Історія хвороби - фібринозний і гнійний мастит

Серед всіх патологічних процесів молочної залози особливе місце займають мастити. Вони спостерігаються у всіх сільськогосподарських тварин і в будь-який час року.







Містить - одна з основних хвороб, обумовлюючи-ющая вибракування корів. Зазвичай близько 20-50% від об-ного числа вилучених тварин складають коро-ви з маститом, атрофією або индурацией чвертей ви-мени. Передчасна вибракування корів скорочує термін продуктивного їх використання. Від кожної ви-браковиваемой на м'ясо корови недоотримують 3-4 телят і молоко 3-4 лактації.

Крім того, молоко корів, хворих на мастит, претер-певает значні фізико-хімічні зміни, внаслідок чого стає непридатним або малоцен-ним продуктом харчування і втрачає свої технологічні властивості при переробці молочної промисловістю.

Містить - воспа-ня молочної залози, що виникає у відповідь на дію-віє хвороботворних факторів у вигляді складної реакції організму тварини і характеризується Патологіч-ськими змінами як в тканинах, так і в секреті молочної залози.

У молочній залозі виникають різноманітні вос-палітельние процеси, характер яких залежить від со-стояння організму тварини, причини, що викликала вос-смаленим, сприяючих умов на тлі яких вона відбувається.

Мастити представляють собою не тільки місцевий про-процес, що відбувається в тканинах ураженої частини вимені, вони супроводжуються більш-менш яскраво вираженнойреакціей всього організму, що виявляється пригніченням, зниженням апетиту, порушенням функції шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи, підвищена ням температури тіла до 40 ° С і вище і т. д. Без чіткого уявлення про сутність патологічного про-процесу неможливо поставити точний діагноз, здійснювала-вити ефективну терапію і профілактику маститів у корів та інших видів твар . Тому в кожному окремому випадку необхідно встановити характер і ступінь прояву патологічного процесу в молоч-ної залозі, для чого необхідна чітка класифікація.

За клінічними ознаками, що відображає характер запального процесу, найбільш прийнятною для практики є класифікація маститів по А. П. Студенцову. Він розрізняє: серозний; катаральний (катар молочних ходів і цистерни і катар альвеол); фібріноз-ний; гнійний (гнійно-катаральний, абсцес і флегмона вимені); геморагічний; специфічний (ящур, тубер-кулез і актиномікоз вимені); ускладнення маститів (індурація і гангрена вимені).

За перебігом розрізняють гострий (до 10 днів), підгострий (до 3 тижнів) і хронічний (понад 3 тижні) мастити.

Залежно від стадій прояви запалення мас-тит поділяють на: клінічний з ясно вираженими при-знаками запалення і прихований (субклінічний) без помітних симптомів хвороби, який виявляють при дослідженні молока.

1 Фібринозний мастит

Фібринозним називають запалення вимені, при якому в його проміжній тканині, альвеолах і молочних протоках відбуваються рясні відкладення фібрину.

1. 1 Етіологія і патогенез. Фібринозний мастит найчастіше виникає на грунті попередніх йому серозного, катарального або гнійно-катарального маститів, а також як ускладнення трав-тичних ретикуло-перитоніту, гострих післяпологовий ендометрит-тов, некротичного метрита та інших захворювань, що протікають з явищами значною загальної інтоксикації. Містить частіше викли-вают стафілококи, стрептококи, кишкова паличка і рідше дру-Гії види мікробів.

При фибринозном маститі в запалення втягується одна чет-верть або половина вимені і рідше все вим'я. Містить починається рясним випотом з судин ексудату, багатого на фібриноген і клітинними елементами. Фібриноген ексудату під впливом ферментів пошкоджених клітин перетворюється в фібрин. Послід-ний накопичується в міжтканинних щілинах і просторах, утворюючи густу мережу фібринозних плівок або масивні фібринозні відкладення. Фібрин також осідає на поверхні слизової обо-лочки вивідних проток і заповнює порожнини альвеол. Заповнені фібрином альвеоли втрачають свою структуру. Желе-зистой епітелій альвеол частково або повністю руйнується. В альвеолах, крім відкладень фібрину, з'являється велика кількість клітин запального інфільтрату і клітин зруйнований-ного епітелію.

