Показання до застосування
Швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність - 50-70%. Зв'язується з білками плазми на 66%. Cmax досягається через 1 ч. Терапевтична концентрація в плазмі - 10-20 нг / мл. При парентеральному введенні об'єм розподілення препарату досягає 5,3 л / кг.
Проходить через плаценту і проникає в грудне молоко. Піддається біотрансформації в печінці до аповінкамінової кислоти, гідрокси-винпоцетина, гідроксіаповінкаміновой кислоти, дигідрокси-вінпоцетин-гліцинат. Головний метаболіт - аповінкамінова кислота - володіє деякою фармакологічної активності. Вінпоцетин виводиться з сечею в незміненому вигляді (незначно) і у вигляді метаболітів. T1 / 2 - 4,8-5 ч.
Форма випуску
По 2 мл в ампулах, по 10 ампул в пачці.
Фармакодинаміка
Вінпоцетин поліпшує мозковий кровообіг і мозковий метаболізм, підвищує переносимість ішемії мозку. Вибірково і інтенсивно підсилює мозковий кровотік, знижує опір судин головного мозку, не впливаючи на параметри загального кровообігу (артеріальний тиск, хвилинний об'єм крові, частота пульсу, загальний периферичний опір судин). Підсилює насамперед кровопостачання ураженої, ішемізованої ділянки головного мозку, не викликаючи феномена «обкрадання»; при цьому кровопостачання інтактної ділянки не змінюється. Покращує мікроциркуляцію в головному мозку, гальмує агрегацію тромбоцитів, знижує підвищену в'язкість крові, збільшує деформованість еритроцитів і блокує поглинання ними аденозину. Підвищує переносимість гіпоксії клітинами головного мозку, сприяючи транспорту кисню до тканин. Підсилює поглинання і метаболізм глюкози, який переключається на енергетично більш вигідний аеробний шлях, стимулює також і анаеробний метаболізм глюкози шляхом гальмування фосфодіестерази і активації аденілатциклази, що призводить до підвищення концентрації цАМФ і катехоламінів у мозку.
Фармакокінетика
Терапевтична концентрація в плазмі при внутрішньовенному введенні становить 10-20 нг / мл. Легко проникає крізь гістогематичні бар'єри, у т. Ч. Крізь гематоенцефалічний бар'єр. Обсяг розподілу - 5,3 л / кг. Метаболізується в печінці з утворенням декількох метаболітів, основними з яких є аповінкамінова кислота і гідроксивінпоцетин, мають фармакологічну активність. Період напіввиведення 4-5 год. Екскретується з сечею і жовчю, в основному у вигляді метаболітів, кон'югованих із глюкуроновою кислотою.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, гостра стадія геморагічного інсульту, виражена ішемічна хвороба серця, тяжкі форми аритмій, вагітність і період лактації, дитячий вік.
Побічна дія
Запаморочення, відчуття жару, гіперемія шкіри обличчя, нудота, тромбофлебіт у місці введення, гіпотензія, тахікардія, екстрасистолія, уповільнення внутрішньошлуночкової провідності.
Спосіб застосування та дози
Застосовують тільки для лікування у дорослих, внутрішньовенно, у вигляді повільної крапельної інфузії.
Початкова добова доза - 20 мг вінпоцетину (4 мл) в 500-1000 мл розчину для інфузій (0,9% натрію хлорид, 5% глюкоза, розчин Рінгера). При необхідності і добрій переносимості призначають повторні (2-3 рази на день) повільні краплинні інфузії, поступово підвищуючи дозу протягом 3-4 днів до максимальної - 1 мг / кг / сут.
Курс лікування 10-14 днів. Після досягнення клінічного поліпшення дозу поступово знижують і переходять на прийом препарату у формі таблеток.
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Фармацевтично несумісний з гепарином, тому їх не можна вводити в одному шприці; при одночасному парентеральному призначенні цих препаратів можливе підвищення ризику розвитку кровотеч. Даних про взаємодію вінпоцетину з іншими лікарськими засобами до цього часу немає.
Особливі вказівки при прийомі
Препарат застосовують парентерально, як правило, в гострих випадках до поліпшення клінічної картини; потім переходять на пероральний прийом препарату. Слід дотримуватися обережності при призначенні лікарського засобу хворим із брадикардією, у яких на ЕКГ спостерігається подовження інтервалу QT.
При геморагічному церебральному інсульті введення допустимо тільки після стихання гострих явищ (звичайно, через 5 - 7 днів).
У літньому віці чутливість мозкових судин до релаксуючої дії препарату зростає, що обумовлено сенсибілізацією при старінні системи аденилатциклаза цАМФ. Це може привести до підвищення ймовірності розвитку побічних явищ у цієї групи людей.
Умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації:
Схожі за дією препарати:
Вас цікавить препарат Винпоцетин? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або ж Вам необхідний огляд лікаря? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
** Увага! Інформація, представлена в даному довіднику ліків, призначена для медичних фахівців і не повинна бути підставою для самолікування. Перед застосуванням препарату Вінпоцетин наведено для ознайомлення і не призначене для призначення лікування без участі лікаря. Пацієнтам необхідна консультація фахівця!
Якщо Вас цікавлять ще якісь лікарські засоби і медикаменти, їх опису та інструкції по застосуванню, інформація про склад і формі випуску, показання до застосування і побічні ефекти, способи застосування, ціни і відгуки про лікарські препарати або ж у Вас є будь-які інші питання та пропозиції - напишіть нам. ми обов'язково постараємося Вам допомогти.