Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:
від 3655.00 руб. до 13310.00 руб.
Знайти і купити препарат Генотропин в аптеках Росії
Показання до застосування препарату Генотропин:
Замісна терапія в дитячому віці у пацієнтів з дефіцитом ендогенного СТГ (гіпофізарний нанізм), в т.ч. на тлі ХНН, синдрому Прадера-Віллі; синдром Шерешевського-Тернера; замісна терапія вираженого дефіциту СТГ у дорослих.
У літературі є повідомлення про використання Генотропіну симптоматичного лікування таких захворювань (свідчення не затверджені): квашиоркор, остеопороз, кахексія або значна втрата маси тіла у хворих на СНІД.
Можливі замінники препарату Генотропин:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
ліофілізат для приготування розчину для підшкірного введення, розчин для ін'єкцій
Гіперчутливість, пухлини головного мозку. злоякісні пухлини будь-якої локалізації (можливе прискорення їх зростання, можливо лікування після ефективної протипухлинної терапії), закриття епіфізів, ургентні стани (в т.ч. стану після операцій на серці, черевної порожнини, гостра дихальна недостатність) .C обережністю. Цукровий діабет (можливе зниження чутливості до інсуліну), внутрішньочерепна гіпертензія, гіпотиреоз (непрогнозований зниження ефекту від призначення СТГ), вагітність. лактація.
Спосіб застосування та дози:
В / м, при низькому зростанні внаслідок неадекватної ендогенної секреції гормону росту - 12 МО / кв.м / нед або 0.6 МО / кг / тиждень; при неефективності дозу збільшують до 20 МО / кв.м / нед або до 0.8 МО / кг / тиждень. Тижневу дозу слід розділити на 3-6 ін'єкцій (по 4 МО / кв.м або 0.2 МО / кг). Ін'єкції слід робити вечорами.
При недостатньому зростанні у пацієнтів з дисгенезією гонад (синдром Тернера) - 18 МО / кв.м / нед або 0.6-0.7 МО / кг / тиждень. На другому році лікування дози можуть бути збільшені до 24 МО / кв.м / нед або 0.8-1 МО / кг / тиждень. Тижневу дозу препарату слід розділити на 7 одноразових п / к ін'єкцій по 2.6 МО / кв.м або 0.09-0.1 МО / кг.
У деяких випадках при лікуванні пацієнтів з синдромом Тернера може виникнути необхідність у збільшенні доз вже в перший рік лікування. Лікування припиняють при досягненні пацієнтом зростання, достатнього для дорослої людини, або при закритті епіфізів трубчастих кісток.
Для приготування розчину використовується додається розчин NaCl; для ін'єкції набирають строго необхідну кількість препарату, що залишився розчин викидають. Після внесення розчинника необхідно обережно, не струшуючи, обертати пляшечку до повного розчинення вмісту. Отриманий розчин повинен бути прозорим. Якщо розчин каламутний або містить частинки нерозчиненого препарату, його не можна використовувати для ін'єкцій.
Нордітропін пенсет. при дефіциті гормону росту - п / к, 0.07-0.1 МО / кг або 2-3 МЕ / кв.м 6-7 разів на тиждень. При синдромі Шерешевського-Тернера - п / к, 0.14 МО / кг або 4.3 МО / кв.м 6-7 разів на тиждень. При хронічній нирковій недостатності у дітей, що супроводжується затримкою росту - п / к, 0.14 МО / кг або 4.3 МО / кв.м 7 раз в тиждень. Суху речовину розчиняють додається розчинником.
Генотропин: рекомендована доза - п / к, 0.5-0.7 МО / кг або 12-16 МО / кв.м в тиждень. При синдромі Шерешевського-Тернера - 1 МО / кг або 30 МО / кв.м / нед. При хронічній нирковій недостатності у дітей, що супроводжується затримкою росту, - 1 МО / кг або 30 МО / кв.м / нед. Через 6 місяців терапії необхідно провести корекцію дози. Дорослим з вираженим дефіцитом гормону росту - 0.125-0.25 МО / кг на тиждень. Підбір дози здійснюється в залежності від ефективності, побічних реакцій, концентрації інсуліноподібного чинника зростання в сироватці крові. Літнім пацієнтам призначають більш низькі дози.
Хуматроп. при недостатності гормону росту - 0.18 мг / кг або 0.54 МО / кг на тиждень. Дозу ділять на рівні частини і вводять протягом 3 або 6 днів в тиждень в / м або п / к. Максимальна доза для замісної терапії - 0.1 мг / кг або 0.3 МО / кг 3 рази на тиждень. При синдромі Шерешевського-Тернера - п / к, 0.3-0.34 мг / кг або 0.9-1 МО / кг (24-28 МО / кв.м) в тиждень. Тижневу дозу ділять на 6-7 введень, переважно на ніч.
Лікування кахексії на фоні СНІДу: пацієнти з масою тіла понад 55 кг - п / к, 18 МО (6 мг) перед сном, 45-55 кг - 15 МО (5 мг), 35-44 кг - 12 МО (4 мг) , менше 35 кг - 0.1 мг / кг / сут.
