Гігієнічні вимоги до планування і забудову лікарняної ділянки, гігієнічна

Ділянка для будівництва ЛПУ повинна бути прямокутної форми із співвідношенням сторін 1: 2 або 3: 4 для зручності зонування.

За існуючими правилами проектування, щільність забудови ділянки лікарні не повинна перевищувати 15%. Зелені насадження повинні займати не менше 60% площі ділянки. По периметру облаштовується захисна зелена смуга шириною не менше 15 метрів. Садово-паркова зона передбачається з розрахунку 25 м2 на одне ліжко.

Функціональне зонування ділянки лікарні. Для створення оптимального санітарного та лікувально-оздоровчого режимів при розробці генерального плану, ділянку ділять за функціональними ознаками на такі зони:

1) зона лікувальних корпусів (інфекційних і неінфекційних). Вона повинна перебувати від меж ділянки не менше ніж на 30 м і відділена зеленими насадженнями, шириною не менше 15 м. Розрив між фасадами будівель повинно бути не менше 2,5 висоти протилежного будинку. Між торцями повинна бути витримана відстань не менше 15 м. Інфекційне відділення розмішують в глибині ділянки;

2) садово-паркова зона - включає зелені насадження по периметру ділянки, між будинками. Вона повинна складатися з дерев і чагарників. Захисна зелена зона по периметру ділянки забезпечує одночасно захист від пилу і шумових впливів розташованих поруч вулиць і магістралей;

3) зона патологоанатомічного відділення і під'їзні шляхи повинні розташовуватися поза видимості їх з вікон лікувальних корпусів. Це досягається розміщенням даної зони в певній частині ділянки і обмеженням її зеленими насадженнями;

4) зона поліклініки. Поліклініка має розміщуватися на відстані 30-50 м від лікувальних корпусів і мати окремий вхід або бути якомога ближче до головного входу на лікарняне ділянку.

5) господарська зона розташовується з підвітряного боку по відношенню до лікарняних корпусів, на відстані 30-40 метрів від них, нижче по рельєфу місцевості. Тут розміщують центральну котельню, пральню з дезінфекційної камерою, складські приміщення, гараж, овочесховище, кухню. Господарський двір від інших зон відділяють смугою зелених насаджень шириною 8-10 м.

Сучасні типи будівництва лікарень:

1. Децентралізована система характеризується наявністю декількох, зазвичай одно- або двоповерхових корпусів, кожен з яких використовується для відділення одного типу (хірургічного, терапевтичного та ін.). В окремих корпусах розміщуються загальні лікарняні лікувально-діагностичні, господарські та допоміжні служби, управління лікарні, поліклініка.

Децентралізована система в даний час застосовується при будівництві установ-санаторіїв і для забудови в гірських і сейсмонебезпечних місцевостях.

2. Централаована система характеризується розміщенням лікувальних відділень, поліклініки, адміністративних приміщень (крім патологоанатомічного і господарського відділень) в одному багатоповерховому будинку.

3. Змішана система забудови характеризується тенденцією до зменшення кількості лікувальних корпусів до 2-4, централізацією загальних лікарняних лікувально-діагностичних і допоміжних служб. При цьому зазвичай виділяється головний корпус, в якому, крім перерахованих вище служб, зосереджені відділення: хірургічне, терапевтичне і т.д. а також лабораторія. Інфекційне, дитяче та радіологічне відділення і поліклініка розміщуються в окремих будівлях.

4. Централізовано-блочна система в сучасних умовах найбільш відповідає гігієнічним і медико-технологічним вимогам експлуатації багатопрофільних лікарень. Принциповою відмінністю централізовано блокової системи є поділ усіх приміщень лікарняного комплексу на дві групи:

1) приміщення довготривалої, стабільної експлуатації, нормальне функціонування яких вимагає лише періодичних ремонтно косметичних робіт і поновлення меблів (палатні секції будь-якого профілю);

2) приміщення, функціональне призначення яких вимагає регулярного, іноді досить істотного, оновлення обладнання, інженерного і санітарно-технічного оснащення, реконструкції (здійснення яких не повинно призупиняти роботу лікарняного комплексу в цілому) - операційні, приміщення для функціональної діагностики, рентгенорадіотерапіі, клініко-діагностичні лабораторії, фізіотерапевтичні відділення та ін. лікувальні та допоміжні служби.

Дана система передбачає кілька корпусів (терапевтичний, хірургічний і ін.), Зблокованих в одне ціле критими переходами. Кожне лікувально-діагностичне відділення в якійсь мірі ізольовано в результаті створення власних сходових блоків.

Крім цього, централізовано-блочна система дозволяє об'єднати функціонально однорідні підрозділи (створення єдиного оперблока з декількома операційними, єдиного рентгенологічного відділення з декількома рентгенівськими установками). Але, як і для попередньої версії, дитяче, інфекційне, пологове, патологоана- томічне відділення і поліклініка розміщуються в окремих корпусах.

Схожі статті