Хвороби суглобів у кішок і собак - 3 артроз, деформуючий артрит, дисплазія тазостегнових суглобів

Детальну інформацію про б олезнях суглобів у кішок і собак, а саме. артрозі, деформуючому артриті, дисплазії тазостегнових суглобів, можна дізнатися прочитавши цю статтю.

Це дегенеративно-дистрофічні ураження суглоба, переважно його внутрішнього середовища (синовіальної оболонки, хряща, синовии), при якому переважають симптоми пошкодження хряща.

Основну роль у виникненні артрозу грають первинні нервово-дистрофічні порушення, в основному внаслідок виникнення стресів, механічних навантажень і порушень обміну речовин, адаптивно-трофічної функції симпатоадреналової системи, що впливає насамперед на кровопостачання суглоба. В судинах синовіальної оболонки збільшується периферичний опір, виникає спазм капілярів, погіршується перебіг реакцій метаболізму. Все це супроводжується зменшенням секреції сіновіоцітов. У синовіальній рідині зменшується вміст гіалуронової кислоти, лактату, мікро- і макроелементів, вітамінів, необхідних для харчування хряща. Перш за все дегенерує і лизирует поверхневий шар хряща, суглобовий хрящ стоншується. При тривалому перебігу артрозу він майже повністю стирається і оголюються суглобові кінці кісток, які стають ширшими за рахунок нашарування кісткової речовини, що утворює так звані «кісткові губи» (реакція компенсації).

Перша (початкова) стадія хвороби характеризується нечіткими симптомами ( «втома суглоба»). На рентгенограмі помітне деяке звуження суглобової щілини.

У другій стадії тварини більше лежать, неохоче піднімаються (утруднення при вставанні). Під час руху кульгавість поступово проходить, проте швидко настає втома. В суглобі іноді чути крепитирующий хрест. На рентгенограмі виявляють помітне (в 2-3 рази) звуження суглобової щілини, чітко видно розрощення країв суглобових кісток ( «кісткові губи»).

У третій стадії артрозу при пальпації суглобів (частіше кульшового та колінного) виявляють хворобливість. У спокої собака відставляє кінцівку в сторону (назовні або назад). Іноді виникає деформація суглоба. При русі спостерігається кульгавість спирається кінцівки. На рентгенограмі визначають, крім звуження суглобової щілини і «кісткових губ», остеогюротіческіе явища в субхондральної кістки, по краях епіфізів значні кісткові нашарування.

Діагноз встановлюють на підставі симптомів і підтверджують рентгенографією.

Корми для собаки повинні містити повний набір амінокислот, вітамінів, мікроелементів, мінеральних солей. У раціон слід вводити свіже м'ясо (конину, яловичину), печінка, терту моркву, сир, кефір, молоко. Обов'язково надають активний моціон, при вираженій кульгавості - дозований (15-2 ч). У корм собакам додають 0,1-0,2 г аскорбінової кислоти трікальцііфосфат, глюконат кальцію, фітин. Роблять масаж уражених суглобів, призначають ультразвук з інтенсивністю 0,1-0,3 Вт / см протягом 2-3 хвилин. Параартікулярно вводять по 3-7 мг хімотрипсину в і 25% розчині новокаїну або 15-20 ОД лідази (2 3 ін'єкції) через 48 годин. Застосовують глибоке прогрівання суглоба інфрачервоними променями (електроламп співай), показано використання парафіну або озокериту. Лікування ефективно в першій і другій стадіях артрозу.

Спостерігається в лопатко-плечовому, запястном, колінному і інших суглобах і виникає, як правило, після ексудативного артриту, вивиху внутрішньосуглобового перелому.

Деформуючий артрит, обумовлений микротравмами, протікає повільно. У подхрящевой кісткової тканини виникає запальний остеопороз, що змінюється остеосклерозом. Усередині кістково-мозкових осередків субхондральної кістки розвивається остеоїдна тканина, що нагадує грануляційну. Вона проростає в кісткові трабекули і поволі руйнує хрящ (остеохондроз), впроваджується в капсулу суглоба, в місцях її прикріплення до кістки утворюються екзостоз і остеофіти. Капсула суглоба потовщується, стає малорухомої. Змінений суглобовий хрящ іноді тріскається на всю товщину (розтинає остеохондроз). На висоті захворювання хрящ заміщається остеоидной тканиною, виникає справжній анкілоз.

При виникненні захворювання внаслідок недостатньої міцності субхондральної кістки та освіті мікротравм кульгавість спочатку буває малопомітною. Виявляють лише деякі обмеження рухливості суглоба клацали і хрусткий звук в ньому під час руху. Суглобові кінці кісток збільшуються в розмірах суглоб деформований, м'язи виражено атрофуються, в спокої собака періодично звільняє хвору кінцівку. Аромота посилюється під час руху, іноді навпаки, зникає.

Діагноз встановлюють на підставі симптомів і рентгенографії.

Застосовують йодні мазі, хімотрипсин - 5-10 мг на 0,25% розчині новокаїну - 15-25 ОД в порожнину суглоба або параартікулярно щодня протягом 3-4 днів, після перерви (через тиждень) лідазотерапію повторюють. Обов'язково використовують тепло (парафін, солюкс) ультразвук з інтенсивністю 0,2-0,4 Вт / см протягом 9-5 хвилин через 72 год (10-12 ультразвукових процедур). Через місяць ультразвукотерапію повторюють. Зазначене лікування поєднують з аутогемотерапію, тканинної терапією, лактотерапія (2-7 мл знежиреного молока вводять внутрішньом'язово через день). Показані також масаж і пасивні руху в суглобі (10-15 хвилин щодня).