Генно-інженерний соматотропний гормон, впливаючи на пластинки епіфіза трубчастих кісток, стимулює ріст кісток скелета. Активує синтез хондроїтин сульфату і колагену, підвищує виведення гідроксипроліну, сприяє збільшенню маси тіла.
Регулює білковий обмін: стимулює транспорт амінокислот в клітку і синтез білка. Збільшує число і розмір м'язових клітин, гепатоцитів, клітин вилочкової, щитовидної залози, надниркових і статевих залоз.
Мобілізує жири: знижує концентрацію холестерину і підвищує ТГ, зменшує обсяг жирової тканини.
Затримує Na +, K +, фосфор і воду в організмі (перешкоджає виведенню); надає анаболічну (стимулює транспорт амінокислот в клітку і синтез білка), гіперглікемічний дію (пригнічує вивільнення інсуліну). Посилення виведення Ca2 + нирками компенсується підвищеним його всмоктуванням в ШКТ.
Тривалість терапевтичної дії - 12-48 год.
Головний біль. надмірна втомлюваність або слабкість, епіфізеоліз головки стегнової кістки (накульгування, біль в стегні і коліні), периферичні набряки в перші тижні лікування, артралгія, міалгія, підвищення внутрішньочерепного тиску (сильні і часті головні болі, нудота, блювота, порушення зору, набряк диска зорового нерва (зазвичай спостерігається протягом перших 8 тижнів лікування, найбільш часто буває у хворих з синдромом Шерешевського-Тернера), панкреатит (біль в животі, нудота, блювота), середній отит і порушення слуху (у хворих з синдромом Шерешевського-Тернер ), Гінекомастія, біль у м'язах, біль у суглобах, тунельний синдром, затримка рідини, набряки, лейкемоїдні реакції, прискорення зростання меморіалу, давнього невуса (можлива малігнізація). Прогресування сколіозу (у хворих з надмірно швидким ростом).
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.
Місцеві реакції в області введення: хворобливість, оніміння, гіперемія, припухлість, ліпоатрофія, свербіж.
У невеликого відсотка хворих - формування антитіл до СТГ зі зниженням його ефективності.
Підвищення концентрації в крові неорганічного фосфату, паратиреоїдного гормону і активності ЛФ.
Симптоми: разова передозування - гіпоглікемія з подальшою гіперглікемією, рідко - глюкозурія.
Тривале призначення надлишкових доз - акромегалія і / або гігантизм, гіпотиреоз. зниження кортизолу в сироватці крові.
Лікування передозування Генотропіном: відміна препарату, симптоматична терапія.
Можливе утворення антитіл до препарату і протеїнів кишкової палички. Дослідження титру антитіл до генотропіна слід проводити в тих випадках, коли хворий не відповідає на терапію.
Пацієнти з дефіцитом гормону росту, що виникли внаслідок внутрішньочерепних ушкоджень, повинні проходити регулярні обстеження на предмет прогресування або рецидиву основного захворювання.
Щоб уникнути атрофії підшкірної жирової клітковини в місці ін'єкції необхідно кожен раз міняти місце введення препарату.
Можливе виникнення гіпотиреозу в процесі лікування слід коригувати введенням ТТГ для досягнення ефекту збільшення зростання (контроль функції щитовидної залози).
Препарат неефективний, якщо низький зріст обумовлений нездатністю організму синтезувати фактори росту або відсутністю рецепторів до ростовим факторів росту печінки - соматомедину, що утворюється під впливом Генотропіну.
Пацієнти з цукровим діабетом під час лікування повинні перебувати під пильним медичним наглядом (контроль глюкози в крові, сечі); необхідна корекція гіпоглікемічної терапії.
Перед початком і під час лікування в разі наявності важких або повторюваних головних болів, порушення зору, нудоти, блювоти рекомендується огляд очного дна (фундоскопію) з метою виявлення набряку зорового нерва і пов'язаної з ним внутрішньочерепної гіпертензії. В цьому випадку необхідно припинити лікування.
При хронічній нирковій недостатності препарат призначають при зниженні функції нирок більш ніж на 50%. На тлі лікування повинно проводитися консервативне лікування ХНН. Препарат слід відмінити після трансплантації нирки. У хворих з хронічною нирковою недостатністю можливий розвиток ниркової остеодистрофії, в т.ч. що супроводжується некрозом головки стегнової кістки (частіше спостерігається у хворих з супутньою ендокринною патологією або надмірно швидким ростом).
Епіфізіоліз головок трубчастих кісток частіше зустрічаються у пацієнтів з ендокринними порушеннями, що включають недостатність гормону росту. Виявлення кульгавості на тлі терапії вимагає ретельного спостереження.
Деякі ЛЗ в якості консерванту містять токсичний для новонароджених бензиловий спирт.
ГКС знижують стимулюючий вплив Генотропіну на процес зростання (максимальна доза ГКС - 10-15 мг, в перерахунку на преднізолон. На 1 кв.м площі поверхні тіла).