Гормональні препарати. Серед інших методів загального лікування гормонотерапія захворювань пародонту коштує не на останньому місці, оскільки експеримент і клініка вказують на певну роль дисфункцій ендокринних залоз в їх патогенезі. При лікуванні захворювань пародонту ендокринні препарати використовують не з метою замісної терапії, а скоріше як неспецифічні подразники систем нейрогуморального контролю.
Статеві гормони, як естроген, так і андрогени, стимулюють діяльність остеобластів. З віком ендокринна функція відповідних залоз, як відомо, поступово згасає, що позначається на процесі костеобразова-ня - наголошується декальцинація, яка веде до остеопоро-тическим змін в різних відділах скелета. В цьому! можна бачити одну з причин різкого збільшення захворюваності на пародонтоз з віком, що в свою чергу служить обгрунтуванням застосування гормонів в пародонтології.
Останнім часом при лікуванні пародонтозу використовують анаболічні стероїди, зокрема ретаболіл (Нікітіна Т. В. 1975). Його вводять внутрішньом'язово по 1 мл (5% масляний розчин) 1 раз в тиждень, курс 3-5 ін'єкцій. Неро-бол, стимулюючий синтез білка в організмі і сприяє фіксації кальцію в кістках, показаний після хірургічних втручань на пародонті, при остеопорозі, захворюваннях пародонту, які розвивалися на тлі шлунково-кишкових захворювань (знижує рівень гістаміну в крові). Протипоказаний при захворюваннях печінки, нирок, серця. Неробол призначають по 1 таблетці (0,005) 2 рази на день перед їдою протягом 4 тижнів.
Що стосується кортикостероїдних препаратів, то при лікуванні патології пародонту їх застосовують головним чином місцево в складі паст, мазей, пов'язок, часто в комбінації з антибіотиками, анестезуючими речовинами, ферментами, анаболічними гормонами (Heller, 1965; Einfinger, 1965; Bourgeois, 1967; Д . Сврака, 1967, і ін.). І хоча є чимало літературних даних про добрі результати застосування кортикостероїдів всередину при терапії хвороб пародонта, в широкій стоматологічній практиці вони не стали методом вибору (Черногоров І. А. Пресняков Д. Ф. Єрмакова Л.А. 1959; Бельчиков Е. В. 1975 ; Сврака Д. Цветко-ва Г. 1963 і ін.). Пояснюється це, безсумнівно, відсутністю життєвих показань при захворюваннях пародонту і тим, що попередження насильства терапія чревата серйозними порушеннями загального обміну і іншими ускладненнями (гіперглікемія, підвищення тиску, порушення психіки, ожиріння, остеопороз кісток за рахунок зменшення кальцію в крові і кістках, зниження опірності організму до інфекції та ін.).
До гормональним препаратам відноситься і ангіотрофіном, вперше рекомендований для лікування захворювань пародонту і рекомендований E. Е. Платоновим (Лемецкая Т. І. 1968). Ангіотрофіном є препаратом підшлункової залози, відноситься до периферичних спазмолітиками. Тому він призначається при атрофічному гінгівіті, патології пародонту, на тлі атеросклерозу, гіпертонічної хвороби. Препарат вводять під слизову оболонку перехідної складки і підшкірно по 1 мл щодня або через день, 15 ін'єкцій на курс.
Гормон щитовидної залози тирокальцитонін (кальциту-нин), як відомо, належить до антагоністів паратіреоі-Діна, блокує дію останнього при розробці кістки, розчинення Са-аппатіто і розпад органічного матриксу (Кочергіна І.І. 1975). Стосовно до можливостей використання його в пародонтології слід мати на увазі його здатність знижувати рівень кальцію в крові, зменшувати активність остеокластів, які беруть участь в процесі резорбції кістки при пародонтальних захворюваннях. Отже, тирокальцитонін, фіксуючи кальцій в кістковій тканині, змінюючи її клітинний склад, сприяє мінералізації органічного матриксу кістки. Крім того, цей препарат має протизапальну дію (Нікітіна Т. В. 1975).
Тірокальцітонін вводять внутрішньом'язово 1 раз на день протягом 3 тижнів або призначають всередину по 1 таблетці (40- 50 ОД), причому за годину до застосування препарату хворим слід приймати 1 г гліцерофосфату кальцію.
Говорячи про можливість застосування гормональних препаратів в пародонтології, слід пам'ятати, що їх дія тонко регулюється нейроендокринними центрами і необгрунтоване додаткове введення гормону може порушити тонко реагує на будь-які впливи ззовні Сирта гомеостазу, викликавши серйозні порушення в обмінних процесах (Корж А. А. та ін. 1972). Тому призначення гормонів не можна розглядати як рядову процедуру, тим більше що можна отримати хороші результати в лікуванні · захворювань пародонту і від поєднання місцевого і ортопедичного лікування.
При захворюваннях пародонту використовують також препарати фтору у вигляді аплікацій 1-2% розчинів фториду натрію (8-10 сеансів тривалістю 20 хв); електрофорезу 2% розчину за звичайною методикою; призначень всередину по 5 крапель 2 рази в день протягом 10 днів щодня фторсодержащих таблеток з наступним (через 1 год) призначенням електрофорезу хлориду кальцію (Нікітіна Т. В. Балашов A. H. 1977; Балашов А. Н. та ін. 1978).