Розсікаючий остеохондроз і асептичний некроз головки плечової кістки. Хвороба являє собою обмежений асептичний субхондральний некроз губчастої кістки каудальної частини внутрішньої половини плечової головки з вторинним ураженням суглобового хряща і освітою артролітов внаслідок відділення некротизированного хрящекостного фрагмента. Хворіють переважно собаки середніх і великих порід у віці 7-14 міс.

Асептичний некроз обумовлюють надмірні навантаження на первинно неповноцінну субхондральну губчасту кісткову тканину. Під тиском каудального краю суглобової западини лопатки руйнуються її трабекули, виникають крововиливи, порушується живлення, внаслідок чого суглобовий хрящ разом з прилеглою кістковою тканиною відділяється на даному обмеженій ділянці. Певну роль відіграє конституція, виражена слабкість суглоба і інші чинники, які обумовлюють це механікотравматіческое пошкодження, про що свідчить двобічне ураження у собак великих порід (доги, боксер, сенбернари).

При розрізі суглоба нерідко виявляють збільшення вмісту синовии з домішкою крові. У задній частині суглобової головки знаходять завбільшки з ніготь обмежений розпушений або зморщений ділянка суглобового хряща сірувато-білого кольору. У центрі ураженої ділянки утворюється глибока тріщина або воронкообразноепоглиблення. Вражений хрящової фрагмент легко відділяється від підлягає некротичних і склерозірованнимі зміненої спонгіози кісткової тканини, під якою на глибині 1,0 3 мм розташовується локалізоване крововилив.

Виявляють кульгавість змішаного типу, яка з часом посилюється. Характерно посилення кульгавості після навантаження. Кульгавість спостерігається переважно на одній кінцівки навіть при двосторонньому ураженні. Через деякий час атрофуються м'язи лопаткоплечевой області. При натисканні пальцем на головку плечової кістки (задом наперед) в разі максимально випрямленої плечового суглоба і з одночасною ротацією плечової кістки виявляють больову реакцію.

Основні дані для постановки остаточного діагнозу отримують при рентгенівському дослідженні. Знімок роблять в медіолатеральном напрямку променів на кінцівку, максимально відведеної від тулуба в краніальному напрямку. На рентгенограмі видно порушення рівномірної опуклості плечової головки в задній частині у вигляді невеликого поглиблення; іноді виявляють відшарування суглобового хряща. Під цим місцем в спонгіоз зменшується інтенсивність тіні у вигляді нечітко контуріровани просвітління, спрямованого всередину епіфіза. У кожному конкретному випадку слід зробити рентгенограми обох плечових суглобів, навіть за умови відсутності кульгавості на протилежній кінцівки. У третини всіх випадків уражаються обидва суглоби.

Як ускладнення рассекающего остеохондрозу і аселтіческого некрозу головки плечової кістки розвивається деформуючий артрит плечового суглоба.

Діагноз може бути поставлений тільки після проведення рентгенографії. Захворювання необхідно відрізняти від внутрішньосуглобового перелому, а також від пухлини епіфіза.

Лікування. Раціональні радикальне оперативне втручання, що полягає в проведенні артротоміі плечового суглоба з каудально-латеральної боку, вилучення? ураженої ділянки гиалинового хряща, ретельний кКи ретаж оголеною після цього субхондральної кістки з? обов'язковим видаленням внутрикостного крововиливи (кюреткой).

Дисплазія тазостегнових суглобів

Це полигенное спадкове захворювання, що характеризується втратою конкурентності суглобових поверхонь і веде до розвитку вивиху або артрозу в суглобі.

Наслідуваний фактор недорозвинення суглоба є основним у виникненні первинного вивиху стегна або дисплазії. Захворювання супроводжується згладжена вертлюжної западини, недостатнім покриттям головки стегна краями суглобової западини і «разболтанностью» суглоба, і як наслідок виникненням вторинних деформуючих кісткових розрастаній і артрозу.

Відзначається біль в суглобах, кульгавість спирається кінцівки. Тварина намагається менше рухатися, спостерігається так звана віхлявость заду, атрофія м'язів стегна. При огляді тварини нерідко виявляють двобічне ураження суглобів, що супроводжує м'язовою атрофією.

На рентгенограмі, поряд з вивихом стегна, виявляють ознаки диспластичних зраду пійвертлужной западини. Головка стегна зміщується вгору і назовні.

Для виявлення субклінічних форм дисплазії і уточнення стадії диспластичного процесу роблять два рентгенівські знімки. Перший - положення тварини на спині з витягнутими паралельно один одному тазовими кінцівками, другий - на спині з приведеними до живота кінцівками, зігнутими в колінних суглобах. Перед рентгенографією застосовують седативні препарати або міорелаксанти.

Фахівці ветеринарної медицини повинні ретельно контролювати процес розведення собак і при необхідності вибраковувати виявлених хворих тварин з розведення. Вроджені вивихи можна виявити відразу після народження по нездатності цуценя активно пересуватися, він часто лежить на животі з розпластаними кінцівками, іноді виявляють вкорочення вивихнутого стегна і деформацію суглоба.

Перші ознаки дисплазії тазостегнових суглобів встановлюють переважно в 4-6-місячному віці. Слід мати на увазі, що не у всіх тварин з дисплазією наявні порушення проявляються клінічно і не кожна клінічно здорова собака вільна від дисплазії. Болі в суглобах неадекватні видимим і рентгенологічним проявам: вони виникають лише при важкій формі поразки. У боротьбі з дисплазією необхідна цілеспрямована масова селекція, виключення з розведення всіх підозрілих в захворюванні дисплазією собак, не кажучи вже про клінічно хворих тварин.

При вивихах стегна проводять оперативне лікування (вправлення і фіксацію), якщо розвивається артроз, організовують курс протівоартрозной терапії.

Схожі статті