Це теж цікаво:
Препарат біологічного походження з протимікробну і протидіарейні дією. Лікувальні дріжджі надають протимікробну дію, обумовлене антагоністичним ефектом відносно патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis (in vitro також щодо Salmonella typhi, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolitica). Пригнічує ріст цих мікроорганізмів, а також Enthamoeba hystolitica, Lambliae. Підвищує місцеву імунний захист внаслідок підвищення продукції IgA та інших імуноглобулінів.
Виявляє антитоксичну дію, особливо відносно токсинів Clostridium difficile, що викликають псевдомембранознийколіт, а також ентеротоксінов. Механізм антитоксичної дії пов'язаний з виробленням нейтралізуючого чинника, який діє на інтестинального клітини через рецептор, з'єднаний з G протеїном; а також з адгезією до ентероцитів і зниженням активації аденилат-циклази ентеротоксин і, внаслідок цього, зниженням секреції води і солей. Підвищує активність дисахаридаз тонкої кишки (лактази, сахарази, мальтази). Робить трофічна дія на слизову оболонку тонкої кишки за рахунок поліамінів сперміну і спермидина.
Склад і форма випуску
Пакетики або капсули в упаковках по 10 штук.
Кожен пакетик або капсула містить по 282,5 мг ліофілізованих Сахароміцети буларді (250 мг дріжджів) і до 285,35 мг магнію стеарату. Допоміжні речовини: лактоза, фруктоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, ароматизатор тутті-фрутті.
Як діє Ентерол
- прямий антагонізм (антимікробна дія), що обумовлено здатністю Saccharomyces boulardii пригнічувати ріст патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів і грибів, що порушують біоценоз кишечника, таких як Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Candida albicans, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Klebsiella, Proteus, Vibrio cholerae, а також Enthamoeba hystolitica, Lambliae; Enterovirus, Rotavirus;
- антитоксичну дію обумовлено виробленням протеаз, які розщеплюють токсин і діють на рецептор ентероцита, з яким зв'язується токсин (особливо відносно цитотоксину А, Clostridium difficile);
- антисекреторна дія обумовлена зниженням цАМФ в ентероцитах, що призводить до зменшення секреції води та натрію в просвіт кишечника;
- посилення неспецифічного імунного захисту за рахунок підвищення продукції IgA та секреторних компонентів інших імуноглобулінів;
- ферментативна дія обумовлена підвищенням активності дисахаридаз тонкого кишечника (лактази, сахарази, мальтази);
- трофічний ефект відносно слизової оболонки тонкої кишки спостерігається за рахунок вивільнення сперміну і спермидина.
Генетично обумовлена стійкість Saccharomyces boulardii до антибіотиків обгрунтовує можливість їх одночасного застосування з антибіотиками для захисту нормального біоценозу травного тракту. Після прийому препарату швидко досягається висока концентрація Saccharomyces boulardii у товстому кишечнику, яка підтримується протягом 24 год. Saccharomyces boulardii не проникають у системний кровотік і мезентеріальні лімфатичні вузли. Після закінчення лікування Saccharomyces boulardii повністю виводяться з калом протягом 3-5 днів.
- гостра і хронічна бактеріальна діарея;
- гостра вірусна діарея;
- діарея мандрівників;
- профілактика і лікування коліту та діареї, пов'язаних з прийомом антибіотиків;
- дисбіоз кишечника;
- синдром роздратованого кишечника;
- псевдомембранознийколіт і захворювання, зумовлені Clostridium difficile;
- діарея, пов'язана з довгостроковим ентеральним харчуванням.
Протипоказання
Гіперчутливість до будь-якого компонента препарату. Пацієнтам зі встановленим центральним венозним катетером.
Як приймати Ентерол: схема прийому і дозування
Новонародженим: не більше 1 пакетика в добу під наглядом лікаря. Дітям у віці до 6 років: 1 пакетик 1-2 рази на добу. Дорослим і дітям віком старше 6 років: по 1-2 пакетика або капсули 1-2 рази на добу. Максимальна добова доза - 4 пакетики або капсули.
Рекомендований період лікування: гостра діарея: 3-5 доби; лікування дисбіозу, хронічного діарейного синдрому, синдрому подразненого кишечника: 10-14 діб;
Профілактика і лікування антибіотико діареї та псевдомембранозного коліту: Ентерол 250 застосовують за схемами разом з антибіотиками в дозі по 2 капсули або по 2 пакетики 2 рази на добу з 1-го дня застосування антибіотиків.
- початок застосування: за 5 днів до прибуття по 1 капсулі / пакетику на добу протягом усієї подорожі;
- закінчення застосування: в день прибуття з країни, яку відвідали.
Препарат слід застосовувати щоранку натщесерце. Максимальний період застосування - 30 днів.
Капсули рекомендується запивати водою. Вміст пакетика змішати з молоком або водою.
Побічні ефекти
У осіб з індивідуальною непереносимістю будь-якого компонента препарату можливі реакції гіперчутливості, включаючи висипання на шкірі, свербіж, екзантему, кропив'янку, анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, метеоризм, дискомфорт в епігастрії. У дуже рідкісних випадках можливий ризик фунгемії у госпіталізованих пацієнтів з центральним венозним катетером.
особливі вказівки
Якщо симптоми захворювання зберігаються протягом більше 2 днів лікування при звичайному дозуванні, необхідно проконсультуватися з лікарем і корекція дозування.
Ентерол 250 мг містить живу культуру. Тому препарат не слід змішувати з дуже гарячими (> 50 ° C), холодними напоями, алкогольсодержащей рідинами, дуже гарячою або холодною їжею. Лікування не замінює регидратации, коли така необхідна. Обсяг регідратації і шляхи введення рідини (перорально / в / в) повинні відповідати тяжкості діареї, віку та загального стану пацієнта.
Бажано не відкривати капсули або пакетики поблизу пацієнтів з встановленими центральними венозними катетерами, щоб уникнути колонізації, особливо пов'язаної з механічним перенесенням при маніпуляціях з катетером. Є дані, що у пацієнтів з центральним венозним катетером, навіть не отримували препарат S. boulardii, в дуже рідкісних випадках фунгемії (проникнення в кров дріжджових грибків) найчастіше проявляється лихоманкою і позитивною на сахароміцети культурою крові. Результат лікування у всіх цих випадках був задовільним на тлі прийому протигрибкового препарату і, при необхідності, видалення катетера. Препарат містить лактозу, тому пацієнти з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не повинні застосовувати препарат. Зважаючи на наявність у складі фруктози препарат в формі порошку не слід застосовувати при непереносимості фруктози.
Застосування в період вагітності та годування груддю. В даний час клінічно значущих мальформатівних і фетотоксичності ефектів не виявлено. Проте, моніторинг вагітності у жінок, які приймають цей препарат, не є достатнім, щоб виключити будь-який ризик. Таким чином, в якості запобіжного заходу бажано уникати використання цього препарату в період вагітності. У період годування груддю можна застосовувати препарат під медичним наглядом.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами: не впливає.
Препарат у формі капсул застосовують у дітей у віці старше 6 років. Для дітей до 6 років рекомендований прийом Ентеролу 250 у вигляді порошку ліофілізованого для перорального застосування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Не слід приймати одночасно з антигрибковими засобами при їх пероральному або комплексному застосуванні.
Умови зберігання
В недоступному для дітей і захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C.