Фармакологічні властивості рекомбінантний еритропоетин людини, який за біологічною та імунологічної активності не відрізняється від природного глікопротеїнового гормону - еритропоетину людини, що стимулює еритропоез. У нормі у здорової людини еритропоетин синтезується нирками (90%) і купферовскими клітинами печінки (10%). Рівень синтезу еритропоетину залежить від рівня насиченості крові киснем. Еритропоетин стимулює проліферацію і диференціацію еритроїдних клітин у зрілі еритроцити. Дія еритропоетину здійснюється на ранніх стадіях еритропоезу, на рівні бурстобразующей еритроїдної одиниці, колонієутворюючих еритроїдної одиниці, далі на рівні проерітробласта, еритробластах і ретикулоцитів. Чутливість цих клітин до еритропоетину пропорційна ступеню їх зрілості. Введення рекомбінантного еритропоетину людини дозволяє нормалізувати рівень гемоглобіну і гематокриту і усунути симптоми, пов'язані з анемією.
При в / в введенні препарату період напіввиведення в осіб з нормальною функцією нирок становить 4 год, у пацієнтів з порушенням функції нирок - близько 5 год. При п / к введенні препарату його концентрація в крові наростає повільно і досягає максимуму через 12-18 год після введення. Період напіввиведення становить 24 год. Препарат не володіє кумулятивними властивостями.
Показання
анемія у хворих з уремічний стадією ХНН, які отримують терапію хронічним гемодіалізом (ХГ) і постійним амбулаторним перитонеальним діалізом (ПАПД);
анемія у вагітних (III триместр вагітності) і породіль зі зниженим рівнем гемоглобіну і гематокриту;
рання анемія у новонароджених недоношених дітей;
пізня анемія у новонароджених з гемолітичною хворобою, які перенесли внутрішньоутробне переливання еритроцитарної маси або постнатальні заміщають і дробові переливання крові, які характеризуються неадекватно низькою щодо ступеня анемії продукцією еритропоетину;
стимуляція еритропоезу при пізній гіпорегенератівная анемії у новонароджених з гемолітичною хворобою;
анемія, викликана дефіцитом еритропоетину у хворих з хронічною нирковою недостатністю;
анемії, пов'язані з хіміо- та променевою терапією пухлин;
анемії, викликані застосуванням зидовудину у ВІЛ-інфікованих пацієнтів;
ерітропоетінзавісімие анемії (немієлоїдних пухлини, ревматоїдний артрит та ін.);
для зменшення обсягу переливається крові при великих хірургічних втручаннях і гострих крововтратах.
Протипоказання: неконтрольована АГ, підвищена чутливість до препарату. Застосування препарату також протипоказане перед проведенням обширної хірургічної операції не в рамках предепозітной програми, з використанням аутологічної крові; при тяжкій патології судин (в тому числі коронарних, сонних, мозкових, периферичних); при недавно перенесеному інфаркті міокарда, гострому порушенні мозкового кровообігу.
Побічна дія грипоподібнийсиндром - можливі запаморочення, сонливість, гарячковий стан, головний біль, біль у суглобах і м'язах (переважно на початку лікування).
З боку серцево-судинної системи: можливі дозозалежне підвищення артеріального тиску, погіршення перебігу АГ (найчастіше у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю), в окремих випадках - гіпертонічний криз, злоякісна АГ з симптомами енцефалопатії (головний біль, сплутаність свідомості) та генералізовані тоніко-клонічними судомами.
З боку кровотворення: рідко - тромбоцитоз.
З боку системи згортання крові: в окремих випадках - тромбози шунта (у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, зі схильністю до гіпотензії або при наявності стенозів, аневризм).
З боку сечовивідної системи: можливі гіперкаліємія, гіперфосфатемія, підвищення концентрації сечовини, креатиніну, сечової кислоти в плазмі крові (у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю).
Алергічні реакції: в окремих випадках - слабо або помірно виражені шкірні висипання, екзема, кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк.
Місцеві реакції: можливі гіперемія, відчуття печіння, слабкий або помірний біль у місці введення (частіше виникають при п / к введенні).
Інші: рідко - потенційно серйозні ускладнення, пов'язані з порушенням дихання або зі зниженням артеріального тиску, імунні реакції (володіє мінімальної здатністю індукувати утворення антитіл).
Взаємодія дію Епобіокрин може посилюватися при одночасному введенні препаратів крові. При одночасному застосуванні Епобіокрин з циклоспорином можливе зниження концентрації останнього в плазмі крові через підвищення ступеня його зв'язування з еритроцитами (при застосуванні такої комбінації необхідно контролювати концентрацію циклоспорину в плазмі крові і при необхідності підвищити його дозу).
Епобіокрин не можна змішувати з розчинами інших лікарських засобів.
Умови та термін зберігання можлива при неправильно підібраній індивідуальній схемі лікування. Симптоми передозування, заходи щодо їх попередження та усунення описані вище в розділах Побічна дія та Особливості застосування.
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі 2-8 ° С. Чи не заморожувати, що не струшувати.
Ключові фрази Епобіокрин купити Епобіокрин докладна иформация Епобіокрин інструкція Епобіокрин
- медикаменти
доставка ліків - Аптека інтернет в онлайні
- Ируксол
Iruxol