Схвалено фармакологічним комітетом контролю лікарських засобів, виробів МОЗ РФ
ІНСТРУКЦІЯ
по застосуванню п'явок медичних в лікувальній практиці
Кровоізвлекающее і загальнотерапевтичне лікарський і профілактичний засіб.
Являє собою живих особин п'явок виду Hirudo medicinalis (п'явка медична) масою 0,5-3 г, голодували не менше 3 місяців.
Початком є біологічно активні речовини секрету слинних залоз медичної п'явки, що впорскується п'явкою в кровотік в процесі укусу. Секрет містить гірудин; інгібітори калликреина, трипсину, хімотрипсину; холестерінестерази і ліпази; гиалуронидазу і ін. біологічно активні речовини слинних залоз Hirudo medicinalis. Секрет блокує утворення гемостатичного тромбу в місці пошкодження судинної стінки, реалізуючи оптимальні механізми пригнічення тромбоцитарно-судинного і плазмового ланок гемостазу одночасно. Вміщені в секреті біологічно активні речовини визначають противотромботическое, тромболітичну, гіпотензивну, протизапальну, імуностимулюючу, бактеріостатичну, болезаспокійливу і інші дії медичної п'явки на організм хворого.
Показання до застосування.
П'явки застосовуються при лікуванні тромбофлебіту поверхневих вен, серцево-судинних захворювань, порушень мозкового кровообігу, в гінекологічній практиці, в офтальмології, в отоларингології і в інших випадках, коли необхідно противотромботическое, тромболітичну, протизапальну, протинабрякову, поліпшує кровообіг, підсилює венозний відтік дію. П'явки зазвичай використовуються в комплексі з іншими лікувальними засобами.
П'явок застосовують за призначенням лікаря в залежності від захворювання від 1 до 10 шт. за сеанс 2-3 рази в тиждень, 2-10 сеансів лікування в залежності від тяжкості захворювання. Розмір п'явок залежить від характеру і локалізації захворювання. Для постановки на слизову порожнини рота, носа або вагіни використовують п'явок вагою не більше 1 м П'явок такої ж ваги використовують при косметологічних операціях, оскільки дрібні п'явки залишають малопомітні дефекти на поверхні шкіри. При постановці п'явок слід уникати місць розташування великих судин безпосередньо під шкірою. Перед постановкою слід обробити шкіру пацієнта дезинфікуючим розчином, потім ретельно вимити гарячою водою до почервоніння шкіри і зникнення запаху дезинфікуючого розчину. П'явки чутливі до різних запахів (в тому числі і до запаху поту). Для постановки п'явки остання поміщається в невелику посудину (аптечний пухирець, пробірку), який потім щільно притискається до шкіри в місці постановки. П'явка присмоктується самостійно. П'явки відпадають у міру насичення кров'ю. Процедура триває від 30 хв до 3 годин. Для передчасного зняття п'явки з пацієнта при використанні п'явки в якості живої голки застосовують ватний тампон, змочений спиртом або спиртовим розчином йоду, який підносять до головного області п'явки. Шкіру хворого обробляють розчином перекису водню і накладають стерильну пов'язку, що давить. Щоб уникнути повторних кровотеч не рекомендується міняти пов'язку протягом доби. Невелика кровоточивість з ранки протягом 12-24 годин після укусу п'явки є нормою.
Гірудотерапія має проводитися підготовленим медичним персоналом. Після процедури п'явку знищують, помістивши в розчин хлораміну, 6% р-р гіпохлориду натрію або 70% спирту. Можна використовувати міцний розчин кухонної солі.
Умови зберігання - в судинах з відстояною дехлорірованной водою, заповнених на 1/2 об'єму, не більше 15 шт. на посудину об'ємом 1 л, при температурі 8-20 ° С.