Фібринозні відкладення і запальний-інфільтрат сильно ущільнюють тканини вимені. При цьому відбувається здавлювання кро-веносних і лімфатичних судин, що значно усі-чених порушення кровообігу і обміну речовин в тканинах вогнища запалення. Окремі, особливо дрібні, кровоносні судини піддаються тромбозу і облітерації. В результаті в тка-нях вимені виникають вогнища, в яких кровопостачання прекра щается. Тканини таких вогнищ в подальшому, якщо кровопостачання них довго не відновлюється, піддаються некрозу і гній-ному розплавлення.

Рис 1. Фібринозний мастит. Відкладення фібрину в альвеолах.

1. 2 Симптоми. Для фібринозного маститу характерні наступні клінічні ознаки; висока температура тіла (до 41 ° С), угне-тение, зменшення або відсутність апетиту і жуйки. Нерідко при цьому відзначають атонию передшлунків, здуття рубця і інші розлади функції органів травлення. Молочна продуктив-ність корови різко знижується або припиняється повністю.

Уражена частина вимені збільшується в об'ємі, стає щільною, болючою і гарячої. При пальпації ураженої частини вимені відчувають крепитацию, що виникає в результаті руйнуючої-ності фібринозних відкладень. Надвименние лімфатичні вузли збільшуються. З уражених чвертей вимені при сдаіваніі отримують невелику кількість мутної рідини жовтуватого або шафранового кольору з домішкою крихт і плівок фібрину, коториеотлічаются від згустків казеїну жовтуватим кольором і більш значи-тельной міцністю.

1. 3 Перебіг і прогноз. Фібринозний мастит звичайно протікає гостро і часто приймає фібринозно-гнійний характер. Він сопровожда-ється значними руйнуваннями паренхіми, заміщенням її сполучною тканиною, а також зарастанием (облітерацією) окремих-них або всіх молочних проток в ураженій чверті вимені. Тому молочна продуктивність корови після одужання повністю не відновлюється. Іноді фібринозний мастітстановітся причиною гангрени вимені, а також гнійних метаста-поклик у внутрішніх органах.

Мал. 2 Фібринозний мастит. Рентгенограма половини вимені. Сильне здавлювання судин ущільненими тканинами (фоторентгенограмма А. І. Поспєлова):

1 - зовнішня срамная артерія; 2 - артерія лімфатичного вузла; 3 задня артерія вимені; 4 - передня артерія вимені; 5 - осередки з на-амо інтенсивними порушеннями кровопостачання.

1. 4 Лікування. Тварині надають спокій. Соковиті корми з раціону виключають і зменшують в раціоні норму концентрований-них кормів, замінюючи їх хорошим сіном. При рясному скупченні ексудату в молочній цистерні та протоках вимені виробляють обережне сдаіваніе через кожні 4-8 год. Для збудження реф-лексу молоковіддачі вим'я перед сдаіваніе і під час сдаіванія злегка погладжують, не викликаючи у тварини больових відчуттів.







Масаж вимені, особливо в стадії розвитку запалення, неприпустимий. Застосування масажу зазвичай сприяє поширеною-рівняно запалення на здорові тканини і посилення його інтенсивності.

У початкових стадіях маститу (при наростаючому набряку) для сни-вання проникності судин внутрішньовенно вводять 100-150 мл 10% -ного кальцію глюконату або кальцію хлориду. З цією ж метою застосовують 0,5% -ний розчин прогестерону - 5-б мл під-шкірно.

В уражені чверті вимені при фибринозном маститі внутріцістернально вводять мастісан, мастікур, мастіцід, а також розчини пеніциліну, неоміцину або іншого антибіотика. Обраний-ний антибіотик по 100-300 тис. ОД в 50-100 мл 0,5% -ного розчину новокаїну або ізотонічного розчину натрію хлориду вво-дять 2 рази в день в кожну уражену чверть вимені після сдаіванія. Однак наявність сильних ущільнень тканин вимені нерідко перешкоджає поширенню вводяться внутріцістсрнально антимікробних засобів по молочних протоках і в зв'язку з цим знижує ефективність їх застосування. Тому при фібри-нозний маститі внутріцістернальние введення антимікробних засобів необхідно доповнювати введеннями антибіотиків внутрішньо-м'язово.

При лікуванні таких маститів заслуговують на увагу поєднання внутріцістернальних введень антибіотиків з внутрішньовенними вве-новами 10% -ного розчину норсульфазола натрію в дозі 100-150 мл один раз в день. Для внутрішньовенних введень в таких випадках при-міняють також 10% -ний розчин етазол в такій же дозі.

Ефективні ін'єкції розчинів антибіотиків або сульфаніл-ламідних препаратів в зовнішню срамную, зовнішню подвздош-ву артерії і в аорту.

