- гострі інфекційні хвороби, зумовлені паличкою інфлюенци, характеризується переважним ураженням органів дихання, центральної нервової системи та розвитком гнійних вогнищ в різних органах. Хворіють частіше діти.
Збудник - Haemophilus influenzae (паличка інфлюенци, паличка Пфейффера) відноситься до роду Гемофилюс (який включає 16 видів бактерій) і має найбільше значення в патології людини. Він являє собою дрібну коккобацілламі (0,3-1 мкм в діаметрі), для свого зростання вимагає наявності містяться в еритроцитах термолабільних фактора Y і термостабильного фактора X. За культуральним властивостям (продукція індолу, активність уреази і ін.) Поділяється на 7 біотипів ( від 1 до VII) .Часть виділених зі слизових оболонок паличок інфлюенци має капсули. Відомо 6 антигенно розрізняються капсульних типів, що позначаються від А до F. Найбільше значення в патології людини має Haemophilus influenzae type b. Паличка інфлюенци чутлива до ампіциліну, левоміцетину, антибіотиків тетрациклінової групи, однак за останні роки відзначається наростання резистентності збудника до ампіциліну та інших антибіотиків.
Джерелом і резервуаром інфекції є тільки людина. Збудник локалізується на слизовій оболонці верхніх відділів дихальних шляхів. Його можна виділити з носоглотки у 90% здорових людей, причому на більш вірулентні тип b припадає близько 5% всіх виділених штамів. Здорове носійство може тривати від кількох днів до кількох місяців. Носійство зберігається навіть при високому титрі специфічних антитіл і навіть при призначенні високих доз антибіотиків. Найчастіше хворіють діти у віці 6-48 міс, рідше - новонароджені, діти більш старшого віку і дорослі. Показники захворюваності гемофільної інфекцією типу b в тисячі разів вище у дітей сприйнятливих віків і в осіб з деякими видами патології (серповидно-клітинна анемія, агаммаглобулинемия, особи з віддаленої селезінкою, хворілімфогранулематозом, які отримують хіміотерапію). Велику небезпеку для цих осіб представляє контакт з хворими гемофільної інфекцією. Захворюваність підвищується в кінці зими і навесні. За останні роки помітно збільшилася захворюваність дорослих. Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом.
Воротами інфекції є слизова оболонка носоглотки. Збудник може тривалий час персистувати в області воріт інфекції в вигляді латентної (бессимптомной) інфекції. У деяких випадках, в основному в осіб з ослабленими захисними силами, латентна форма переходить в маніфестних. Інфекція поширюється по навколишнім тканинам, обумовлюючи розвиток синуситів, отитів, бронхітів, пневмоній, запалення підшкірної клітковини, або шляхом гематогенної дисемінації вражає суглоби і інші органи, протікаючи по типу сепсису. Штами гемофільної палички, що не мають капсули, вражають лише слизові оболонки. Системні захворювання викликають тільки збудники, що володіють капсулою, в 95% це гемофільна паличка типу b. Більш виражена патогенність цих штамів пов'язана з тим, що капсула здатна пригнічувати фагоцитоз. Виявлено синергізм дії між гемофільної паличкою і деякими респіраторними вірусами. У перенесли захворювання розвивається досить стійкий імунітет.
Симптоми і протягом
Тривалість інкубаційного періоду встановити важко, оскільки захворювання нерідко є наслідком переходу латентної інфекції в маніфестних. Може розвинутися місцевий запальний процес слизової оболонки дихальних шляхів або розвиваються гематогенно обумовлені захворювання. Гемофільна паличка типу b є однією з частих причин генералізованої інфекції (бактеріємії) у дітей, у половини з них розвивається гнійний менінгіт, досить часто (15-20%) пневмонія і рідше інші осередкові поразки. Як правило, гемофільна інфекція протікає гостро, але деякі клінічні форми можуть приймати затяжний перебіг. Гемофільна інфекція може протікати в наступних клінічних формах:- гнійний менінгіт;
- гостра пневмонія;
- септицемія;
- запалення підшкірної клітковини;
- епіглоттіт;
- гнійний артрит;
- інші захворювання (перикардит, синусити, отит, захворювання дихальних шляхів та ін.).
Принципи лікування венеричних хвороб
Лікування захворювань, які передаються статевим шляхом, проводиться після встановлення діагнозу і підтвердженого лабораторними дослідженнями. Арсенал медикаментозних засобів досить великий, але в.