Інструкція по застосуванню МЕДИЧНА ПИЯВКА Hirudo medicinalis (вирощена в штучно створених умовах)
Властивості: антикоагулянт протизапального, гіпотензивної і тромболітичної дії.
Дія: п'явка при прокусивании шкіри виокрем-ляет в мікроциркуляторного русла крові секрет слинних-них залоз, що представляє собою збалансований комплекс біологічно активних речовин, які направлено блокують тромбоцитарно-судинний (простагландини, подібні простацикліну) і полум'яне (інгібітор калікреїну) ланки внутрішнього механізму згортання крові , а також інгібують ферментативну активність тромбіну (гірудин), забезпе-печиво профілактичне противотромботическое дію; викликають виборчий гідроліз ізопептідних зв'язків стабілізованого фібрину (дестабілаза), проявляючи тромболітичну дію; Інги-бітори протеаз (Еглін і бделліни) пригнічують раз-витие запальної реакції.
Показання до застосування: інфаркт міокарда, ІХС, стенокардія, гіпертонічна хвороба, вегето-судинна дистонія, тромбофлебіт, профілактика тромбоутворення, геморой, застійні явища в печінці, гінекологічні захворювання (параметрит, ендометрит, запальні процеси в придатках, мастит), шкірні захворювання (вовчак , склеродермія, екзема), фурункульоз, карбункулез, глаукома, макулярної набряк, неврит слухових нервів, зовнішній отит.
Дозування і спосіб застосування:
Звичайне дозування: від 2 до 8 п'явок 1-2 рази в тиждень (протягом 1-2 місяців). Ділянка шкіри, намічений лікарем для постановки п'явок, ретельно промивають непахучі засобами, потім кілька разів обробляють гарячою водою. П'явок пінцетом відбирають в посудину, з якого буде проводитися постановка (Мензурка або пробірка). Посудина прикладають до бажаного місця прокусування шкіри і тримають в такому положенні протягом 3-10 хвилин (не допускати виходу п'явок з посудини). Віднімають посудину від шкіри, обережно звільняють задні присоски пі явок, прикріплені до стінок ємності, і подклн дивают під них стерильну серветку. Волнообрнм ні (поступальні) руху тіла п'явок свідс тельствуют про акт кровососания. Після досягнення пі явкою повного насичення вона самостійно ОТП1 дає. При виникненні необхідності раннього зняття п'явок до їх переднім присоскам підносять тампон, змочений в розчині йоду, - п'явки відпадають.
Побічні дії: тривала кровоточивість (більше 24 годин) з ранок, завданих п'явками при прокусивании шкіри; сонливість; запаморочення; алергічні реакції.
Попередження: приставляти п'явок повинен медичний працівник, який має навички в гірудотерапії (лікування п'явками); при відсутності таких фахівців необхідно познайомитися з методичними прийомами постановки п'явок і схемами їх аплікації при різних захворюваннях.
П'явка медична ФСП 42-0233090301
Опис. Медична п'явка відноситься до типу кільчастих хробаків Annelides. Тіло, сплощене в спін-но-черевному напрямку, закінчується з обох кінців присосками. Задня присоска завжди видно, не має отворів, служить для прикріплення і пересування. Передня присоска проявляється в момент присмоктування до якого-небудь предмету, тіла хворого або тварини. В глибині присоски - ротова порожнина.
П'явка медична аптекарський - Hirudo medicinalis officinalis - на спині поздовжні помаранчеві смуги з правильно повторюваними розширеннями. Черевце оливково-зелене, одноколірні, з чорними поздовжніми смугами з боків.
П'явка медична лікувальна - Hirudo medicinalis medicinalis - уздовж спини тягнуться чотири вузькі, попарно розташовані помаранчеві смуги з рівномірно повторюваними розширеннями, заповненими чорними плямами каплевидної форми. Черевце оливково-зелене з чорними плямами різної форми.
Якісні визначення. П'явка повинна бути здоровою, не мати фізичних ушкоджень на тілі та присосках.
Маса в голодному стані. Від 0,5 до 3 грам.
Скорочувальний рефлекс. П'явка повинна володіти різко вираженим скорочувальним рефлексом: затиснута в долоні, швидко скорочується, тіло стає коротким, щільним і пружним. При розкритті кисті п'явка витягується, повертаючись до попереднього стану протягом 5-15 секунд. При повторному стисканні і розкритті кисті п'явка знову скорочується і витягується.
