Основна небезпека інфекційних хвороб полягає в тому, що вони швидко поширюються і становлять загрозу для великого числа людей. Щорічно в світі гине від інфекційних хвороб 13 -15 мільйонів чоловік, переважно діти і молоді люди. Це четверта частина загальної кількості смертей, а в країнах, що розвиваються ця частка досягає 50%.
Основні шляхи зараження: при вдиханні зараженого мікробами повітря і через пошкоджену шкіру, при укусі комахами, зараженими хвороботворними мікробами; при вживанні заражених мікробами продуктів харчування і води; при зіткненні з зараженими предметами і тваринами, при контакті з хворою людиною. Поширення хвороб відбувається в формі епідемії.
Епідемія - масове, прогресуюче в часі і просторі е межах певного регіону поширення інфекційної хвороби людей, що значно перевищує звичайно зареєстрований на даній території рівень захворюваності.
Епідемія зазвичай поширюється в населених пунктах і на певній території, тобто в осередках.
Епідемічний осередок - місце зараження і перебування хворих на інфекційну хворобу людей, або територія, в межах якої в певних межах часу можливе зараження людей і сільськогосподарських тварин збудниками інфекційної хвороби.
Розглянемо приклади найбільш небезпечних інфекційних хвороб.
Чума - гостре інфекційне захворювання, яке викликається чумними паличками - особливими вірулентними збудниками, здатними поширюватися по всьому організму. Клінічно чума характеризується явищами найсильнішої загальної інтоксикації, тяжкими ураженнями серцево-судинної системи і, в залежності від місця впровадження збудників в організм, місцевими ознаками або у вигляді бубонної форми (лімфаденіту), або у вигляді карбункула і шкірної виразки з лімфаденітом (шкірно-бубонна форма ), або у вигляді легеневої форми (гемморагіческая пневмонія). Всім формам чуми властивий перехід до септичного перебігу, яке без належного лікування швидко призводить до летального результату. Смертність составлет 80-100%.
При септичній формі перебігу хвороби настає рання тяжка інтоксикація, різке падіння кров'яного тиску, крововиливи на слизових, шкірі, кровотеча з внутрішніх органів.
У Білорусі сполучною ланкою в перенесенні чумних захворювань від диких гризунів до людини можуть стати щури і в меншій мірі - мишоподібні гризуни. Основними переносниками збудників чуми від гризунів до людини є щурячі блохи. Передача чумної інфекції може відбуватися не тільки при укусі людини зараженими блохами, а й при попаданні блошиних випорожнень на його шкіру або слизову оболонку. Заразитися чумою можна, крім того, при прямому або непрямому контакті з хворими гризунами та їх виділеннями. Зараження людей може відбуватися також при знятті шкур і оброблення туш тварин, що мають промислове значення.
Холера - гостре інфекційне захворювання шлунково-кишкового тракту людини, яке викликається холерним вібріоном, з фекально-оральним механізмом передачі. Клінічно виражена форма холери характеризується раптовим виникненням рясного проносу і блювоти, що призводять до сильного зневоднення і ослаблення організму, різкого порушення кровообігу, прекра щенію сечовиділення, зниження шкірної температури, появи судом, глибокого порушення обміну речовин і пригніченням функції центральної нервової системи, розлади функції нирок аж до розвитку коми.
Єдиними джерелами збудників холери є особи, які виділяють холерні вібріони в зовнішнє середовище, головним чином з випорожненнями і рідше з блювотними масами. Основний шлях поширення збудників холери - інфікування води виділеннями здорових носіїв холерних вібріонів або хворими з латентними формами холери, а також вживання їжі, що є живильним середовищем для холерних вібріонів, в яку збудники холери можуть потрапити з незнезараженої водою або занесені брудними руками або мухами.
Летальність при захворюванні холерою становить 10-80%. При своєчасному лікуванні прогноз одужання хворих на холеру, в тому числі з вкрай важким перебігом, сприятливий.
СНІД синдром набутого імунного дефіциту, що викликається вірусом. Потрапляючи в кров, вірус впроваджується в Т-лімфоцити, де проходить цикл його розмноження, що веде до загибелі клітини-господаря. Джерело вірусу - хвора людина. Вірус передається статевим шляхом, при переливанні крові, при внутрішніх введенні препаратів (ліків). Інкубаційний період складає від декількох місяців до 5 років. Летальність при захворюванні на СНІД досягає 65 - 70%,
Дизентерія - гостре інфекційне захворювання з фекально-оральним механізмом передачі, що викликається різними видами шигел, що призводить до ураження товстої кишки. Характеризується загальною інтоксикацією і переважним ураженням слизової оболонки дистального відділу товстої кишки. У декого може переходити в хронічні форми.
