У минулому номері нашого журналу ми торкнулися одну з найбільш нагальних проблем всіх жінок - проблему боротьби зі зморшками. Нагадаємо, що мова в статті йшла про методи корекції зморшок за допомогою нехірургічній косметології. Тепер ми познайомимо вас з основними методами боротьби з часом, які може запропонувати жінкам косметична хірургія.
Зморшка зморшці ворожнечу
Перші зморшки можуть з'явитися дуже рано, спочатку - на лобі або в куточках очей. Це ще не в'янення шкіри, а просто наслідок активності мімічних м'язів-звички морщити лоб або щулити очі.
З віком м'які тканини обличчя в силу різних причин, в тому числі ефекту гравітації (від лат. Gravitas - тяжкість) опускаються, прокисають, відбувається перерозподіл підшкірно-жирової клітковини. При цьому порушується контур обличчя і шиї, починають нависати брови і повіки, опускаються кути рота і утворюються складки. Саме ці комплексні зміни є показанням для звернення до хірургів-косметологів. Косметична хірургія сьогодні пропонує багато способів боротьби зі зморшками, познайомимося з деякими з них.
Існують різні варіанти ліфтинг. Їх вибір залежить від зміні, які є у пацієнтки, її вимозі і очікувань, думки хірурга. При виконанні даних операцій хірург робить розрізи шкіри - в волосистої частини голови, і природних складках шкіри, перед і зa вушною раковиною, тобто там, де вони будуть менш помітні.
Підтяжка обличчя може бути повною і обмеженою. При повній усувають зморшки і складки щічних, скроневих областей і шиї. При обмеженою підтяжки - прибирають "зайву" шкіру з скроневої або щічної областей.
Можливо здійснити і підтяжку більш глибоких тканин - поверхневої м'язово-апоневротіческой системи особи (або скорочено SMAS, по - англійськи це звучить як superficial mascula aponevrotic sustem), що дозволяє істотно поліпшити контур особи.
Підтяжка обличчя може супроводжуватися корекцією підшкірно-жирової клітковини; ліпосакції, тобто видаленням жиру, частіше в області підборіддя; і, навпаки, ліпофолінгом - привнесенням жирових трансплантантів в області, де їх не вистачає.
Останні роки все більшої популярності набувають ендоскопічні методи ліфтинг, при яких операція виконується через маленькі розрізи в шкірі з використанням спеціальної волоконної оптики. Оптичне збільшення дозволяє більш детально бачити область, на якій проводиться операція, і забезпечує точне розсічення м'язів для усунення зморшок на лобі і підйому брів. Ендоскопічну операцію відрізняє менша травматичність і, отже, більш короткий відбудовний період. Цей вид операції особливо показаний для жінок з тонкими, рідкісними волоссям, які не зможуть приховати нехай і невеликий, але все ж шрам.
Ліфтинг частіше виконують під загальним знеболенням. Будь-яка естетична операція супроводжується післяопераційним періодом і вимагає від пацієнтки певного терпіння. Ступінь вираженості набряків і синців залежить і від індивідуальних особливостей і складності операції. Проведення фізіотерапевтичних процедур, масажу і медикаментозного лікування дозволяє скоротити післяопераційний період.
Ліфтинг не тільки усуває сліди старіння, а й перешкоджає їх виникненню. Отриманий результат зберігається протягом 7-10 років, а іноді й довше. Проведення підтримуючих процедур у косметологів-дерматологів і хороший косметичний догляд, безумовно, продовжують результат.
Ліфтинг частіше виконують у жінок після 40-50 років, іноді раніше, при високій вимогливості пацієнток до своєї зовнішності.
блефаропластика
Найбільш вразливою частиною обличчя є повіки, і саме проблеми, пов'язані з цією областю, вперше призводять жінок до хірургів-косметологів. До хірургічних методів корекції зморшок в області століття відноситься блефаропластика (від blepharon - повіку> або естетична пластика повік. Цей метод допомагає усунути надлишкові нависання шкіри століття - "мішків" і вікових зморшок під очима. Наявність мімічних зморшок в області кутів очей ( "гусячих лапок ") не є показанням для виконання даної операції. Обмежень за віком для блефаропластики практично немає. Найбільш часто кандидатами на операцію є жінки у віці 35-60 років. Якщо" важкі повіки "- риса, що передається у спадок, ператівное втручання допустимо і в більш ранньому віці.