Для внутрішньоартеріального і Внутрішньоаортальної введень при маститах застосовують пеніцилін і стрептоміцин по 500 тис. ОД в 80-100 мл 0,5% -ного розчину новокаїну (І. П. Липовцев), 1% -ний розчин новокаїну в дозі 100 мл (Д. Д. Логвинов), 200- 300 тис. ОД пеніциліну в 50-100 мл изотопического розчину натрію хлориду, 10% -ний розчин норсульфазола натрію в дозі 80-100 мл. Крім антимікробних засобів і загальної терапії, при важкому стані хворого тваринного внутрішньовенно вводять глю-козу, застосовують кофеїн та інші засоби симптоматичної терапії. З метою прискорення розсмоктування ексудату і інфільтратів призначають теплові процедури (див. Лікування при серозному маститі, с. 448), а при стійких инфильтратах застосовують іонофорез.

Іонтофорез призначають один раз в день або через день по 30- 40 хв на сеанс. Як лікарські засоби застосовують 3% -ний розчин калію йодиду, 1-2% -ний розчин новокаїну, а також розчини пеніциліну і стрептоміцину, приготовані на фізіологічному розчині натрію хлориду (200-300 тис. ОД на 25-50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду). Розчини калію йодиду і пеніциліну вводять з негативного полюса, стрепто-мицин і новокаїну - з позитивного.

2 Гнійний мастит

Протікає в 3 формах: 1) гнійно-катаральний; 2) абсцеси вимені; 3) флегмони вимені.

2. 1 Гнійно-катаральний мастит

Гнійно-катаральним маститом називають запалення молочних проток і альвеол вимені, що протікає за участю гноеродной мікрофлори.

2. 1. 1 Етіологія. Гнійно-катаральний мастит виникає під впливом патогенної мікрофлори, що проникає в вим'я із зовнішнього середовища через сосковий канал, або в результаті посилення вірулентності мікробів, що живуть в молочній цистерні та протоках вимені. Найбільш часто цей мастит викликають стрептококи (Streptococcusagalactiee, Sir. Dysgalactiee, Str. Pyogenesі ін.). В окремих ста-дах мастити стрептококової етіології отримують широке розповсюдження-страненіе, охоплюючи до 62-64% високопродуктивних корів (Е. X. Ріда). Гнійно-катаральний мастит нерідко виникає також під впливом стафілококів, гноеродной і кишкової паличок.

2. 1. 2 Патогенез і симптоми. Гнійно-катаральний мастит звичайно починається катаром цистерни і молочних ходів або катаром аль-ВЕОЛІЯ. Однак незабаром він приймає властивий йому характер і гострий або хронічний перебіг.

Гострий гнійно-катаральний мастит частіше обмежується пора-ням однієї чверті вимені, рідше одночасно уражаються 2 і 3 його чверті. При гострому перебігу маститу в слизовій оболонці цистерни і молочних ходів ураженої чверті вимені виникають гіперемія, набряк, клітинна інфільтрація, переродження і слу-щування покривного епітелію. В альвеолах і молочних протоках накопичується ексудат, що містить гематогенні клітини, гнійні тільця, гістіоцити і клітини уражених тканин. Окремі групи альвеол перероджуються, відмирають. Навколо цих часточок відбувається із-дит рясне скупчення лейкоцитів.

Зміни в тканинах вимені супроводжуються підвищенням тим-ператури тіла тварини до 40-40,5 ° С, загальним пригніченням, ухуд-ням апетиту або повною відмовою тварини від корму. Секре-ція молока при цьому різко знижується або припиняється повністю (агалактия). Ці ознаки іноді спостерігаються до появи зовні помітних патологічних змін в тканинах вимені. Однак частіше одночасно з погіршенням загального стану тварини з'являються і клінічно виражені зміни в ураженої частини вимені. В результаті запального набряку ця частина вимені збільшується в об'ємі. Шкіра її набуває червонуватого кольору. Крім набряку, при пальпації ураженої чверті вимені вияв-жива осередкове або дифузне ущільнення її тканин, підвищення місцевої температури і болючість, а також збільшення надвименние лімфатичного вузла відповідної сторони.

Молоко ураженої чверті вимені часто набуває незвичайний-ний жовтий колір, іноді з червонуватим відтінком, або стає водянистим. На початку запалення в молоці з'являються дрібні, потім більші пухкі згустки казеїну.

Гострі ознаки запалення при гнійно-катаральному мастітепродолжаются 2-3 дня (іноді 1 день). Потім вони зникають, і забо-Леваном закінчується одужанням або приймає хрониче-ське перебіг.