Захворювання виникає при проникненні в кров токсинів шигел. Дизентерійні токсини діють на стінку судин, на центральну нервову систему, перифе рические нервові ганглії, печінку, органи кровообігу. При важких формах дизентерії хворі зазвичай вмирають від інфекційно-токсичного шоку. Смертність без лікування до 30%.
Сибірська язва- гостре інфекційне захворювання з групи зоонозів, яка у людини протікає у вигляді шкірної, легеневої, кишкової і септичній формах.
Збудник - відносно велика паличка, утворює спори і капсулу. Вегетативна форма збудника гине без доступу повітря, при прогріванні, дії дезінфікуючих засобів. Спори збудника у зовнішньому середовищі стійкі.
Інкубаційний період від декількох годин до 8 днів (частіше 2-3). Найбільш часто сибірська виразка у людини протікає у вигляді шкірної форми (95-99% випадків), у 1-5% хворих - у вигляді легеневої і кишкової. При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий. При кишкової і легеневої формах прогноз сумнівний, навіть при рано розпочатому і інтенсивному лікуванні.
Туляремія- гостра інфекційна хвороба з групи зоонозів. Характеризується загальною інтоксикацією, лихоманкою, ураженням лімфатичних вузлів, шкіри, слизових оболонок.
Збудник - туляремійная паличка; нерухома, спор не утворює. Вхідними воротами інфекції можуть бути шкіра, слизові оболонки дихальних шляхів і травного тракту, коньюктива, що значною мірою зумовлює клінічні форми хвороби. Струмом лімфи збудник заноситься в регіонарні лімфатичні вузли, викликаючи запальний процес.
Прогноз сприятливий. Хворі туляремією для оточуючих небезпеки не представляють.
Менінгококова інфекція (менінгіт) - інфекційне захворювання, що викликає запалення оболонок спинного та головного мозку менингококками, захворювання, що протікає у вигляді гострого назофарингіту, гнійного менінгіту і менінгококцемія. Відноситься до повітряно-крапельним антропонозам. Широко поширене здорове носійство менінгококів.
Менінгококи - попарно розташовані грамоотріцательние сферичні освіти, в спинномозковій жид-кістки локалізуються внутрішньоклітинно і мають форму кавового бобу.
Ворота інфекції - слизова оболонка верхніх нку-них шляхів. У деяких хворих на менінгіт уражаються черепні нерви (зоровий, слуховий, рідше - окоруховий, бічний, лицьовій). Зазвичай смерть настає від зупинки дихання.
При рано розпочатої терапії прогноз сприятливий. При надшвидкісний менінгококової сепсисі можлива смерть.
Грип - гостра вірусна інфекційна хвороба, передається повітряно-крапельним шляхом. Характеризується гострим початком, інтоксикацією, лихоманкою і поразкою респіраторного тракту. Під час епідемій хворіє від 40 до 70% всього населення.
Віруси грипу підрозділяються на 3 типи - А, В, і С. Біологічні і антигенні властивості вірусу грипу (особливо типу А) мінливі. Постійно виникають нові антигенні варіанти. Вірус грипу швидко гине при нагріванні, висушуванні і під впливом різних дезінфікуючих засобів.
Грип обумовлює зниження імунологічної реактивності. Це призводить до загострення різних хронічних захворювань - ревматизму, хронічної пневмонії, пиелита, холециститу, дизентерії та інших, а також до виникнення вторинних бактеріальних ускладнень. Вірус зберігається в організмі хворого зазвичай протягом 3-5 днів від початку хвороби, а при ускладненнях пневмонією - до 10-14 днів.
При нескладному грипі працездатність відновлюється через 7-10 днів, при приєднанні пневмонії - не раніше 3-4 тижнів. Прогноз щодо життя сприятливий, хоча важкі форми з енцефалопатією або набряком легенів (зазвичай під час епідемій) можуть становити загрозу для життя.
Вірусний гепатит А і В-інфекційне захворювання, що має вірусну природу, що виявляється інтоксикацією, переважним ураженням печінки і, в частині випадків, жовтяницею. Термін «вірусний гепатит» об'єднує дві вихідні за клінічними проявами хвороби - вірусний гепатит А (інфекційний гепатит), що характеризується фекально-оральним механізмом передачі, і вірусний гепатит В (сироватковий гепатит), що виникає при переливанні крові та її препаратів (можлива передача за допомогою медичного інструментарію - шприців та ін.).
Впровадження вірусів гепатиту відбувається через слизові оболонки шлунково-кишкового тракту (гепатит А) або перентерально (гепатит В). Гематогенно вірус проник, туди, де знаходить найбільш сприятливі умови для розмноження. В результаті пошкодження гепатитів і порушення проникності клітинних мембран підвищується активність ферментів (амінотрансфераз та ін.).
В даний час особливо небезпечними захворюваннями залишаються: черевний тиф, правець, скарлатина, свинка, віспа вітряна, віспа натуральна, кір, тиф черевної, тиф висипний і ін.