ши". Тут дві версії. Або був обмін медичними знаннями, або в "Каноні лікарської науки" відбита частина знань индоариев пересувалися за часів великого переселення народів з Європи в Азію 2.5 - 3 тисячі років тому. В Індії ці знання відомі як "Веди" - Аюрведа, Рігведа, Атхарваведа і ін.
Інший слід в тибетській культурі і медицині залишила релігія бон. Це добуддийских релігія Тибету близька по методах до шаманізму. І, хоча на догоду буддизму в "Чжуд-ши" лають бон і його вчителя Шенраба, істотна частина ритуалів запозичена з ритуалів бон.
Таким чином, коріння "Чжуд-ши" губляться в тисячоліттях, історично виявляються тільки з принесенням знань в Азію индоариями близько 3 тисяч років тому. Ці знання (в тому числі медичні) в європейській частині зберігалися народними лікарями, по російськи - ведунами. Навіть приписувана Китаю голкотерапію не можна вважати досягненням Китаю. У стародавніх слов'ян існував подібний метод лікування шляхом креслення і дряпання на шкірі людини різних фігур золотими, срібними, мідними і залізними прутами. Однак, з приходом віри, що називала себе християнством, носії знань - відуни були знищені. Частина знань все ж перейшла в систему християнства, так як психологічні методи лікування у вигляді молитов не завжди були досить ефективні. Але залишки знань були знищені при боротьбі зі старовірами.
Розвиток алхімії, хімії, фізики і особливо відкриття молекулярної структури речовини привело до абсолютизації погляду, що структура повністю описує властивості об'єкта, зокрема людського тіла. Тому, європейська медицина зробила ухил на вивчення структур тіла, ліків і хірургії. І повністю втратила тисячолітні традиції лікування. Традиція сучасної медицини налічує не більше 200 років з часу застосування військово-польової хірургії і наркозу Пироговим. І близько 40-50 років застосування антибіотиків і подібних до них бактерицидних препаратів. Посилання на Гіппократа, Галена, Авіценна та інших лікарів старовини є некоректними, тому що вони використовували стародавні традиції (жовта жовч, чорна жовч, повітря, вода, вогонь і т.д.), незрозумілі лікарям сучасної медицини. Зрозуміло, багато досвідчених сучасні лікарі розуміють обмеженість сучасної медицини і починають змінювати її. Медицина стає вже структурно-функціональної. Ще кілька кроків розвитку і сучасна медицина наблизиться до чергового винаходу тих знань, які відомі вже тисячоліття. Але який сенс винаходити давно відоме, коли можна просто взяти і застосувати відоме тисячоліття?
Трактати тибетської медицини
Одним з перших відомих медичних творів давньої Індії є трактат "Чарака-самхита" (IX-X ст. До н.е.). Цей трактат вже містить 8 великих розділів в основному виявляються в "Чжуд-ши". Розділи наступні: 1. лікування ран. 2. лікування хвороб голови. 3. лікування хвороб всього організму. 4. лікування психічних захворювань. 5. лікування дитячих хвороб. 6. протиотрути. 7. еліксири проти старечого постаріння. 8. засоби, що підвищують статеву активність.
Ці вісім розділів включені в Аюрведу (Наука про життя) і як доповнення до четвертої з Вед (Знання) - Атхарваведе.
З наступників Нагарджуни найбільш відомий Вагбхата-молодший, який написав обширний трактат "Аштанга-хрідая-самхита", куди включив додаткові глави по хворобах очей, вуха, носа. При зіставленні "Аштанга-хрідая-самхити" і "Чжуд-ши" виявляється тотожність в більшості прикладів і класифікації сировини.
На наступному етапі розвитку медицини Тибету вона піднімається на вищий щабель. Цей етап припадає на час правління царя Тісрондецена (790-845 р). У Тибет запрошуються лікарі різних країн, які переводять свої твори на тибетську мову. Існує версія, що в цей час з санскриту був переведений і трактат "Чжуд-ши".
Після уніфікації медичних знань, попередні трактати були опечатані і фактично були заборонені для використання. Однак, "Вайдурья-онбо" являє собою великий трактат з безліччю теоретичних викладок, що було не зовсім зручно для практичних лікарів невисокого рівня. Тому, крім "Вайдурья-онбо" був створений трактат для практичних лікарів "Лхантаб" містить питання загальної та приватної патології. Основна увага в ньому приділено питанням лікування хвороб. Ще за життя Десрід-санчжяй-чжамцо доручив двом своїм учням проілюструвати "Вайдурья-онбо". Таким чином, з'явився "Атлас тибетської медицини" містить 76 аркушів з більш ніж десятьма тисячами малюнків. Він був закінчений після смерті Десрід-санчжяй-чжамцо.
Сучасником Десрід-санчжяй-чжамцо був інший відомий фармаколог і фармакогноста Данзін Пунцог. Його праця "Шелпренг" прирівнюється за значимістю до "Вайдурья-онбо". В "Шелпренг" описується 2294 види лікарської сировини
рослинного, тваринного і мінерального походження з усіма подробицями (роз'яснення, збір, сушка, перевірка і т.д.). Другим його твором є коротший трактат по фармакології "Шелгонг". Крім того, їм написаний трактат за технологією обробки лікарської сировини "Кунсана-нанзод", трактат по кровопускання "Дархі-Дамба" і керівництво по припікання "ОЕЗ-дамба".
З XVIII ст. тибетська медицина поширюється в Монголії. Переводяться на монгольську мову різні трактати. Створюється тибетської-монгольський термінологічний словник "Джерело мудреців" (1742 г.) з главою по медичній термінології. З'являється багато трактатів на старомонгольскіх мовою написаних монгольськими лікарями. Основний напрямок робіт монгольських лікарів було направлено на пошук замінників тибетського і китайського оригінального сировини. Треба сказати, іноді знаходилися замінники ефективніші, ніж оригінал.
Серед трактатів найбільш відомі "Шелгар-Мелон" лікаря Сумба-Хамбо-Ешей-Бальчжор і трактат "Дзейцхар-мігчжан" лікаря Жамбал-Дордже.
На початку століття в Росії існували сильні медичні школи. Вони були при Ацагатском і Агинском дацанах. Їх діяльність полягала в навчанні лікарів і друку книг. У той час з'являється перекладений зараз російською мовою трактат "Онцар-гадон-дер-дзод".
Черговий поштовх поширення тибетської медицини доводиться на період після війни і окупації Тибету Китаєм в 1959 році. Багато тибетських лікарів їдуть на захід і створюються різні медичні центри.
Найбільшим в даний час є Тибетський медичний центр в Дармасале під егідою Далай-лами. Там проводиться дворічне навчання лікарів сучасної медицини з різних країн і випускається журнал "Тибетська Медицина".
У Росії найбільш організовано вивчення тибетської медицини науковими методами, і публікація книг по медицині Тибету, проводилося науковим центром Академії наук в м Улан-Уде.