Гінгівіт є запалення слизової оболонки ясен, назва захворювання від латинського слова gingiva - ясна.
Гінгівіт є досить поширеним захворюванням, особливо часто зустрічається в підлітковому віці, ювенільний гінгівіт, і вагітних. При цьому у цих хворих у зв'язку з гормональними змінами хвороба, як правило, протікає важче.
Прогресування гінгівіту може призводити до серйозних ускладнень, перш за все до пародонтиту, що приводить в кінцевому підсумку до випадання зубів. Нерідко гінгівіт сам є наслідком пародонтиту або пародонтозу.
Перші ознаки і причини гінгівіту
Причини виникнення гінгівіту дуже різноманітні. Умовно вони поділяються на внутрішні і зовнішні.
Внутрішні причини в першу чергу такі:
- ріст зубів і травмування зростаючим зубом ясна,
- патологія прикусу,
- гіповітаміноз,
- різні захворювання органів травлення,
- зниження імунітету в силу різних причин.
Зовнішні причини - це вплив:
- фізичних (механічна травма, опік, вплив випромінювання),
- хімічних (вплив на ясна агресивних речовин),
- біологічних (різні інфекції),
- медичних (ятрогенное пошкодження ясен під час лікувальних маніпуляцій) факторів.
Найбільш частою причиною розвитку гінгівіту є наявність безлічі каріозних зубів, що ускладнюється приєднанням бактеріальної інфекції. Зустрічається і вірусний гінгівіт, в більшості випадків герпетичний, але запалення ясен може розвинутися і при інших вірусних інфекціях. Багатьох цікавить питання, заразний чи гінгівіт. Дане захворювання не є інфекційним, але якщо захворювання є наслідком інфекції, насамперед вірусної, такий гінгівіт можна вважати заразливим.
У дитячому віці основною причиною гінгівіту є прорізування зубів і травмування ними слизових оболонок ясен, проте часто в цьому віці виникає і простий маргінальний гінгівіт, причиною розвитку якого є недотримання гігієни порожнини рота.
Розрізняють такі різновиди гінгівіту:
- катаральний,
- гіпертрофічний,
- атрофічний,
- десквамативний,
- виразковий гінгівіт (або гострий виразково-некротичний гінгівіт Венсана).
Також традиційно гінгівіт підрозділяється на гостру і хронічну форми.
Якщо процес захоплює всю ясна, то гінгівіт називається генералізованим (поширеним), якщо ж запальний процес обмежений окремою ділянкою ясна, говорять про локалізованому гінгівіті.
симптоматика захворювання
Катаральний гінгівіт характеризується зумовленими запальним процесом почервонінням, набряком слизової оболонки і кровоточивістю ясен. Хворих при такій формі захворювання турбують невелике свербіння в області ясен і хворобливість їх під час їжі.
Виразково-некротичний гінгівіт проявляється утворенням на слизовій оболонці ясен некротизованих ділянок і виразок. Клінічна симптоматика представлена неприємним запахом з рота - галітозом, сильною хворобливістю ясен, погіршенням загального стану, підвищенням температури тіла, збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів.
Гіпертрофічний гінгівіт характеризується збільшенням сосочків ясен. На початковій стадії ця форма захворювання не проявляє себе якими-небудь неприємними відчуттями, а потім виникають кровоточивість ясен і їх болючість під час їжі.
При атрофічному ж гингивите відбувається, навпаки зменшення обсягу тканини ясен, поступово її рівень знижується, що призводить до оголення кореня зуба. Виявляється така форма хвороби перш за все болем при впливі холодної або гарячої їжі.
Десквамативний гінгівіт розвивається у жінок в період менопаузи внаслідок підвищеної вразливості слизових оболонок ясен, нерідко спостерігається в цей період з-за недостатнього утворення клітин епітелію ясен. Характеризується така форма захворювання появою крім хворобливих відчуттів і кровоточивості ясен під час їжі появою своєрідних бульбашок.
ефективне лікування
Лікування гінгівіту, яке повинно проводитися тільки лікарем-стоматологом, полягає в першу чергу в усуненні факторів: санації каріозних зубів, усунення зубних бляшок і так далі. У деяких випадках буває необхідно виконати хірургічне втручання - кюретаж.
Крім того, призначаються різні лікарські засоби: антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби, імуномодулятори місцевої дії, в разі необхідності протигрибкові і деякі інші препарати.
При лікуванні гінгівіту у вагітних необхідно обов'язково враховувати цей стан організму і застосовувати лише ті препарати, які не завдадуть шкоди здоров'ю як самої матері, так і її дитини.
профілактика гінгівіту
Для профілактики гінгівіту досить виконувати такі нескладні і доступні всім правила:
- щодня вранці і ввечері чистити зуби,
- видаляти залишки їжі за допомогою зубної шовкової нитки,
- регулярно проходити профілактичне обстеження у стоматолога,
- своєчасно очищати зуби від зубних бляшок і нальоту у стоматолога, лікувати каріозні зуби і іншу патологію порожнини рота.
Також необхідно своєчасно лікувати інші захворювання, які можуть ускладнитися з розвитком гінгівіту.