Ішемічна хвороба серця (ІХС) - найпоширеніше серцево-судинне захворювання в світі, тому що в її основі лежать такі "хвороби століття", як атеросклероз судин, ожиріння і артеріальна гіпертензія, і такі поширені шкідливі фактори, як куріння, стрес, переїдання і недолік фізичної активності. Найчастіше даному захворюванню схильні чоловіки, однак після 55 років співвідношення хворіють чоловіків і жінок зрівнюється.
Санаторно-курортне лікування допомагає знизити ризик розвитку ІХС і проводити її профілактику, а також оздоровитися і відновитися при наявності ІХС не тільки завдяки ефективним процедурам, а й за рахунок дотримання певного режиму та спеціальної дієти.
Що таке ІХС
Ішемічна хвороба серця - це недостатнє постачання серцевого м'яза киснем. В основі даного захворювання лежить процес відкладення на стінках коронарних судин атеросклеротичних бляшок, які поступово звужують просвіт артерій, тим самим заважаючи нормальному надходженню крові в серце і порушуючи функції серцевого м'яза. Атеросклеротичні відкладення на стінках артерій небезпечні ще й тим, що можуть руйнуватися, утворюючи фрагменти, що буря потоком крові - так утворюються тромби. Тромби небезпечні миттєвої закупоркою артерій.
У разі звуження коронарних судин через подібні бляшок, серцевий м'яз не отримує кисень і поживні речовини в достатній кількості. І, якщо виникає підвищена потреба серця в кисні (стрес, фізичні навантаження і т.д.), то виникає стан «ішемії міокарда» (стенокардія). Людина відчуває це як біль і важкість у загрудинной області. Це сигнал того, що серцевий м'яз недоотримує життєво необхідний кисень. Таким чином, стенокардія є найважливішим симптомом ІХС. Стенокардію називають ще «грудної жабою». Тривалий напад стенокардії може привести до омертвіння міокарда (тобто до інфаркту міокарда.)
Симптоми ішемічної хвороби серця
Найчастіше ІХС має хвилеподібний характер: періоди хорошого самопочуття змінюються періодами загострення. У третини пацієнтів спостерігається безбольова ішемія, тобто бессимптомная. ІХС може розвиватися як повільно, десятиліттями, так і швидко.
До симптомів ІХС відносяться:
- загрудінні болю;
- запаморочення, помутніння свідомості і непритомність;
- слабкість, задишка;
- поширення (іррадіація) болю в спину, нижню щелепу, праву руку;
- надмірна пітливість.
Всі ознаки відразу зазвичай не зустрічаються, найчастіше деякі з них мають перевагу. Дуже часто ішемічна хвороба виявляється вже на стадії вираженої серцевої недостатності, коли часті загрудінні болю, сильна задишка і набряки кінцівок змушує пацієнта значно обмежувати фізичну активність.
Для точного визначення діагнозу найчастіше використовується електрокардіографія при фізичному навантаженні або у вигляді холтерівського моніторування. Також застосовується ехокардіографія, а остаточний діагноз можна поставити за допомогою контрастного рентгенографічного методу, кардіоангіографії, який дозволяє побачити на моніторі місця звуження і закупорки судин.
Форми ішемічної хвороби серця
- бессимптомная (німа) форма - коли недолік кисню ніяк не відбивається на самопочутті хворого;
- стенокардія (грудна жаба) - форма ІХС, що виявляється нападоподібному загрудинной болем при фізичному навантаженні чи стресах, переїданні або виході на холод. Ділиться на стабільну стенокардію, нестабільну і безболевую;
- аритмическая форма, яка виражається в періодичних порушеннях серцевого ритму;
- інфаркт міокарда - відмирання ділянки серцевого м'яза внаслідок тривалого кисневого голодування міокарда (від спазму артерії або попадання в неї тромбу, фрагмента атеросклеротичної бляшки);
- раптова коронарна смерть - зупинка серця внаслідок різкого зменшення надходження крові в серцевий м'яз.
У стенокардії виділяють наступні функціональні класи:
- ФК-1 - напади болю виникають у відповідь на інтенсивні фізичні навантаження;
- ФК-2 - проявляється при ходьбі, після їжі, при підйомі на сходи;
- ФК-3 - виникає при невеликих фізичних навантаженнях: нетривалої ходьбі, підйомі по сходах на один проліт;
- ФК-4 - проявляється при будь-яких незначних фізичних і емоційних навантаженнях.
Фактори ризику виникнення ішемічної хвороби серця:
Фактори ризику розвитку ІХС діляться на переборні і непереборні.
До непереборним факторів належать стать, вік і раса. У чоловіків ІХС виникає частіше, ніж у жінок. Жіночі гормони перешкоджають розвитку атеросклерозу. Однак після менопаузи у жінок шанси отримати стенокардію зрівнюються з шансами чоловіків. Ще, наприклад, корінні жителі Африки практично не схильні до атеросклерозу.
До переборним факторів належать:
- ожиріння;
- цукровий діабет (ризик розвитку ІХС збільшується в 2 рази);
- куріння - один з головних чинників розвитку стенокардії, так як при курінні в серце і тканини надходить менше кисню за рахунок нікотинового спазму судин;
- емоційний стрес. Постійні стреси збільшують навантаження на серце, підвищується артеріальний тиск і погіршується доставка кисню в серцевий м'яз;
- недолік фізичної активності;
- артеріальна гіпертонія і підвищене згортання крові.
Санаторно-курортне лікування ІХС
У санаторно-курортних установах можливе лікування ішемічної хвороби серця із стенокардією ФК 1-2 в фазі ремісії або в стадії компенсації.
Протипоказання до санаторно-курортного лікування:
- гострий інфаркт міокарда;
- недостатність кровообігу вище 1 стадії;
- нестабільна стенокардія;
- стенокардія вище другого функціонального класу;
- почастішання нападів або зміна характеру болю при стенокардії;
- вперше виникли порушення серцевого ритму;
- тромбофлебіти;
- атеросклеротична і гіпертонічна енцефалопатія;
- гіпертонія вище 3 ступеня.
Методи лікування ІХС в санаторно-курортних установах:
Де можна отримати лікування серцево-судинних захворювань
Амра. Сана Велика Ялта: здравниці