Операція полягає в висічення так званих гриж - надлишків шкіри і клітковини - і проводиться під місцевим знеболенням. В ході операції можливо провести корекцію кутів очей і брів - підняти їх, а також зменшити глибину зморшок в області зовнішніх кутів очей за допомогою миотомии - розсічення м'язів з метою їх ослаблення і, отже, расправлении розташовується над м'язами шкіри.
При пластиці верхньої повіки розріз проводиться по природній складці шкіри, при пластиці нижньої повіки - по війкового краю століття. Згодом, через 1 - 2 місяці, післяопераційний рубець стає непомітним.
Через цей же розріз можна здійснити підйом тканин виличної і подглазничной областей особи і збільшити їх обсяг за бажанням клієнтки.
Операції на верхніх століттях можна робити скільки завгодно разів. Повторні операції на нижніх століттях виконуються строго за медичними показаннями.
Блефаропластика - менш об'ємна операції, ніж ліфтинг, тому більша частина набряків проходить за 4-5 днів.
Попередній результат блефаропластики можна оцінити вже через 1-2 тижні після операції, остаточний ж - через кілька місяців, коли відбувається повне загоєння і відновлення.
Блефаропластика може бути доповнена процедурами "Ботокс", усувають дрібні зморшки біля очей, або корекцією біополімерного гелем.
Після операції можуть виникнути побічні ефекти: почервоніння очей, іноді сухість або надмірне сльозовиділення, почуття стороннього тіла, печіння, свербіж, підвищена чутливість до світла. Призначення очних крапель з протизапальними засобами призводить до швидкого усунення даних проявів. Крім того, можливі алергічна реакція на знеболювальна речовина, невелика асиметрія в рубцях, синці, тимчасові труднощі при закриванні очей, двоїння в очах, відтягування вниз нижніх повік, що зажадає додаткових процедур.
Протипоказанням до хірургічного втручання є хронічні захворювання вік і кон'юнктиви - слизової оболонки, що покриває внутрішню поверхню століття І частина очного яблука.
"Золоті нитки"
Близько десяти років тому в Росії з метою корекції зморшок і інших вікових змін шкіри стали використовувати так звані "золоті нитки".
Результатом цієї операції називають армування, є омолоджуючий ефект. Він виражається еластичності і пружності шкіри і, отже, у зменшенні глибини або усунення зморшок.
За допомогою спеціальної голки лікар вводить під шкіру обличчя і шиї тонку золоту нитку діаметром 0,1 мм, яка "супроводжується" полігликолевою ниткою. Ця розсмоктуються полімерна основа необхідна для того, щоб правильно розташувати золоту нитку. Організм реагує на введення нитки тим, що утворює навколо неї нові ряди колагенових волокон, створюючи "каркас", який підтримує м'язи багато років. Використання золота продиктовано тим, що воно не викликає алергії, не окислюється, і в організмі не виникає реакції відторгнення.
З максимальним ефектом дана маніпуляція проходить до 40 років. Однак найкращий вік для неї 30-38 років, коли з'являються перші ознаки Старнно, але ще великі резервні можливості шкіри, і тому синтез колагену і еластину, на досить високому рівні.
Процедура введення золотих ниток триває близько 30-40 хвилин під місцевим або загальним знеболенням. Після введення ниток вербі місце проколів фіксується пластиром приблизно на добу. Після операції пацієнтка в той же день може піти додому. Bо час відновного періоду, так само будь-якого хірургічного втручання, розвивається набряк м'яких тканин і з'являється крововиливи, які зникають через 7-10 днів. Інших побічних ефектів зазвичай немає. Перші результати видно не раніше 1,5-2 місяців: поліпшується колір обличчя, починають розгладжуватися зморшки, шкіра стає більш пружною. Через 6 місяців можна оцінювати явні результати омолодження. Слід звернути увагу на те, що ефект омолодження наростає протягом 2 років і може тривати 8 - 12 років в залежності від особливостей організму, віку, від вихідного стану шкіри. У кого-то косметичний ефект від операції проявляється дуже яскраво і тримається довго. Іншим необхідно поєднувати армування з іншими видами пластичної хірургії, застосуванням гелю, підтяжками тощо
Ліпофіллінг
Метод хірургічної корекції косметичних дефектів за допомогою введення жирових клітин пацієнтки називають ліпофіллінг. Він дозволяє формувати контур обличчя, заповнювати складки в області перенісся, кутів рота і під очима, розгладжувати міжбровні зморшки, коригувати втягнуті рубці. До того ж це один з найбільш оптимальних методів корекції посттравматичних дефектів шкіри.