Рухливість. Вибраний з пакувального грунту і поміщена в посудину з водою, п'явка жваво плаває, потім через деякий час починає підніматися по стінках посудини вгору.
Пошуковий рефлекс. П'явка швидко прямує до руки, опущеною у воду, щільно прикріплюється задньої присоском, передній виробляє пошукові руху для прокусування шкіри. При вийманні руки з води і струшуванні НЕ відпадає.
Норми природного убутку при транспортуванні. При транспортуванні п'явок, в тому числі поштовими або авіа відправленнями, встановлено такі норми природного убутку, яка визначається за кількістю загиблих особин (в%):
- для одногородних споживачів, які отримують безпосередньо з баз зберігання - 4,0%;
- для іногородніх споживачів, які отримують поштовими або авіа відправленнями - 8,0%;
- для віддалених районів Крайньої Півночі, Далекого Сходу і районів з субтропічним кліматом - 10,0%.
Перевірка якості п'явок проводиться через кілька годин після вибору з грунту, але не пізніше 24 годин з моменту надходження посилки з п'явками в пункт призначення (поштове відділення зв'язку, аеропорт).
Норми природного убутку при зберіганні. При зберіганні медичних п'явок норми природного убутку складають (у%):
- по аптечній мережі м Москви і одногородних споживачів - 3,5%;
- по аптечної мережі Росії - 7,5%;
- по аптечної мережі, розташованої на Крайній Півночі, Далекому Сході і в районах з субтропічним кліматом - 9,0%.
Безпека. Кров, яка використовується для годування п'явок, повинна бути безпечна і отримана від тварин з господарств, у яких відсутні захворювання вірусної, бактеріальної та мікоплазмової етіології, патогенні для людини.
Упаковка. Чистий щільний бязевий мішок ГОСТ 21790-93 заповнюють торфогліняной сумішшю, поміщають в нього п'явок, вільний край зав'язують шпагатом ГОСТ 17308-88, обгортають обгорткового папером ГОСТ 8273-75, укладають в посилкової ящик ГОСТ 9396-88. В один мішок рекомендується упаковувати не більше 500 п'явок.
Мішки для відправки можуть використовуватися наступних розмірів:
- від 10 до 100 п'явок - 25; 18 сантиметрів;
- від 150 до 300 п'явок - 30; 23 сантиметрів;
- від 350 до 500 п'явок - 32; 26 сантиметрів.
Пакувальний грунт беруть у подвоєному, при малих кількостях (до 100 п'явок), і в потроєною вазі до ваги п'явок (до 500 п'явок). Пропорція і вологість грунту залежать від пори року. Навесні і восени рівні кількості торфу і глини, зволожені до 25-30%. Влітку глини 70% і торфу 30%, зволожені до 40-45%. Взимку - сухий просіяний торф.
Ящики готують з тарної дощечки з фанерних дном і кришкою по ГОСТ 9396-88. Зразкові розміри такі:
- 10-100 п'явок - 17; 16; 13 сантиметрів;
- 150-300 п'явок - 23; 20; 15 сантиметрів;
- 350-500 п'явок - 28; 21; 17 сантиметрів;
- 1000 п'явок - 33; 28; 18 сантиметрів (2 мішки по 500 п'явок).
Для запобігання п'явок від промерзання взимку, перегріву влітку упаковка виробляється в подвійні ящики з проміжками між ними 2,5-3 сантиметри, заповнені: взимку - сухими тирсою або торфом, влітку - зволоженими тирсою. Мішок з п'явками обгортають ватою ГОСТ 5679-91, потім обгорткового папером ГОСТ 8273-75. Зовнішні ящики при подвійний упаковці готують з фанери. Розміри їх на 8-10 сантиметрів більше внутрішніх ящиків. У ящик вкладають супровідну документацію, інструкцію по утриманню п'явок в аптеках і лікувальних закладах, інструкцію по застосуванню, в зимовий час - інструкцію про порядок розкриття посилки з медичними п'явками при мінусовій температурі повітря.
Транспортування. П'явки медичні транспортують згідно з ГОСТ 17768-90.
Зберігання. П'явок містять при температурі 16-20 ° С в судинах, заповнених наполовину їх ємності дехлорірованной водою.
Термін придатності. 6 місяців.
Противотромботическое (антикоагулянтну), тромболітичну і гіпотензивний засіб.
також вам може бути цікаво
