Захворювання під назвою гемианопсия є актуальною проблемою в сучасній медицині. Ця недуга проявляється у вигляді порушення поля зорового сприйняття. На одному або обох очах розвивається часткова сліпота в певній ділянці. Даний недуга дуже часто виступає в якості прояви інших проблем зі здоров'ям. Також гемианопсия може розвиватися, як ускладнення після травм і інших патологічних станів.
Захворювання викликає сильний дискомфорт, оскільки сприймається оком хворого зображення стає неповноцінним. Виникає відчуття, що частина ока закрита якимось непроникним для світла матеріалом. При виникненні симптомів цієї недуги дуже важливо вчасно звернутися за медичною допомогою, оскільки він може свідчити про розвиток небезпечних для життя станів здоров'я.
Сприймається оком зображення надходить в мозок за спеціальними нервах, кожен з яких відповідає за сприйняття картинки, що надходить в певну ділянку сітківки. На ділянці зорових шляхів між хиазмой і шпорної борозною відбувається переплетення нервових закінчень від обох очей. При ураженні зорових шляхів у даній ділянці розвивається геміанопсія. Від локалізації ураженої ділянки залежать клінічні прояви недуги, в залежності від яких і виділяється кілька різновидів даного захворювання.
Хоч хвороба проявляється у вигляді часткової втрати зору, її відносять не до офтальмологічним, а до неврологічних захворювань.
Оскільки причина порушень криється не в будові ока, а в головному мозку, дана недуга не лікується офтальмологами.
різновиди
Залежно від локалізації ураженої ділянки зорових шляхів виділяють кілька різновидів захворювання. Клінічні прояви відрізняються ділянкою очі, на якому виникає сліпота. Поле зору поділяється на кілька частин. Права і ліва частини поля зору є односторонніми, а скронева і носова частини різнобічними.
гомонімная
При етомзрітельном розладі людина сприймає тільки праву або ліву половину поля огляду. Кордон між видимою половиною і осліплений частиною поля зору проходить вертикально рівно посередині. До появи дефекту зору призводить, як поразка зорових шляхів, так і потиличної частини кори головного мозку.
Якщо пошкодження локалізуються в потиличній частині кори, така патологія називається контралатеральної гомонимной гемианопсией.
Якщо сліпа область з'являється справа, ушкодження локалізується в лівій частині головного мозку, якщо зір пропадає в лівій частині поля, відповідно, проблеми локалізуються в правій частині головного мозку.
Є ще одна класифікація патології, в якій гомонимная гемианопсия ділиться на:
При повній гомонимной гемианопсии сліпота виникає по всій області половини поля зору. Часткова протікає у вигляді випадання більш вузької ділянки, а квадратна в вигляді появи сліпоти верхньої або нижньої частини лівої чи правої сторони поля. Останній різновид додатково поділяється на два види, повну і часткову квадратну гомонимная геміанопсію.
Гетеронимная
Ця патологія проявляється у вигляді появи сліпоти в скроневих або носових частинах. Вона ділиться на повну, часткову, худобою і квадратну форми. При цьому, межа, яка відокремлює що бачить частину поля зору від осліпленої, проходить строго по центру, горизонтально в разі повної форми захворювання.
Гетеронимная гемианопсия ділиться на:
При битемпоральной формі недуги сприйнятливість зображення пропадає в скроневих частинах. Ця недуга діагностується досить часто. Він вважається одним з найбільш поширених типів гемианопсии. Спостерігається в разі поразки гіпофіза в тому місці, де відбувається переплетення зорових шляхів від правого і лівого ока. Також патологія часто спостерігається при ураженні мадіальной частини Хіазм. Прояв патології (повна, часткова, квадратна або скотома) залежить від сторони, з якої здійснюється вплив на пошкоджену ділянку мозку.
При биназальная формі недуги сліпота виникає в носових частинах. Така патологія виявляється в сучасній медицині дуже рідко. Вона спостерігається в разі наявності двох уражених ділянок хіазми.
Найчастіше недуга діагностується при пухлинних процесах, коли новоутворення злоякісного або доброякісного характеру тисне на згаданий вище ділянку головного мозку.
Також однією з причин розвитку подібної патології вважається запалення павутинної оболонки головного мозку.
інші форми
Вище були описані найпоширеніші різновиди медичного явища, але іноді воно може проявлятися в іншій формі, в залежності від пошкодженої ділянки головного мозку або зорових нервів.
У деяких ситуаціях може розвиватися двостороння геміанопсія. Якщо при правобічної, лівосторонньої, битемпоральной або биназальная формі сліпота виникає тільки на одній половині очі, в цьому випадку дефекти виникають в обох половинах поля зору. Вони можуть бути, як дзеркально ідентичними, таки різними. Іноді в такій ситуації розвивається повна сліпота. У деяких випадках проблема розвивається тільки на одному оці. Медицині відомі випадки повної сліпоти одного ока при частковій гемианопсии на іншому.
Скотома або гемианопсия?
