Первинні пухлини і захворювання надколінка, при яких потрібно його видалення, зустрічаються порівняно рідко, частіше спостерігаються метастатичні ураження, що вимагають його повної екстирпації. Ми спостерігали 2 хворих з остеобластокластома надколінка, у яких треба було його видалення.
Мал. 36.6. Надколінка з поліаміду з лавсановими стрічками для підшивки до бугристости болидеберцовой кістки, сухожилля чотириголового м'яза по С.Т.Зацепіну.
Маючи власний досвід і знаючи, що травматологи неохоче йдуть на повне видалення надколінника, так як у хворих після цього часто не буває повного розгинання в колінному суглобі, ми запропонували і здійснили після екстирпації імплантацію ендопротеза надколінка з титану. У хворого відновилися повний обсяг рухів і хороша сила чотириголового м'яза, хворий працює, багато ходить.
С.Т.Зацепін і співавт. (1979) запропонували і створили ендопротез надколінка з поліаміду-12, через який проходять дві лавсанові стрічки. У дистальному кінці стрічки проводять через отвір в горбистості великогомілкової кістки, а в проксимальному напрямку, де є петля лавсанової стрічки, їх підшивають до сухожилля прямий головки чотириголового м'яза. Він був з успіхом застосований у 2 хворих і дозволив отримати повну функцію в колінному суглобі (рис. 36.6).
С.Т.Зацепін
Кісткова патологія дорослих
Реабілітація хворих після ендопротезування кульшового суглоба
Ускладнення після ендопротезування кульшового суглоба: парапротезних інфекція
Інтенсивний розвиток ендопротезування кульшового суглоба, поряд з високим реабілітаційним потенціалом даної операції, супроводжується збільшенням числа випадків глибокої інфекції в області.
Показання та протипоказання до ендопротезування
Ендопротезування міцно увійшло в арсенал сучасних методів лікування захворювань і наслідків травм тазостегнового суглоба. Успіхи останніх років в цій галузі призвели до того, що багато хірургів.