Порушення функціональної діяльності шлунка найчастіше не має нічого спільного з харчовим отруєнням. У багатьох випадках причинами виникнення дискомфорту і хворобливих відчуттів в надчеревній зоні є загострення хронічного процесу в органах травного тракту - шлунка, підшлункової залози, кішечнікаі стравоходу. При розвитку подібного патологічного стану кожна людина замислюється над питанням - до якого лікаря звернутися, щоб встановити причину погіршення самопочуття?
В першу чергу потрібно звернутися за медичною допомогою кваліфікованого гастроентеролога. Цей фахівець проведе огляд, призначить комплексне обстеження і грамотне лікування. Найбільш інформативним методом діагностування різних захворювань травних органів є гастроскопія шлунка. Цей метод обстеження дозволяє виявити патологічні процеси, які розвиваються в важливому органі травної системи.
Що таке гастроскопія?
Гастроскопію шлунка роблять для:
- визначення кислотності;
- вилучення стороннього тіла;
- виявлення причини шлункової кровотечі;
- припікання кровоточить артерії;
- висічення поліпа;
- виявлення наявності жовчі в шлунку;
- нанесення лікарського засобу на виразки поверхню;
- взяття біопсії підозрілої ділянки слизової;
- розширення судженого ділянки стравоходу (бужування);
- відбору біологічного матеріалу для проведення тесту на Helicobacter pylori (патогенну бактерію, що мешкає в воротарі шлунка).
В сучасних медичних центрах гастроскопіческом апаратура поєднана з ультразвуковим обладнанням, що дозволяє точно вивчити товщину стінок шлунка і виявити всередині них існують ущільнення
Коли призначається діагностичне дослідження шлунково-кишкового тракту
Показаннями для проведення гастроскопії шлунка є наявність у пацієнта:
- больові відчуття в епігастрії, які можуть з'являтися натщесерце або після їжі;
- нудота і часті блювотні позиви;
- кисла відрижка;
- відчуття тяжкості і розпирання в шлунку після прийому їжі;
- печія;
- відчуття гіркоти у роті;
- блювота з домішками крові або з'їденої їжі.
Ці клінічні ознаки вказують на що відбуваються в органі патологічні процеси, до них відносяться:
- порушення секреції шлункового соку - атрофічний гастрит в гострій або хронічній формі перебігу;
- формування виразок в слизових покривах - виразкову хворобу;
- загострення або ускладнення дефектів слизової - кровотеча, стеноз просвіту;
- освіту наростів на оболонці - поліпи;
- ракова пухлина.
Гастроскопия також показана для перевірки шлунка тим пацієнтам, яким був обстежений травний тракт без ковтання ендоскопічного зонда і під час обстеження не було виявлено порушень, незважаючи на наявність суб'єктивної симптоматики. Під час маніпуляції фахівець може взяти зразок підозрілого ділянки тканини для ретельного вивчення клітинної мікроструктури.
Цю діагностичну методику називають біопсією і вважають її найважливішим способом виявлення ракової патології.
При наявності у пацієнта виразки шлунка під час проведення гастроскопії беруть зішкріб зі слизових покривів органу - отриманий біологічний матеріал вивчають для виявлення хелікобактерної інфекції
Підготовка напередодні діагностичної маніпуляції
Підготовчі заходи до дослідження шлунка складаються не тільки з фізіологічних процедур. Важливе значення має і психоемоційний настрій пацієнта. Дуже багато хворих бояться гастроскопії - існує думка, що після неї болить шлунок. Переконати пацієнта в тому, що маніпуляція безболісна і безпечна, є основним завданням гастроентеролога - сучасна апаратура забезпечує мінімальне відчуття дискомфорту.
Як роблять гастроскопію в стані медикаментозного сну
Сучасна методика обстеження органів травного тракту у пацієнта, зануреного в сон показана вразливим і емоційним людям, які побоюються, що при звичайній процедурі їм буде боляче.
Пацієнту вводиться снодійне, його дія триває близько 60 хвилин. Цього часу достатньо для того, щоб глибоко досліджувати шлунок і кишечник, взяти біоматеріал з їх стінок, а в разі необхідності видалити поліпи.
