Імунотерапія при звичному викидні, обумовленому аллоіммунние причинами - гінекологія №01 2019

Для цитування Приховати список

Immunotherapy for recurrent miscarriage due to alloimmune reasons

V.A.Saribegova, N.K.Tetruashvili, L.V.Krechetova, A.A.Agadzhanova
V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4


Звичний викидень визначається як 3 або більше клінічно документованих втрати вагітності в терміни до 20 тижнів. Незважаючи на численні дослідження останніх десятиліть, деякі причини звичного викидня до сих пір залишаються дискусійними. Зокрема, спірним питанням вважається внесок аллоіммунних механізмів в реалізацію повторних втрат вагітності. Ключовим механізмом при нормальній вагітності є розпізнавання батьківських антигенів материнської імунною системою задовго до зачаття, тобто має місце раннє аллоіммунние взаємодія клітин до запліднення. У зв'язку з тим, що втрати більшості вагітностей при звичному викидні відбуваються в перші кілька тижнів, імунотерапія такої важкої акушерської патології повинна починатися до моменту настання вагітності. Тільки в цьому випадку є передумови до корекції порушень розпізнавання батьківських аллоантігенов і формування імунологічної толерантності при вагітності. Відсутність своєчасної діагностики аллоіммунних причин викиднів і, як результат, неефективність лікувальних заходів, що проводяться тільки при встановлений факт вагітності, часто призводять до повторюваних раннім репродуктивним втратам. Крім того, аллоіммунние порушення можуть бути причиною реалізації плацентарної недостатності, яка ускладнює другу половину вагітності і приводить до елективного дострокового розродження.

Принципи імунотерапії аллоіммунних порушень

Іммуноцітотерапія

Список ісп. літератури Приховати список