Гарднерельоз зустрічається більш ніж у половини жінок репродуктивного віку. Своєчасна діагностика захворювання і початок лікування дозволяють уникнути розвитку ускладнень і переходу захворювання в хронічну форму.
Причини розвитку хронічного гарднереллеза
Маніфестація гарднереллеза завжди починається з гострої форми захворювання. Причинами переходу її в хронічну форму наступні:
- ігнорування пацієнткою свого стану
- не відвідування гінеколога
- приховування скарг при відвідуванні лікаря
- не діагностований бактеріальний вагіноз
- неправильна схема лікування
- недотримання пацієнтом рекомендацій лікаря
- лікування пацієнта без залучення до терапії статевого партнера
Зараження гарднереллезом чоловіків є скоріше винятком з правил. Гарднерел зберігає життєздатність в статевих шляхах чоловіка до 10 днів. Лікування статевого партнера при виявленні гарднереллеза у жінок є способом запобігання створенню чоловіком резервуара інфекції.
Пролікована жінка може повторно заражатися при виході збудника з вмістом уретри.
Діагностика хронічного гарднереллеза
Діагноз хронічний гарднерельоз може бути виставлений пацієнтці після кількох доведених випадків захворювання, неефективності лікування і повторах порушення стану протягом тривалого проміжку часу.
Діагностика хронічного гарднереллеза грунтується на:
- виявленні «ключових клітин»
- слабопозитивного Аміновен тесті
- порушення співвідношення між паличками і коками в мазку при бактеріололгіческом дослідженні
Лікування хронічного гарднереллеза - досить складне завдання, яке вимагає уважності і кваліфікованого підходу лікаря до питання. Для початку необхідно виключити зі схеми лікування препарати, які пацієнт отримував в перший раз.
Золотим стандартом в лікуванні бактеріальних вагінозів є препарат метронідазол. Його призначають для того, щоб припинити зростання умовно патогенних мікроорганізмів. При лікуванні хронічних форм захворювання використовують комбінацію двох варіантів введення препарату:
- системний: через рот або внутрішньовенно
- місний з використанням кремів і гелів на основі метронідазолу або вагінальні свічки.
Після курсу лікування береться контрольний мазок для оцінки ефективності проведеної терапії. Далі призначаються препарати місцевого застосування, що містять лактобактерії.
При чіткому дотриманні правил пріемё і дозувань препарату тривалість другого етапу не перевищує один тиждень. Для системного застосування призначаються імуномодулятори та вітаміни з метою зміцнення захисних властивостей організму.
Після курсового лікування хронічного гарднереллеза жінка перебуває на диспансерному обліку у венеролога і гінеколога. Протягом року графік відвідування гінеколога для взяття контрольних мазків розраховується на 1 раз в 3 місяці.
Венеролог приватної клініки
Для того, щоб лікування не приносило дискомфорту, необхідно підібрати венеролога, який протягом усього часу спостерігав за вами і за результатом терапії.
Корисна інформація по темі: