Яєчка складаються з часточок. Часточка включає насінні канальці, що складаються з семяобразующего епітелію і клітин Сертолі. Між канальцами є проміжна тканина з клітинами Лейдіга. У новонароджених перших яєчко має довжину 7 мм і ширину 3 мм, ліве на 1 1,5 мм менше; в 1 рік довжина першого яєчка 14,5 мм, до 5 років відповідно 16 і 10 мм.
Статевий розвиток ділиться на 3 періоди:
1) допубертатного (від 2 до 6 7 років) - час гормонального спокою;
2) препубертатний період (з 6 до 10- 11 років) - час посилення секреції андрогенів надниркових залоз, початок формування структур яєчка;
3) пубертатний (з 11 12 років) - збільшення секреції гіпофізарних гонадотропних гормонів, що стимулюють вироблення тестостерону клітинами Ландіга; формування вторинних статевих ознак, посилення процесів сперматогенезу.
Функція тестостерону: сприяє розвитку зовнішніх статевих органів, передміхурової залози і насінних бульбашок, стимулює сперматогенез, регулює (підсилює) синтез білка, впливає на гемопоез.
Яєчники по структурі яєчники новонародженої нагадують яєчники дорослої жінки, але розташовані більш високо над входом в малий таз; опускаються, займаючи звичайне положення між 2 і 5 роками. В яєчниках дівчаток багато прімордінальних фолікулів. У міру зростання відбувається атрезія первинних фолікулів. У дівчаток зростання фолікулів не носить циклічного характеру, не відбувається овуляції. З 8- 10 років яєчники починають виробляти таку кількість естрогенів, яке здатне впливати на зростання статевих органів і розвиток вторинних статевих ознак.
Статевий розвиток дівчаток ділиться на 3 періоди:
1) нейтральний (асексуальний): перші 5 6 років життя;
2) препубертатний (з 6 до 9 10 років): посилення секреції андрогенів надниркових залоз, що викликає прискорення зростання і зростання скелетної мускулатури;
3) пубертатний (з 9 10 до настання повної статевої зрілості): перебудова організму, прискорення зростання фолікулів, розвиток молочних залоз, зміна архітектоніки тіла, збільшення зовнішніх і внутрішніх геніталій, зміна структури ендотелію, слизової піхви.
При досить високому рівні естрогенів настає менархе - перша менструація (в середньому 12,5 - 13 років).
Гормони яєчників: естрогени, прогестерон, андрогени.
Естрогени впливають на розвиток і зростання жіночих статевих органів, вторинних статевих ознак, регулюють білковий обмін (активують проферменти, необхідні для синтезу білків), впливають на скорочення матки, підвищують чутливість останньої до окситацин.
Прогестерон забезпечує нормальний перебіг вагітності, знижує чутливість матки до окситоцину.
Оцінка нервово-психічного розвитку і стану нервової системи
Для гіпотиреозу характерно відставання в психічному розвитку, для тиреотоксикозу - прискорення психічних процесів, запальність, дратівливість, плаксивість, дрібний тремор повік, пальців рук, нестійкість вегетативної нервової системи. При гипофизарном нанізмі і діпозіт-генітальної дистрофії спостерігається психічний інфантилізм; при гипопаратиреозе - підвищення нервово-м'язової збудливості (позитивні симптоми Труссо і Хвостека). Потім проводиться обстеження ендокринних залоз, доступних об'єктивному обстеженню.
Дослідження щитовидної залози і статевих залоз
Методи дослідження щитовидної залози: огляд, пальпація, аускультація, лабораторні, рентгенологічні, радіоізотопні методи дослідження, термографія, ехографія.
Огляд. Щитовидна залоза в нормі не видно на око і не пальпується. При огляді можна визначити ступінь збільшення щитовидної залози, починаючи з другої (при збільшенні I ступеня її не видно на око). Крім того, при огляді можна виявляються симптоми, характерні для зниження або підвищення функції залози: стан шкіри, підшкірної клітковини, фізичний розвиток, очні симптоми (екзофтальм - витрішкуватість, симптоми Дальримпля - розширення очної щілини, Еллинека - пігментація повік, Крауса - рідкісне миготіння, Грефе - відставання верхньої повіки при погляді вниз, Мебіуса - порушення конвергенції - при наближенні предмета до очей вони спочатку конвергируют, а потім одне око мимоволі відводиться в сторону).
Пальпація щитовидної залози проводиться великими пальцями обох рук, які розташовуються на передній поверхні часток або перешийка залози, а решта пальців рук кладуться на шию ззаду. У дітей грудного віку обмацування можна проводити великим і вказівним пальцями однієї руки. При пальпації залози у більш старших дітей їх просять зробити ковтальний рух, при цьому заліза зміщується вгору, і її ковзання в цей час по поверхні пальців полегшує пальпаторне дослідження.
Перешийок щитовидної залози досліджується легкими рухами великого пальця однієї руки по середній лінії шиї в напрямку зверху вниз. Перешийок розташований на передній поверхні трахеї нижче щитовидного хряща і доходить до 3-го кільця трахеї. Частки залози знаходяться по обидва боки трахеї і гортані, доходячи до 5 6-го кільця трахеї.
При пальпації щитовидної залози необхідно відзначити її розміри, особливості поверхні, характер збільшення (дифузне, вузлове, вузлувате), консистенцію (щільно-або мягкоеластічная), пульсацію, хворобливість. Зоб - збільшення обсягу щитовидної залози.
Розрізняють 2 ступеня збільшення щитовидної залози:
1) ступінь 0 - зобу немає;
2) ступінь I - зоб непомітний, але пальпується, при цьому розміри його часток більше дистальної фаланги великого пальця обстежуваного;
3) ступінь II - зоб пальпується і видно на око.
Аускультація щитовидної залози проводиться за допомогою фонендоскопа, який накладається на залозу. При підвищенні функції залози нерідко прослуховується судинний шум над нею. У старших дітей вислуховування проводиться при затримці дихання.
Методи дослідження статевих залоз. До періоду статевого дозрівання про стан статевих залоз можна судити лише по розвитку зовнішніх статевих органів.
- Майже чверть рецептів і медичних тестів в США призначаються без будь-якої необхідності Новини медицини
- На північ Італії померла від загадкової малярії 4-річна дівчинка Новини медицини
- Вчені пропонують інше застосування для статинів Новини медицини
- Народна медицина. Рецепти і нетрадиційні методи лікування Народна медицина
- В Австралії готуються прийняти закон про евтаназію Новини медицини
Оцініть рівень безкоштовної медицини в своєму регіоні
Може бути цікаво:
- Розвиток, диференціювання гонад Сексологія
- Вікові особливості чоловічих статевих органів Сексологія
- Анатомічні особливості статевих органів. яєчко Сексологія
- Формування статі. Клінічні ознаки вродженої патології статевого розвитку Пропедевтика дитячих хвороб
- Препарати гормонів чоловічих статевих залоз (андрогени) і антиандрогенні кошти (частина 1) Фармакологія
Виділіть текст і натисніть