Грижа Шморля - це поразка міжхребцевих дисків дегенеративно-дистрофічного характеру, яке характеризується продавливанием хрящової тканини в тіло поруч розташованого хребця. Така патологія виникає в результаті порушення обмінних процесів і найбільш часто носить спадковий характер. Небезпека захворювання полягає в тому, що з часом може зруйнуватися кісткова основа хребців, а дані зміни незворотні. Щоб уникнути таких наслідків лікарі рекомендують при появі перших симптомів відразу ж звертатися в клініку, де вам призначать необхідне обстеження та лікування. Рання діагностика грижі Шморля значно скорочує вірогідність розвитку ускладнень і збільшує шанси зберегти людиною працездатність.
Грижа Шморля: причини виникнення захворювання
До факторів ризику розвитку даного патологічного процесу відносять:
- Швидке зростання дитини, через що кісткова тканина «не встигає» за хрящової. У підсумку в тілах хребців утворюються порожнини, які є слабкими місцями.
- Інтенсивні фізичні навантаження і мікротравми хребта.
- Дефіцит кальцію в організмі.
- Наявність даної патології серед родичів.
- Деформація кісткової і хрящової тканини при остеоартрозі.
- Травматичні ушкодження.
Симптоми, характерні захворювання Грижа Шморля
Саме по собі захворювання в 90% випадків характеризується безсимптомним перебігом. Наявність скарг у таких пацієнтів пов'язано з виникненням ускладнень: міжхребцева грижа. остеоартроз, компресійні переломи тіл хребців, викривлення хребетного стовпа. Ці наслідки викликають не тільки хворобливість і дискомфорт, вони можуть стати причиною стійкої втрати працездатності.
Симптоми - Грижа Шморля
Грижа Шморля шийного відділу хребта
Також можуть ЗАТИСКАТИСЯ спинномозкові корінці, внаслідок чого пацієнтів будуть турбувати больові відчуття, що посилюються при зміні положення голови, напруга шийних м'язів, оніміння рук, відчуття в них поколювання, печіння і т.д.
Грижа Шморля грудного відділу хребта
Грижа Шморля грудного відділу хребта
Початок захворювання, як і всюди, безсимптомний. У міру його прогресування і розвитку вторинних змін може виникати біль між лопатками або в грудній клітці, яка буде посилюватися при русі тулуба в сторони. Вона буває ниючого, що давить і колючого характеру. Нерідко больові відчуття виникають і в області серця, через що їх можна переплутати з нападом стенокардії.
Поразка грудного відділу хребта часто супроводжується порушенням чутливості в ділянках, які іннервують спинномозкові і міжреберні нерви. М'язи спини у таких пацієнтів зазвичай напружені і болючі під час пальпації. При утворенні важкого викривлення хребта можливе порушення функціонування внутрішніх органів.
Грижа Шморля поперекового відділу хребта
Грижа Шморля поперекового відділу хребта
Патологія попереково-крижової області хребетного стовпа супроводжується болючим болем в попереку, внаслідок чого може спостерігатися порушення рухливості тулуба. Такий симптом частіше виникає під час підняття важких предметів і говорить про велику ймовірність розвитку ускладнень.
При грижі Шморля поперекового відділу може спостерігатися оніміння і відчуття «повзання мурашок» в ногах і спині, які з'являються після тривалого перебування в незручній позі. Деяких пацієнтів турбує кульгавість, що пов'язано з недостатнім постачанням киснем литкових м'язів. При ходьбі в них виникають больові відчуття і різка слабкість, в результаті чого людина змушена зупинитися і перечекати напад.
Грижа Шморля - правильна діагностика
Даний діагноз виставляється на підставі скарг пацієнта, історії його життя і захворювання, об'єктивного обстеження та інструментальних методів діагностики, до яких відносять рентгенографію, КТ та МРТ хребта.
Строго кажучи, грижа Шморля - це рентгенологічний ознака. На плівці виявляється увігнутість замикальних пластинок вглиб тіл хребців і руйнування кісткової тканини навколо ураженої ділянки. Міжхребцевий диск містить пульпозное ядро, яке оточене фіброзним кільцем. Саме воно і проникає в губчасту речовину хребця при порушенні структури замикальних пластинок. Перевагою даного виду дослідження є його низька вартість і швидкість проведення процедури. Однак на рентгенограмі добре візуалізуються лише кісткові структури, що робить процедуру неінформативної при розвитку ускладнень.
МРТ при грижі Шморля
- Нешкідливість для організму - тіло людини підпадає під вплив магнітних хвиль, а не агресивного рентгенівського випромінювання.
- Безболісність і комфортність процедури.
- Її інформативність - сканування обраної області здійснюється в декількох площинах, в результаті чого отримується зображення можна вивчити в форматі 3D.
- Високий ступінь візуалізації м'яких тканин.
- Неінвазивний - шкірні покриви в ході процедури залишаються неушкодженими.
- Мінімальні протипоказання - проходити дослідження заборонено лише людям з металевими приладами усередині тіла (кохлеарний імплантат, протези, штучний водій ритму і ін.).
- Можливість використання контрасту - застосовується для виключення онкологічної патології.
Грижа Шморля лікування
При цьому захворюванні перевага віддається консервативної терапії. Вона має на увазі нормалізацію обміну речовин в кістковій тканині. усунення больових відчуттів, якщо такі є, посилення кровопостачання і зняття спазму в м'язах, перешкода розвитку небажаних наслідків.
Лікування грижі Шморля включає в себе наступні пункти:
- Масаж - покращує кровообіг ураженої області і знімає спазм.
- Лікувальна фізкультура - зміцнює м'язи спини і підвищує гнучкість хребта.
- Збалансоване харчування - введення в свій раціон страв, багатих білком і кальцієм, обмеження споживання солі.
- Контроль ваги - високе навантаження на хребетний стовп призведе до прогресування захворювання.
- Використання препаратів, що зміцнюють кісткову тканину (кальцитонін, вітамін D), міорелаксантів (ардуан, міолгін), хондропротекторів (хондроїтин сульфат, румалон) та інших.
- Уникнення фізичних перенапруг.
- Купірування больового нападу (диклофенак, целекоксиб).
- Модифікація способу життя - виключення куріння і прийом алкоголю, тому що вони погіршують кровообіг і живлення тканин.
лікувальна гімнастика
Виконання спеціальних вправ допоможе створити міцний м'язовий каркас і розширити простір між хребцями, тим самим покращивши рухливість хребетного стовпа. Необхідно уникати надмірних скручувань і різких рухів. При грижі Шморля вони здатні погіршити симптоматику.
Вправи повинні бути плавними, ні в якому разі не можна працювати на знос. Навантаження необхідно збільшувати поступово і одночасно з посиленням м'язів спини, преса і сідниць. Для такого захворювання ідеально підходять йога і пілатес.
Підведемо підсумки. Грижа Шморля - це патологія, яка не має власної симптоматики і не потребує активної терапії, проте при цьому здатна привести до серйозних ускладнень. Рання діагностика і профілактика значно знижують ризик негативних наслідків, забезпечуючи людині активну і комфортне життя.