причини патології
Вчені схильні відносити хвороба Уиппла до інфекційних захворювань, а ймовірним збудником інфекції вважаються бактерії Tropheryma whippelii або, як їх ще називають, «бацили Уиппла». Як і у випадку з іншими інфекціями важливу роль у розвитку хвороби відіграє ослаблений імунітет. При цьому до теперішнього часу невідомий механізм передачі інфекції.
За даними ВООЗ щорічно в світі фіксується 30 випадків даного захворювання, причому в переважній більшості випадків від нього страждають чоловіки у віці 30-50 років.
симптоми недуги
Хвороба Уиппла проявляється себе різноманіттям симптомів, які залежать від розвитку захворювання, а значить від ураження конкретних органів. Розглянемо 3 періоди розвитку хвороби Уиппла.
I період (позакишкові ознаки)
1. Болі в суглобах і м'язах. У хворого то з'являються, то стихають болі в м'язах і суглобах. Може відзначатися також припухлість і болючість суглобів при торканні. Такі болі можуть періодично з'являтися протягом 3 і більше років, і лише потім виникають множинні прояви недуги.
2. Збільшення лімфовузлів. Людина відчуває безболісне збільшення пахвових або підщелепних лімфатичних вузлів. Діагностика в цей період може виявити збільшення лімфовузлів, що знаходяться поруч з кишечником.
3. Температура і гіперпігментація. На даному етапі захворювання відзначають підвищення температури до 37-38,5ºC, а також потемніння деяких ділянок шкіри (в області очей і скул), через порушення функції надниркових залоз.
II період (проблеми з травленням)
1. Діарея. Найяскравішим проявом хвороби на даному етапі стає діарея зі світлим пінистим стільцем, до 10-15 р / добу. Такий стілець має смердючий запах і містить велику кількість жирних кислот і нейтрального жиру.
2. Синдром мальабсорбції. Даний синдром характеризується порушенням всмоктування стінками шлунка корисних речовин, в результаті чого у хворого розвивається анемія, і він катастрофічно втрачає вагу.
3. Болі в животі. Така ознака недуги постійно присутній після прийому їжі, причому болі настільки інтенсивні, що в кінцевому підсумку у пацієнта розвивається боязнь їжі. На додаток до цього є підвищене газоутворення і здуття живота.
III період (ураження інших органів)
1. Поразка серця. З розвитком хвороби уражаються серцеві клапани і внутрішня оболонка цього органу, а значить, розвивається ендокардит.
2. Ураження легень. Пацієнт страждає від болю в грудній клітці, а також від кашлю з мокротинням, говорить про розвиток плевриту.
3. Поразка очей. Хвороба Уиппла може супроводжуватися запаленням очних оболонок, а внаслідок дефіциту вітаміну A і розвитком «курячої сліпоти», тобто зниженням зору в сутінках.
4. Ураження нервової системи. На останньому етапі захворювання хворий впадає в депресію, бореться з безсонням і проблемами з пам'яттю. У важких випадках можливе порушення мови, судоми, параліч кінцівок і розвиток недоумства.
лікування недуги
За словами лікарів, терапія даного захворювання тривала і повинна тривати не менше 2 років, з обов'язковим проміжком в лікуванні і подальшим контролем ПЛР - полімеразної ланцюгової реакції (для виявлення інфекційного збудника).
Перш за все, лікування засноване на застосуванні антибіотиків, які покликані знищити бацили. На додаток до цього призначаються гормональні препарати (зменшують запалення) і різні ферментовані кошти (для боротьби з порушенням всмоктування корисних речовин).
Дієтичне харчування
З'ясувавши причини, за якими розвивається хвороба Уиппла - симптоми і лікування такої недуги, окремо скажімо про дієту, яку повинен дотримуватися хворий. Харчування має бути дробовим, але частим (до 6 р / добу).
Дозволено вживати: бобові культури і розсипчасті каші, куряче та яловиче м'ясо, підсушений хліб з пшениці і знежирений сир, некислі фрукти і листя салату, неміцний чай і компоти.
Заборонено вживати: напівфабрикати і жирне м'ясо, гірчицю і перець, гостру, кислу і смажену їжу, консервовану продукцію, шпинат і щавель, свіжу здобу і сало, алкоголь і чорна кава.
При відсутності лікування хворий ризикує померти через 2-3 роки після появи захворювань шлунка. Але вчасно виявивши захворювання, пройшовши курс лікування і дотримуючись необхідну дієту, можна жити, абсолютно не згадуючи про це небезпечне захворювання. Здоров'я вам!