Іммунодіагностіка захворювань
Іммунодіагностіка захворювань часто пов'язана з виявленням та ідентифікацією антигенів, що грають етіологічну або патогенетичну роль. Виявлення антигенів має важливе значення в І. інфекційних (бактеріальних, вірусних, грибкових, паразитарних) захворювань. Виділені з організму хворого бактерії часто ідентифікують в реакціях аглютинації, і імунофлюоресценції зі специфічними анти сироватками. Для ідентифікації вірусів використовують реакцію нейтралізації, реєструються або по гальмуванню гемаглютинації, спричиненої вірусами, або по нейтралізації їх інфекційності. Антигени, що знаходяться в розчиненому стані (напр. Австралійський антиген в сироватці хворих на гепатит, антигени дизентерійних або холерних бактерій у випорожненнях хворих), виявляють в реакціях преципітації, реакції зв'язування комплементу, гальмування пасивної гемаглютинації. В онкологічній клініці для І. раку печінки і кишечника використовують виразно н сироватці альфа-фотон ротою на І інших ембріон Альва антигенів за допомогою методу іммуноінффузіі. У сучасній ендокринології широко використовують радіоіммунол. виразно інсуліну і інших гормонів.
Інший напрямок імунітету полягає в дослідженні імунної відповіді на інфекційні, алергічні та Трансплантаційні антигени або власні антигени при аутоімунних захворюваннях. Відповідь може виражатися в продукції гуморальних антитіл або в формуванні клітинного імунітету.
Визначення сироваткових антитіл - антибактеріальних, антитоксичних, противірусних та інших - реєструють методами класичної серологіі: в реакції аглютинації (наприклад, реакція Відаля при черевному тифі), пасивної аглютинації з еритроцитами або частками, навантаженими бактеріальними або грибковими антигенами, РСК, преципітації, нейтралізації вірусів. Неповні антитіла, що мають значення в діагностиці хронічних інфекцій, визначають в пробі Кумбса з антіглобулнновой сироваткою. Токсиннейтралізуючі антитіла виявляють також in vivo шляхом внутрішньошкірного введення невеликих доз токсину (проба Шика при дифтерії, проба Діка при скарлатині). В алергології використовують шкірні проби з алергенами. Виникнення шкірної реакції негайного типу вказує на наявність у хворого lgE-антитіл (реагинов), специфічних до даного алергену. Іноді шкірні проби з алергенами ставлять в пасивному варіанті - проба Прауснитц-Кюстнера. Методи І. напр. із застосуванням лімфоцит токсичних антитіл, використовують в трансплантаційної імунології при тканинному типування донора і реципієнта за антигенами гістосумісності.
Крім виявлення специфічних антитіл, для І. деяких захворювань використовують визначення кількості сироваткових імуноглобулінів як непрямий показник розвитку імунної відповіді. Так, збільшення рівня IgA і IgM в сироватці новонародженого вказує на внутрішньоутробну інфекцію - сифіліс, токсоплазмоз та інших, підвищення IgE - на алергічну природу захворювання. Виявлення в сироватці гомогенного за структурою і антигенними властивостями імуноглобуліну (моноклонового) відіграє велику роль в І. гаммаглобуліпопатій, наприклад Вальденстрема хвороба, мієломна хвороба аутоімунних захворювань важливе місце займає визначення сироваткових іутоантітел: ревматоїдного фактора при ревматоїдному артриті та інших кіл атомах, антитіл до ядер клітин при системний червоний вовчак, антиеритроцитарних антитіл при аутоімунних анеміях.
Імунні зрушення, що стосуються клітинного імунітету, досліджують або in vivo за допомогою шкірних проб, які виявлятимуть гіперчутливість уповільненого типу (наприклад, реакції Пірке і Манту при туберкульозі), або in vitro за допомогою тестів на здатність лімфоцитів до бластотрансформаціі при контакті з антигеном; визначають також здатність лімфоцитів до продукції фактора, гальмуючого міграцію макрофагів (МІФ), що є еквівалентом гіперчутливості уповільненої типу.