Спочатку в області надлишку жиру, частіше на стегнах, роблять прокол шкіри з подовжувачем, з'єднаної зі шприцом, відсмоктують жирової субстрат. Потім вводять його в область, що підлягає корекції.
Процедуру проводять під місцевим знеболенням. Треба враховувати, що через 6 місяців обсяг жирової тканини частково зменшиться, тому при необхідності можливе повторення процедури.
Після процедури може спостерігатися набряк, пік якого настає на другу-третю добу. До шостим-восьмим добі набряк повністю проходить.
Отриманий результат зберігається назавжди.
Ліпофіллінг протипоказаний тим, хто страждає на цукровий діабет. захворюваннями, пов'язаними з порушенням кровопостачання. При таких хворобах перенесені жирові клітини часто гинуть. Отже, бажаного результату не буде.
гелеві ін'єкції
Ще одним методом лікування зморшок є введення під шкіру за допомогою ін'єкцій різних матеріалів у вигляді гелю. Всі препарати, що використовуються для цих цілей, можна розділити на дві великі групи: тривалої дії - більше двох років, і короткої дії - до двох років.
Препарати тривалої дії називають біогелями. маючи на увазі їх біоінертністю (властивість речовини не вступати у взаємодію з тканинами організму). Вони не піддаються розсмоктуванню-біорезорбціі і довго зберігають свій обсяг.
Біогелі використовуються для корекції тільки глибоких зморшок і складок в області перенісся, кутів рота, носогубних складок.
Більшість матеріалів короткої дії є похідними гіалуронової кислоти. Вони заповнюють відсутній обсяг в області зморшки і стимулюють утворення колагену, усуваючи одну з причин утворення зморшок. Крім того, препарати гіалуронової кислоти використовують для корекція форми та об'єму губ, носа, для усунення рубців.
Препарати випускаються з різним ступенем в'язкості, що дозволяє проводити лікування як тонких зморшок, так і складок.
Можливість одноразового введення розсмоктується речовини вельми приваблива для пацієнток. Однак треба враховувати той факт, що особа - не застигла система і через якийсь час під дією скорочень м'язів біогель може опинитися в іншому місці. Крім того, деякі види гелю сприяють утворенню гранульом - ущільнень.
Вікові зміни зовнішності, будучи комплексним процесом, потребують комплексного підходу при вирішенні завдань омолодження, в співробітництві фахівців різних напрямків: пластичних хірургів, дерматологів, ендокринологів, гінекологів. У цьому - запорука успішного досягнення бажаного результату.
Кожна людина прагне нехай і не до ідеальних, але хоча б до стандартних параметрах. Навіть якщо когось природа наділила прекрасною зовнішністю, з роками все може кардинально змінитися. У тих, кому не так пощастило, знаходяться приводи для переживань, які можуть заважати особистісному зростанню, сімейного життя і кар'єрі, можливо навіть розвиток дисморфофобии (боязні власної зовнішності). «Багато хто намагається замаскувати недоліки косметичними та народними засобами, татуюваннями і іншими.
Чи відомо вам, що саме желатин, завдяки своєму стягує ефектом, салони краси використовують в «механічних» масках для підтягування щік і другого підборіддя. Також желатин використовують в шампунях, як протеїнову добавку, в засобах для зміцнення нігтів і, звичайно, в косметичних масках. І не дарма. Він позитивно впливає на білковий і амінокислотний обмін шкіри, покращуючи її стан. Желатин розгладжує дрібні зморшки, пом'якшує і відбілює шкіру, покращує кровообіг.