Хронічний гнійно-катаральний мастит нерідко є наслідком гострого. Однак значно частіше хронічний перебіг гнійно-катаральний мастит приймає безпосередньо з моменту виникнення захворювання.

При хронічному гнійно-катаральному маститі відхилень від норми в загальному стані тварини не виявляють. Місцева температура і болючість ураженої чверті вимені зазвичай виражені слабо або відсутні. Разом з тим альвеоли і молоч-ні протоки ураженої чверті вимені поступово перероджуються, заміщаючи сполучною тканиною. Уражена чверть вимені при цьому зменшується в розмірах. Тканини її стають нерівномірно щільними. Частина молочних ходів заростає, утворюючи щільні тяжі. В окремих молочних протоках формуються ретенційні кісти, які поступово обростають сполучною тканиною і перетворюються в щільні вузли, іноді в гнійники. Секре-ція молока в ураженій чверті вимені прогресивно знижуючи-ється, а секрет її в міру розвитку запалення набуває все більш виражений слизисто-гнійний характер. При мікроскопії мазків, приготовлених з цього секрету, виявляють велику кількість гнійних тілець, ланцюжки стрептококів або інші види мікробів.

2. 1. 3 Прогноз. Гнійно-катаральний мастит при недотриманні сани-тарно-гігієнічних умов утримання і доїння корів нерідко приймає широке поширення. При хронічному перебігу він часто викликає незворотні зміни вимені. Тому секре-ція молока в ураженій чверті вимені і після усунення забо-левания повністю не відновлюється. Можливі рецидиви маститу в черговий лактації.

2. 1. 4 Лікування. При гострому гнійно-катаральному маститі, як і при катарі альвеол, проводять ручне сдаіваніе 2-3 рази на день в соче-Британії з легким масажем вимені зверху вниз. Для розрідження пластівців казеїну в молочній цистерні, що перешкоджають сдаіваніе, за 15-20 хв до сдаіванія внутріцістернально вводять теплий 1 2% -ний розчин натрію гідрокарбонату, а з метою найбільш пів-ного видалення секрету застосовують окситоцин або пітуїтрин під-шкірно або внутрішньовенно.

Після сдаіванія в уражені чверті вимені внутріцістер-нально 1 або 2 рази на день вводять мастісан, мастікур, мастіцід, пенерсін і інші антимікробні емульсії і суспензії на жиро-вої основі. З цією ж метою через сосковий канал в вим'я вводять розчин пеніциліну, стрептоміцину, неоміцину, а також розчини інших антимікробних засобів.

Якщо мастит супроводжується значним пригніченням і високо-кой температурою тіла, то, крім внутріцістернальних введень протимаститних коштів, внутрішньом'язово ін'еціруют пеніціл-лін, неоміцин або інший антибіотик в звичайних дозах. Ефективні також внутрішньовенні введення 10% -ного розчину норсульфазола натрію або етазол в дозі 100-150 мл щодня або через день.

При гнійно-катаральному і інших різновидах маститів мікробної етіології, особливо у випадках, коли антімікр-ні засоби застосовуються без урахування чутливості збудника маститу до препарату, заслуговує на увагу комбі-лося раніше застосування суміші декількох сумісних антибіотиків, а також антибіотиків в суміші з сульфаніламідами. Поклади-тільні результати отримані, наприклад, від комбінованого застосування террамицина і пеніциліну по 100 тис. ОД; міцеріна- 50 тис. ОД і пеніциліну - 100 тис. ОД; стрептоміцину - 50 тис. ОД і пеніциліну - 100 тис. ОД. Антибіотики в зазначених вище поєднаннях і дозах розчиняють в 50-100 мл дистильованої води і вводять за допомогою молочного катетера в уражену чет-верть вимені (Ю. Веллесте).

Для усунення спазмів молочних проток і прискорення розсмоктування запального набряку застосовують блокаду нервів вимені і теплові процедури для його прогрівання.

Хронічний гнійно-катаральний мастит часто викликає необ-ритмами зміни в тканинах вимені і в зв'язку з цим є трудноустранімимі захворюванням. При лікуванні такого маститу осо-бого уваги заслуговують поєднання внутріцістернальних вве-дений антимікробних засобів з аплікаціями нагрітого озокериту на вим'я і іншими способами теплової терапії. Для прискорення розсмоктування стійких інфільтратів застосовують іонофорез. У ка-честве лікарського средс

Ще роботи з ветеринарії

Реферат по ветеринарії







Схожі статті