Після пробудження пацієнт дізнається про успішне завершення гастроскопії і може задати питання: «Як часто можна робити дану процедуру уві сні?» Лікарські препарати, які використовують у цьому випадку, абсолютно безпечні - їх застосовують навіть при важкій формі виразкової хвороби шлунка для проведення щоденних діагностичних досліджень .
Однак після пробудження пацієнт може відчувати стан загальмованості. Тому в день проведення гастроскопії не рекомендується керувати транспортним засобом і слід уникати займатися будь-якою іншою діяльністю, що потребує підвищеної уваги.
У разі наявності у пацієнта таких патологій, як епілепсія і цукровий діабет, а також підвищеної сприйнятливості або непереносимості будь-яких продуктів або медикаментозних препаратів, необхідно поставити лікаря до відома.
Якісна підготовка до гастроскопії з седацией можлива лише при відмові від прийому їжі в другій половині дня, а за 72 години до дослідження потрібно припинити прийом фітопрепаратів та нестероїдних протизапальних засобів
Юлія: «Через сильний блювотного рефлексу довго відкладала проведення гастроскопії звичайним способом. Переживала - як можна зробити діагностику і скільки триває медикаментозний сон. Після ін'єкції в руку маніпуляція пройшла дуже швидко і непомітно. Через 40 хвилин я поїхала на таксі додому, від радості забувши отримані результати ».
Дарина: «Кілька разів намагалася пройти гастроскопическое дослідження, однак навіть при вигляді шланга непритомніла. Лікар запропонував проведення процедури уві сні. Після пробудження відчувала легкий дискомфорт в горлі, який незабаром пройшов. Рекомендую всім! Не бійтеся і не тягніть час - проходите діагностику! ».
Як проводять гастроскопію шлунка традиційним способом?
Далі лікар вводить ендоскоп, при цьому пацієнту потрібно рівно і глибоко дихати через ніс і не здійснювати ковтальні руху - накопичилася слину видаляють відсмоктуванням. Виконавши діагностичне обстеження шлунка і всі необхідні маніпуляції, зонд акуратно видаляють. Процедура займає не більше 20-25 хвилин. На підставі отриманої інформації фахівець робить висновок.
Гастроскопия шлунка дитині виконується під загальним наркозом, це необхідно у зв'язку з тим, що діти поводяться неспокійно і існує небезпека прориву органів.
Інші альтернативні методики
У тому випадку, коли пацієнт не згоден на традиційний спосіб гастроскопії, йому радять провести дослідження травного тракту капсулою. На відміну від зонда, вона має набагато менший розмір (не більше 1,5 см) і проковтнути її значно легше. Усередині капсули є камера, яка записує інформацію про стан слизових покривів стінок органів травлення. Режим її роботи розрахований на 7 годин, після чого пристрій виходить при акті природної дефекації.
Після проникнення в травний тракт капсула «подорожує» по системі травлення, детально вивчаючи її слизові покриви
Протипоказання проведення гастроскопії
Обстеження травних органів за допомогою ендоскопа не рекомендується:
- при інфаркті міокарда;
- гострої дихальної або серцевої недостатності;
- аневризмі аорти;
- інсульті;
- гемофілії;
- геморрагическом діатезі.
З особливою обережністю дослідження проводиться пацієнтам, які мають:
- рубці і звуження стравоходу;
- важку ступінь ожиріння або виснаження;
- збільшення розмірів щитовидної залози, шийних або загрудинних лімфатичних вузлів;
- психічні патології;
- гострі запальні процеси в рото або носоглотці.
У висновку всієї перерахованої вище інформації хочеться ще раз підкреслити, що гастроскопія - це одна з найважливіших діагностичних процедур щодо виявлення захворювань органів травної системи. Гастроентерологи радять проходити її регулярно - даний метод дозволяє практикуючим лікарям виявити патологічний процес на самому ранньому етапі розвитку, точно діагностувати його і підібрати раціональний курс лікувальної терапії.