У різному віці жінки непохитно намір бути винятковими - і в 40, і в 55, і в 70. І шлях немеркнучої, що випромінює, умовно квітучої, дійсної молодості у всіх особливий: від різних, нових дієт, недешевих пречудових кремів, щоденних масажів до косметичних салонів, пластичних хірургів, уколів ботоксу. І адже не дивно, що у переважної кількості леді це разюче виходить. Зазвичай проблеми, які призводять до сум'яття прекрасний.
Лікар свій, давній друг, пластичний хірург, ціну не скажу :) За часом сама операція-уже точно не пам'ятаю, години дві начебто або близько того.Пару днів були сильні набряки і синяки, але моя подруга, за професією теж лікар, після мене там же робила операцію.
Робила сім років тому, верхні повіки, все під місцевим наркозом, безболісно абсолютно. Лікар свій, давній друг, пластичний хірург, ціну не скажу :)
За часом сама операція-уже точно не пам'ятаю, години дві начебто або близько того.Пару днів були сильні набряки і синяки, але моя подруга, за професією теж лікар, після мене там же робила операцію, так ось подруга сказала, що першу ніч після операції потрібно спати сидячи, тоді набряків буде значно менше (я не перевіряла, але у подруги точно легше все пройшло). Після я вийшла в люди через тиждень без окулярів, в офіс через 10 дней.Результат тримався відмінно років п'ять-шість, ось зараз вже прямо треба повторити. АЛЕ це краще робити в більш темне і холодну пору року: кінець осені-зима.
Якщо є надійні і перевірені руки хірурга, то боятися нічого, це нескладна операція, ефект хороший, так званий ефект розкритих очей-так здається.
А у вас точно показання є?
У мене два досвіду: мій і мамин.
1. Я собі робила під місцевим наркозом верхня класика і нижня транскон'юктівально, 80 тис, в пів-ке управління справами президента, залишилася дуже задоволена.
2. приблизно годину операція, потім пару годин в післяопераційній лежала в охолоджуючих окулярах. У мене синці проходили дуже довго. У макіяжі я змогла більш менш пристойно виглядати тільки через 2 тижні. Навіть фотографувалася на візу рівно через 2 тижні і на фото все супер, але остаточно все синці зійшли тільки через місяць. Набряки були сильними тільки перші 3 дні, потім поступово пішли на спад. Перший місяць залишалися набряки вранці, протягом дня проходили, до вечора красуня, вранці все по новій. Зараз вже цього немає, очі в будь-який час доби виглядають добре.
3. У мене пройшло всього 2 місяці після операції, тому про довгострокове результаті сказати не можу. На даний момент результат радує. Раніше, щоб оживити погляд, напружувала м'язи чола, щоб піднялися верхні повіки і через це намітилися горизонтальні зморшки на лобі. Зараз це мимовільне рух чолом пішло, зморшок на лобі тепер немає. Немає ненависних мішків під очима. В цілому особа перетворилося, пішло вічно стомлений вираз обличчя, ресничний край підвівся і очі стали більш розкриті. Шви зараз практично непомітні навіть мені самій, не кажучи вже про сторонніх. Але мені взагалі зі швами пощастило, вони відразу після зняття вже були практично непомітними, лягли строго в природну складку століття і у мене не було періоду червоного рубця.
4. Мені 37 і вважаю, що дуже своєчасно зробила операцію.
Моя мама робила собі кругову класичну блефаропластику в 50 років. Наркоз був загальним, тому що операція поєднувалася з абдомінопластика. Зараз їй 60 років, виглядає відмінно, про повторної операції мови не йде. У неї відновний період тривав півроку. Синці у неї пройшли дуже швидко, через тиждень вона вже вийшла на роботу, але перші два місяці очі були як чужі, хворий погляд. Потім, протягом півроку поступово все нормалізувалося і дуже красивий результат в підсумку.
А може до пластичного хірурга на консультацію? Все таки потрібно бачити шкіру, обличчя, та й стільки всього зараз є в їх арсеналі. тих же ниток багато різних видів. Якісь на 3-4 міс, якісь років на 7.