Всім привіт. Раніше, по-моєму, писала про те, що готую дипломну роботу з питань сучасних методів контрацепції (студентка МДМСУ), тому дуже стежу за мусуванням цієї теми в різних джерелах. Багато зустрічаю псевдоноучних статей, а звідси помилок наших дівчат. Тому ділюся мед. знаннями, щоб народ не вівся на дезінформацію. Даний пост на озброєння жінкам, яким не хочуть сліпо вірити псевдонаукових байкам, а хочуть дійсно розібратися і зрозуміти що таке добре, що таке погано для їх здоров'я.
На сьогоднішній день ведуться тисячі дискусій стосовно прийому гормональних препаратів (найпоширеніші серед них для жінок - це оральні контрацептиви). Найголовніші питання - це наслідки прийому, його користь, або шкоду. Розбираємося.
Переваги гормональний контрацепції
контрацептивні
• Висока ефективність при щоденному прийомі
• Негайний ефект
• Метод не пов'язаний зі статевим актом, зручний в застосуванні
• Пацієнтка може сама припинити прийом
Для здоров'я організму (неконтрацептивні)
• Сприяють більш коротким, не таким болісним і менш рясним менструацій, що, з одного боку, покращує якість життя, а з іншого - є профілактикою анемії
• Зменшують прояви передменструального синдрому
• Сприяють встановленню регулярного менструального циклу
• Знижують ризик розвитку раку яєчників і ендометрія, зменшують ризик розвитку доброякісних пухлин молочної залози, міоми матки, ендометріозу і кіст яєчників
• Сприяють накопиченню маси кістки, і тим самим, є профілактикою постменопаузального остеопорозу
недоліки
• Потрібно щоденний прийом, бажано в один і той же час. Порушення режиму прийому препаратів істотно підвищує ризик вагітності
• При одночасному прийомі деяких лікарських засобів (наприклад, протисудомних, протитуберкульозних препаратів) можливе зниження ефективності контрацепції
• Можливі побічні ефекти - нудота, запаморочення, набухання і болючість молочних залоз, головний біль, проривні кровотечі в середині циклу, зміни настрою, зниження лібідо. Побічні ефекти, що приходять і самостійно зникають після завершення періоду адаптації до препарату (якщо препарат підходить пацієнтці)
РЯД ПРОТИПОКАЗАНЬ
Ось тут найцікавіше. Виявляється, що багато лікарів не звертає уваги на такий важливий фактор, як можливі протипоказання у кожної окремої пацієнтки. Для їх виявлення лікар повинен детально опитати дівчину, а також провести відповідне обстеження, щоб визначити: чи можна призначати їй гормональну контрацепцію; лікаря важливо правильно визначити, якою має бути дозування гормонів, якщо до прийому цих препаратів у пацієнтки не виявлено протипоказань.
Які ж є протипоказання до гормональних контрацептивів?
1. Куріння більше 15 сигарет в день у віці після 35 років
2. Артеріальна гіпертензія
3. Глибокий венозний тромбоз
4. Ішемічна хвороба серця
5. Інсульт
6. Вади серця
7. Встановлений або підозрюваний антифосфоліпідний синдром
8. Мігрень з аурою у віці після 35 років
9. Рак молочної залози в даний час
10. Цукровий діабет з нефропатією, ретинопатію, нейропатией або інші судинні захворювання. Діабет тривалістю 20 і більше років
11. Гострий вірусний гепатит
12. Важкий цироз
13. Пухлини печінки
Численні наукові дослідження (приклад дослідження на сайті охорони здоров'я: novosti.mif-ua.com/archive/issue-8465/article-8476/) свідчать, що співвідношення користі / ризику при прийомі КOК залишається позитивною для більшості пацієнток. На підставі доступних сьогодні даних можна констатувати, що переваги для здоров'я при використанні КOК у здорових жінок істотно перевищують можливі ризики.
Що стосується скандальної теми ризиків венозних тромбозів на тлі прийому ОК: стає очевидним, що на тлі прийому сучасних низько- і мікродозованих гормональних контрацептивних препаратів ці ризики невеликі, нижче ніж при вагітності (але є ряд факторів здоров'я, що підвищують -ЗАЧІТЕЛЬНО підвищувати ці ризики (див протівопоказнія). Лікарі повинні ретельно обстежити пацієнтку, щоб упевнитися в їх відсутності).
На підставі доступних сьогодні даних можна констатувати, що переваги для здоров'я при використанні гормональних препаратів (і зокрема ор. Контрацепції) у здорових жінок істотно перевищують можливі ризики. Тому, дорогі дівчата, звертайтеся до хороших лікарів, вимагайте досконального обстеження перед призначенням контрацепції і не шкодуйте на це свого часу. Гормональні засоби - величезне досягнення цивілізації і наукової думки, але до їх вживання потрібно підходити відповідально.