Гастроскопия під наркозом і без

Ви могли б поділитися досвідом?

Як максимально спростити для себе проходження однієї з найнеприємніших медичних процедур, гастроскопії.

Гастроскопия - це спрощена назва процедури езофагогастродуоденоскопія. Суть процедури полягає в огляді стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою спеціального інструменту - гастроскопа (ендоскопа), який вводиться через ротову порожнину.

Особливості і сфери застосування

Гастроскопію проводять в амбулаторних умовах, процедура доступна практично скрізь - в районних поліклініках і комерційних медцентрах. Гастроскопическое дослідження дозволяє з високою точністю провести діагностику, а також виконати забір біологічного матеріал (біопсію) і необхідні лікувальні маніпуляції. Гастроскопію можна проводити дітям будь-якого віку: для цього використовуються ендоскопи меншого діаметру, ніж для дорослих.

Основною особливістю процедури для пацієнта є необхідність заковтувати шланг, що багатьом доставляє не тільки дискомфорт, але і часто болючі відчуття навіть при місцевому знеболюванні.

Протипоказання

Спеціаліст, який проводить процедуру, може заборонити гастроскопію при наступних станах:

важка серцево-судинна недостатність;
гострий інфаркт міокарда;
гостре порушення мозкового кровообігу;
виражена дихальна недостатність;
аневризма: аорти, міокарда, каротидних синусів;
важкі психічні порушення.

Устаткування для дослідження

Сучасні апарати для гастроскопії складаються з гнучкого тонкого шланга з мініатюрною камерою на кінці, з'єднаного з комп'ютером. Ці апарати дають більш якісне зображення, ніж апарати минулого покоління - ендоскопи з волоконної оптикою, шланг яких складався з великої кількості скляних волокон (світловодів) і передавав зображення за рахунок внутрішнього відбиття світла на межі поділу середовищ (повітря / слизова). У деяких поліклініках ще можна зустріти апарати старого типу, але в більшості використовуються нові сучасні апарати.

Підготовка до гастроскопії

Основна умова для успішного проведення дослідження - порожній ШКТ. Для цього пацієнтові необхідні попередні 8 годин голодування. Найчастіше процедуру проводять вранці, тому досить просто не снідати (за умови, що вночі не було прийому їжі). За кілька годин до гастроскопії пацієнтам рекомендують не палити, оскільки нікотин викликає зміни в судинах, що може спотворити картину дослідження. Знімні зубні протези перед процедурою виймаються з порожнини рота, щоб уникнути їх зісковзування під час дослідження.

обробка слизових оболонок спреями з анестетиком (наприклад, Лідокаїном);
внутрішньом'язове введення заспокійливих засобів і / або міорелаксантів (препаратів для розслаблення м'язів)
внутрішньовенний наркоз

До останнього способу вдаються досить рідко, тому що наслідки загального наркозу для організму набагато серйозніші, ніж невеликий дискомфорт при ковтанні шланга.

Але іноді у людини існує психологічний блок, зняти який неможливо ні використанням технік розслаблення, ні заспокійливими засобами. В цьому випадку єдиний варіант - гастроскопія під загальним наркозом. Крім того, показаннями для проведення процедури під наркозом може служити ряд соматичних або психічних станів. Якщо в районній поліклініці не передбачена така можливість або це не входить в перелік процедур по ОМС, гастроскопію під наркозом можна зробити в платній медичному центрі.

Для проведення маніпуляції пацієнт лягає на лівий бік з трохи зігнутими ногами, спина повинна бути випрямлена.

Після підготовчого етапу приступають власне до процедури, перший етап - введення зонда:

в ротову порожнину ставлять загубник, який необхідно затиснути зубами;
через загубник вводиться трубка ендоскопа, і в цей момент пацієнта просять розслабити горло або зробити ковток, під час якого фахівець вводить гастроскоп в стравохід;
для зменшення блювотних позивів і неприємних відчуттів пацієнтові потрібно спокійно і глибоко дихати.

Другий етап - огляд слизової і проведення необхідних процедур (лікувальних, хірургічних та ін.):

Залежно від запланованих при процедурі маніпуляцій гастроскопия може тривати від 2 до 20 хвилин.

після гастроскопії

Після процедури необхідний нетривалий період спокою - протягом години-півтори. Дуже рідко після гастроскопії виникають ускладнення у вигляді кровотечі або прориву стінки досліджуваного органу. В цьому випадку необхідно негайне звернення до медустанови.

Неприємні відчуття в горлі, які можуть виникнути при введенні зонда, зазвичай проходять протягом доби-півтори. Якщо є ризик інфікування пошкодженої слизової верхніх дихальних шляхів (або в період епідемій), горло можна прополоскати будь-яким дезинфікуючим розчином, наприклад, хлоргексидином.

результати гастроскопії

Відгуки пацієнтів

«Зробила сьогодні гастроскопію. Ну неприємно, це так. Тільки коли від лікаря вийшла, зрозуміла, що даремно так переживала. Все робиться швидко досить, дійсно саме не приємне спочатку, але болю немає. І коли повертають трубку - блювотний рефлекс. Ну нічого, всіх нудить))) Сама процедура хвилини 3 всього.

Як на мене так найнеприємніше, коли лідокаїн бризкають, горло ніби набрякає, але головне не хвилюватися, дихати спокійно.

Проходить ефект від заморозки за 20 хвилин. Прийшла додому наїлася і все прекрасно! Не бійтеся :)".

«Я проходила через цю процедуру один раз, все нестрашно виявилося.

Можливо, це індивідуально, але у мене було всього кілька позовів, головне про це не думати і глибоко дихати. Прямо-таки концентруватися на диханні, це дуже відволікає.

Плюс, на моніторі разом з доктором все бачила, це теж відволікало. З приводу болю в горлі і стравоході вже точно не пам'ятаю, давно це було. Якщо і боліло, то це було не смертельно ».

Марина (гастроскопія під наркозом

«Я з дитинства мучуся зі шлунком, мені робили гастроскопію більше 10 разів. Так що різницю між «без наркозу» і «з наркозом» знаю дуже добре. Якщо випадок складний, процедуру можуть робити близько години. І для «наркозу» використовують найлегший наркотичний препарат, від нього немає ніякого страшного шкоди або побочки. Мені робили таку процедуру (під наркозом) 2 або 3 рази, кожен раз дослідження тривало годину-півтора. Одночасно видаляли поліпи і брали біопсію. До речі, таке дослідження виходить більш ретельним, тому що при блювотний рефлекс починається перистальтика шлунка і кишечника, відповідно лікарям розглянути все важче.

Після наркозу я прокидалася і через 10-15 хв сама, своїми ногами їхала додому. Немає ніякого отходняка або інших небажаних ефектів.

Тільки за кермо сідати не рекомендовано відразу після процедури ».