У дихальних шляхах можуть виникати шуми, які мають патологічне походження. Такі шуми, більш відомі під назвою хрипів, можуть бути виявлені в будь-якій області дихальної системи: в легких, трахеї, бронхах, і так далі.
Хрип як симптом хвороби
Хрип - це характерний прояв більшості хвороб або патологічних змін в дихальній системі. Серед таких:- бронхіальна астма ;
- анафілаксія (алергічні реакції миттєвого типу);
- ХОЗЛ;
- бронхо-і легенева пневмонія. бронхіт. трахеїт. туберкульоз;
- інфаркт легені, рак, набряк легенів. бронхоектази і інші захворювання.
Причини виникнення хрипів
Механізм виникнення хрипів, а також місця і інтенсивність їх прояви розрізняються залежно оп причин виникнення даного симптому. Шуми в дихальних органах з'являються в результаті двох основних патологічних процесів:- звуження просвітів в бронхах в результаті запальних змін або спазмів у них;
- просвіт респіраторного тракту забитий слизисто-гнійними субстанціями різного ступеня в'язкості і щільності, а, значить, під час вдиху-видиху ці маси будуть в постійному русі.
Характерні особливості шумів
Тільки фахівцеві під силу розпізнати, до якого типу хрипів відноситься ті чи інші шуми.
вологі хрипи
Так звані вологі хрипи - це результат скупчення мокротиння (слизу рідкої консистенції) в бронхах. Визначити їх тип лікар може після аускультації: коли через мокроту проходить потік повітря, в ній утворюються бульбашки, які постійно лопаються. Такий «масовий вибух» і провокує утворення вологих хрипів. В основному це прояв виникає при вдиху, рідше його вдається розпізнати при видиху повітря з легенів.
Розмір бульбашок повітря може бути різним. Це безпосередньо залежить від маси слизу, що скупчився, діаметра бронхів і обсягу самої порожнини. Відповідно, розрізняють дрібно-, середньо- і вологі хрипи.
Бронхопневмонії. інфаркту легкого, бронхіоліту властиві хрипи шуми, схожі на шум пінливою газованої води.
Середні бульбашки утворюються в результаті бронхоектазу або гіперсекреторних бронхіту. На слух такі хрипи нагадують звук продування в рідину повітря через соломинку. Такі ж хрипи можуть свідчити про дрібних абсцесах у легенях (бронхах), що супроводжують розвиток пневмонії, або прослуховуватися на першій стадії набряку легкого. Різновид среднепузирчатих шумів - так звані «тріскучі», вони проявляються внаслідок розмикання стінок бронхіол і ацинусів, зімкнутих на видиху навколишньою тканиною. Такий симптом дозволяє діагностувати, наприклад, пневмосклероз або фіброз легень.
Крупнопузирчатих або «клекоче» хрип проявляється, коли слиз накопичується в великих бронхах, трахеї або у великих порожнинах патологічного походження. Такий шум чути на аускультації при проходженні повітря через органи на вдиху. Зауважимо, що почути клекоче хрип можна навіть без допомоги фонендоскопа, їх буває чутно навіть на деякій відстані. Такі симптоми характерні для пізніх стадій набряку легкого. Також подібні скупчення в трахеї або бронхах можуть утворюватися у пацієнтів, які мають ослаблений (або відсутній) кашльовий рефлекс.
сухі хрипи
Другий тип хрипів - сухі. Серед них виділяють «свистячі» і «дзижчать».
Шум у вигляді свисту - це ознака астматичного нападу. Такі шуми виробляють бронхи в результаті нерівномірного звуження просвітів при бронхоспазмі.
«Дзижчання» при диханні спостерігається у тих пацієнтів, у яких в просвітах бронхів через запалення утворюються ниткоподібні слизові перемички.
Лікування хрипів при диханні
Щоб позбавити пацієнта від хрипів, необхідно в першу чергу грамотне лікування захворювання, що є причиною їх появи. Методи лікування істотно відрізняються при різних захворюваннях і типах шумів. Найчастіше призначаються такі види медикаментозної терапії:- для розрідження мокроти, спрощення її відходження застосовують муколітики;
- усунення спазмів і розслаблення стінок бронхів - завдання, яке під силу інгаляційним бета-адреноміметиків;
- запальний процес в органах дихання, викликаний бактеріальною інфекцією - показання для призначення антибіотиків.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!