Стенокардія - це одна з форм ішемічної хвороби серця. Це захворювання проявляється несподіваними нападами болю в грудях. При цьому виникає відчуття печіння і здавлювання грудини. По-іншому стенокардія іменується грудної жабою. У чоловіків ця патологія виникає набагато частіше, ніж у жінок. Розвивається стенокардія зазвичай у людей після 40 років, але бувають випадки, коли стенокардія вражає людей більш молодого віку.
Стенокардія і її етіологія
Етіологія стенокардії пов'язана зі стенозом судин серця. Найчастіше це явище відбувається на тлі будь-яких серйозних захворювань. Одним з найбільш поширених патологій, яка стає причиною стенокардії, є атеросклероз. Підвищений холестерин викликає виникнення атеросклеротичних бляшок, які поступово відкладаються на стінках судин. З розвитком атеросклеротичних відкладень просвіт судин стає все вже. Також можуть бути інші захворювання і патологічні стани, що викликають стенокардію:
- спазм артерій;
- закупорка вінцевих артерій в результаті тромбозу;
- коронарна хвороба серця;
- гострі і хронічні запальні процеси в вінцевих артеріях;
- травми артерій;
- прискорене серцебиття (тахікардія) або підвищення діастолічного артеріального тиску;
- інфаркт міокарда;
- цукровий діабет;
- стреси і нервові перенапруження;
- ожиріння;
- клапанний порок серця;
- шоковий стан;
- систолічна дисфункція.
Можуть бути й інші передумови виникнення стенокардії. Шкідливі звички, малоактивний сидячий спосіб життя, різні інфекції і віруси в організмі, прийом гормональних препаратів тривалий проміжок часу, генетична схильність, чоловіча стать, менопауза у жінки - все це також можна віднести до факторів ризику формування стенокардії у людини. Також відомі випадки умовно-рефлекторної стенокардії.
патогенез стенокардії
Патогенез стенокардії пов'язаний з гострою ішемією міокарда. Відбувається порушення кровообігу і обміну речовин. Продукти обміну, що залишилися в міокарді, дратують рецептори міокарда, в результаті чого у людини трапляється напад, він відчуває біль в грудині.
Значення при цьому має стан центральної нервової системи, діяльність якої може бути порушена психоемоційними стресами і нервовими напруженнями. При стресових станах в організмі відбувається виділення катехоламінів (гормонів надниркових залоз адреналіну і норадреналіну). Порушення функціонування ЦНС впливає на парасимпатичну частину вегетативної нервової системи, в результаті чого звужуються артерії, викликаючи напад стенокардії.
клінічна картина
Етіологія і патогенез стенокардії викликають такі симптоми:
- у хворого після емоційного стресу або фізичного навантаження виникають болі в грудині;
- біль супроводжується відчуттям тиску і печіння в грудях;
- больові відчуття иррадирует під лопатку, в бік, в шию, нижню щелепу, в руку;
- після прийому лікарського засобу від серцевих болів напад проходить.
У стані спокою напади зазвичай не виникають, але при певному перебігу захворювання вражають людину і вночі.
При виникненні симптомів захворювання хворому дають корвалол, нітрогліцерин або інші ліки від серцевих болів. Краще відразу звернутися в поліклініку. Після діагностування захворювання хворому призначать медикаментозне лікування.
Після курсу лікування буде рекомендовано правильне харчування, помірні фізичні навантаження, відмова від шкідливих звичок. Заходи профілактики допоможуть знизити ризик виникнення рецидивів.