Вірус ДНК-має розмір близько 150 нм і покритий липид містить оболонкою. Ділиться він всередині клітини, але не завжди руйнує її, вірус знаходиться в стадії латенции (неактивний), але під дією факторів він стає реактивним. Найчастіше ця хвороба і її симптоми розвиваються у віці від 5 до 30 років і після 50, вона є ускладненням герпетичної інфекції.
Дане захворювання найпоширеніше серед енцефалітів. У більшості людей, які є носіями вірусу, ця інфекція як би дрімає в головному мозку і прокидається при різних травмах мозку, від лікарських препаратів, переохолодження або перегрівання. У решти хворих зараження відбувається від зовнішніх причин. Дослідження показали, що інфікування герпесом головного мозку відбувається навесні.
Патогенез і шляхи передачі
Шляхи передачі: повітряно-крапельний, статевий, контактний, від матері до дитини під час пологів і під час годування грудьми. Коли знижується імунітет може бути висип на тілі. Сам вірус в навколишнє середовище стійкий і може тривалий час існувати поза організмом. Гине він при температурі більше 50 градусів протягом півгодини і нижче 70 градусів знищується за 5 днів. Добре виживає у вологому середовищі.
Клінічні прояви
Підвищується температура до критичної позначки (39-40 градусів), вона не знижується від лікарських препаратів. З'являється слабкість, потім судомний синдром, відбувається скорочення м'язів як всього організму, так і окремих груп. Судомні напади повторюються часто і погано піддаються лікуванню. Свідомість стає закручений, хворий приголомшений, розвивається кома із втратою свідомості. Може бути роздвоєння в очах, біль при русі очними яблуками або пацієнт не може подивитися в бік. Поява косоокості, обмеження в рухах руками або ногами і слабкість в них. Може бути парез половини тіла, нестійкість в позі Ромберга, хиткість ходи. Мова невиразна, збудження, галюцинації, провали в пам'яті, головний біль, змінюються показники пульсу і тиску.
Діагностика і лікування
Якщо у людини висип, слабкість, біль та інші симптоми герпетичного енцефаліту, то його потрібно терміново госпіталізувати. Від своєчасного виявлення форми вірусу залежить результат лікування і реабілітаційний період.
Для забезпечення спокою при інфекції герпесу головного мозку потрібно усунути всі дратівливі чинники, знизити активність, забезпечити хворому постільний режим і рясне тепле питво. Щоб заглушити симптоми герпесу призначаються противірусні медикаменти. Їх підбирають для певного вірусу, який викликав захворювання.
Якщо є головний біль, то знеболюючі, щоб усунути слабкість, і підвищити імунітет призначають імуностимулюючі засоби. При температурі - жарознижуючі, ще необхідні протизапальні препарати, вітаміни групи В також усувають слабкість, для поліпшення пам'яті - ноотропи і симптоматична терапія. При зневодненні організму і для виведення токсинів застосовуються краплинні вливання розчинів. При тяжкому перебігу хворого переводять на ШВЛ, дають кисень, вводять протисудомні, для усунення набряку - сечогінні.
Ускладнення і реабілітація
До наслідків герпетичного енцефаліту відносяться: менінгіт, мігрень або просто головний біль, запаморочення, порушується зір, слух, мова, може бути постійна слабкість, часткова втрата пам'яті, м'язова слабкість, парези, зниження розумової активності, різні порушення психіки. Але ускладнення виникають рідко і практично у всіх з часом проходять.
Чи не проходять вони у людей з постійним психічним перевтомою, при неадекватному лікуванні, вагітності, постійному вживанні алкоголю. При наявності ускладнень необхідні реабілітаційні заходи.
У спеціальних центрах є індивідуальна програма для відновлення здоров'я, медичні працівники шукають індивідуальний підхід до кожного хворого. Там застосовують лікувальну гімнастику, фізіотерапію, різні методи рухової терапії, такі методи відновлюють всі функції суглобів, усувають м'язову слабкість, біль. Ерготерапія це поступове повернення хворого до життя. Різні фахівці дозволяють відновитися після герпесу головного мозку.
Герпетична інфекція у новонароджених
- Локальна, дана стадія найпростіша, в ній відбувається пошкодження слизових оболонок і шкірних покривів. Але якщо її не лікувати, то вона перейде в іншу з ураженням ЦНС.
- Локальна форма -герпетіческій енцефаліт, менінгіти. З'являються кісти, некроз в скроневої та лобової частках.
- Дисемінована стадія найважча. Вражається печінка, ЦНС, надниркові залози, легені і розвивається ДВС - синдром.
Вам буде цікаво