Скотома дослівно перекладається, як «темна пляма». Вона проявляється у вигляді наявності темної плями, що повністю закриває певну частину огляду, при цьому розташування цієї ділянки може бути різним. Хоч явище відноситься як до гомонимной, так і до гетеронімная формі, в залежності від розташування пошкодженої ділянки, деякі фахівці виділяють це явище в окрему різновид захворювання.
симптоми гемианопсии
Симптоми гемианопсии досить очевидні і залежать від локалізації ураження. У більшості випадків першою ознакою розвитку вважається випадання частини поля зору. Якщо захворювання протікає в повній формі, помітити патологію на ранніх етапах досить просто, але при частковій, якщо випадає незначна область, хворий може не помічати розвитку проблеми до настання серйозних ускладнень.
Вважається, що найчастіше на ранніх етапах розвитку патології хворі звертають увагу на худобою. Ця форма проявляється у вигляді темної плями круглої, квадратної або трикутної форми, яке важко не помітити.
Для недуги характерні також інші симптоми, які проявляються у вигляді загального погіршення самопочуття. Оскільки при недугу уражається головний мозок, в залежності від складності та характеру пошкоджень, можуть спостерігатися головні болі, слабкість, слухові і візуальні галюцинації, відблиски в осліпленої області та інші симптоми, характерні для захворювань головного мозку.
Не варто плутати цю патологію з гемігіпопсіей, для якої характерно погіршення зору або колірного сприйняття в певній ділянці, але не повна сліпота.
Це явище може поступово збільшуватися, приводячи до гемианопсии, але дане явище спостерігається далеко не завжди.
діагностика
Для діагностики недуги використовується комплексний підхід. Як правило, хворі самостійно помічають дефекти полів зору, після чого звертаються до лікарів для більш ретельного обстеження. Іноді захворювання виявляється в процесі діагностики інших патологій.
В першу чергу обстеження проводиться офтальмологом, який обстежує будова очі і поля зору пацієнта. У першому випадку на ранніх етапах помітити зміни в будові очного яблука досить важко, оскільки видимі офтальмолога ділянки очних нервів найчастіше уражаються на ранніх етапах розвитку недуги.
Подібні патології можна помітити після того, як патологія розвивається більше одного року. За допомогою спеціальних методик офтальмолог може виявити дефекти зорового сприйняття, що є основою постановки діагнозу гемианопсия.
Більш докладно вивчати недуга, а також визначити уражені ділянки допомагають такі діагностичні методики, як УЗД головного мозку і комп'ютерна томографія.
Спровокувати появу сліпоти в певній ділянці можуть найрізноманітніші чинники. Дуже часто вона розвивається внаслідок запальних або деструктивних процесів в головному мозку. Також розвиток можуть спровокувати травми голови.
Часто проблема розвивається при інсульті, при цьому, дефекти можуть проявлятися, як перед крововиливом в головний мозок, так і після, як ускладнень. Літнім людям рекомендується звертати увагу на дефекти зорового сприйняття навколишнього світу, оскільки вони можуть свідчити про наближення інсульті.
Геміанопсія вважається одним із симптомів пухлинних процесів в мозку. Подібні дефекти зору можуть викликати, як злоякісні, так і доброякісні новоутворення.
У такій ситуації пухлина тисне на певні ділянки мозку або очних шляхів. У разі пухлинного процесу, прояв симптомів може стрімко посилюватися, а форми патології перетікати з однієї в іншу, у міру розростання пухлини.
Вважається, що рак голови дуже часто провокує різноманітні порушення зорового сприйняття, тому при виявленні подібних ускладнень дуже важливо, вчасно пройти повне онкологічне обстеження органів голови.
Найчастіше поява патології не несе прямої загрози життю хворого. Однак, з огляду на той факт, що недуга може з'являтися внаслідок інсульту або онкологічних захворювань, своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе виявити ці небезпечні для життя стану. У разі виявлення дефектів полів зору рекомендується пройти обстеження в найкоротші терміни, а не займатися самолікуванням або відкладати вирішення проблеми.
ускладнення
Якщо вчасно не почати лікування, хвороба може спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Патологічний процес в головному мозку може поширюватися на інші ділянки, викликаючи повну сліпоту або інші порушення в роботі головного мозку і всієї нервової системи.
Недуга дуже швидко прогресує, якщо вчасно не почати лікування, швидко призводить до повної сліпоти. Варто звернути увагу, що в народній і сучасній медицині немає ефективних способів боротьби з патологією.
Існує безліч методик, які здатні істотно поліпшити якість життя хворого. Ці методики сприяють звикання хворого до зміненого зорового сприйняття навколишнього світу.
Повністю позбутися недуги, допоможе тільки усунення причини його появи. Якщо це злоякісні або доброякісні новоутворення, зір відновиться тільки після їх видалення хірургічним шляхом. Найчастіше причина криється в невралгічних розладах, в такій ситуації потрібно лікувати не очі, а захворювання головного мозку. Лікування хвороби, яка спровокувала розвиток патології, допоможе повністю відновити зір у більшості випадків.
Однак, навіть при своєчасному початку лікування патологія може призвести до повної втрати зору.
На ймовірність повного одужання істотно впливають такі чинники, як вік пацієнта, причина розвитку патології, спосіб життя хворого і багато інших чинників.
Мушки перед очима