Для профілактики і лікування захворювань велике значення має створення профілактичних, діагностичних та лікувальних препаратів, що об'єднуються в групу іммунобі ологіческіх препаратів.
За сучасною класифікацією А. А. Воробйова имму технологічного препарати включають:
* Препарати, одержувані з живих або убитих ми організмів (бактерій, вірусів, грибів). До них від "сятся живі й убиті вакцини, анатоксини, фаги, імуноглобуліни й імунні сироватки від імуно зірованних тварин і людини;
* Імуномодулятори для імунокорекції, лікування профілактики імунодефіцитів різної етіоло гії;
* Діагностичні препарати для виявлення антигену: і антитіл, для постановки шкірних проб при аллерги ях і імунопатологічних станах.
Вакцинації людство було зобов'язане Е. Дженнер) (див. Розділ 1). Хоча тільки відкриття Л. Пастера, показу * шего можливість ослаблення вірулентності збудників, заклали основи сучасної імунопрофілактики; Для імунопрофілактики застосовуються вакцини неяк ^ ких типів.
Убиті вакцини (інактивовані) - отримують путо інактивування мікроорганізмів або нагріванням, або дією різних хімічних агентів (наприклад, формаліном). В результаті інактивування мікроорганізми втрачають свою життєздатність, але при етоа зберігають антигенні властивості. Для приготування ких вакцин використовуються найрізноманітніші види мікроор ганизмов, але найбільшого поширення набули бактеріальні (наприклад, коклюшная) і вірусні (напр * заходів, поліомієліт) вакцини. Як антигени мс гут використовуватися як цілісні тіла мікроорганізмів (вакцина чуми), так і окремі компоненти возбу * телей (наприклад, імунологічно активні фракції вакцини проти гепатиту В). Якщо убиті вакцини містять антиген одного мікроорганізму, то такі вакцини називаються моновалентною, якщо антигени двох або декількох збудників - полівакцина.
Живі вакцини (аттенуіровані) - містять живих мікробів, вірулентність яких ослаблена хімічними, фізичними і біологічними способами. Багато слабовірулентнимі штами отримують від хворих людей або тварин. Живі вакцини мають більшу перевагу перед вбитими, так як вони повністю зберігають антигенний набір збудника і забезпечують більш тривалий стан несприйнятливості. Найвідомішою і тривало застосовуваної живої бактеріальною вакциною є БЦЖ (створена на основі живих мікобактерій бичачого типу і призначена для профілактики туберкульозу). Більшу частину живих вакцин, що застосовуються в практичній охороні здоров'я, становлять противірусні вакцини. При введенні вакцин в організм у людини виробляється імунітет до того чи іншого інфекційного захворювання. Тривалість такого імунітету різна і залежить від виду збудника. Наприклад, при введенні вакцини проти епідемічного паротиту у людини залишається дуже напружений імунітет, такий, як якщо б людина перехворіла цим інфекційним захворюванням. Масова вакцинація населення під час епідемічних спалахів різко скорочує число хворих, а також знижує тяжкість перебігу хвороби.
При введенні вакцин у людини можуть виникати загальні і місцеві реакції. Загальна реакція: підвищення температури, головний біль і ін. Ці симптоми проходять через 1-3 дні після щеплення.
При імунізації населення дуже важливо враховувати протипоказання до вакцинації. До них відносяться: лікарська алергія, серцево-судинні захворювання, хронічні хвороби, імунодефіцити, захворювання нервової та дихальної систем. Перелік протипоказань викладено в інструкціях, які додаються до кожної вакцини.
Перш ніж вакцина буде використана на практиці, вона повинна пройти обов'язкові доклінічні випробування на тваринах на нешкідливість, токсичність, алергенність, їм-муногенность. У нашій країні існує система Державного контролю за якістю імунобіологічних препаратів. Тільки після оцінки за комплексом показників вакцина рішенням державних органів приймається для використання в практиці. На кожну ампулу наносяться написи із зазначенням назви препарату, його обсягу, терміну придатності, номера серії, контрольного номера. У кожну коробку обов'язково вкладається інструкція із застосування препарату.
На території Росії проводиться планова вакцинація населення, відповідно до національного календаря щеплень (див. Таблицю).
НАЦІОНАЛЬНИЙ КАЛЕНДАР профілактичних щеплень
Новонароджені (в перші 12 годин життя)
Перша вакцинація проти вірусного гепатиту В
Вакцинація проти туберкульозу
Друга вакцинація проти вірусного гепатиту В