Патологічні гормонозалежні розростання ендометрія матки за її межами (в яєчниках, фаллопієвих трубах, прямій кишці, очеревині, сечовому міхурі і так далі), називають ендометріоз матки. Лікування даної патології комплексне і включає в себе цілий ряд різних оздоровчих заходів.
Захворювання проявляється збільшенням ураженого органу, болем, щомісячними кров'яними виділеннями, порушенням циклу і в кінцевому підсумку може призвести до розвитку безпліддя.
Препарати при ендометріозі матки
Класифікація ендометріозу матки
Залежно від локалізації патологічних вогнищ розрізняють:
1. Екстрагенітальний ендометріоз матки. Патологічні осередки виявляються поза репродуктивної системи жінки (сечовий міхур, кишечник, лімфовузли, очі, пупок і так далі).
2.Генітальний ендометріоз матки. Вогнища розростання ендометрія знаходяться в статевих органах жінки. Генітальний ендометріоз поділяється на два підвиди:
- внутрішній (ендометріоз тіла матки);
- зовнішній - розростання ендометрія спостерігається в інших частинах репродуктивної системи (ендометріоз шийки матки, піхви, маткових труб, яєчників).
Причини ендометріозу матки
На жаль, точні причини захворювання на сьогоднішній день не з'ясовані. Є кілька теорій виникнення ендометріозу, але жодна з них повністю не пояснює весь механізм розвитку захворювання.
Згідно имплантационной теорії ендометрій закидається в інші органи під час операцій, менструації і так далі, після чого приживається там і починає рости.
Прихильники Метапластична теорії вважають, що вогнища ендометріозу в організмі утворюються з мезотелия очеревини, який в силу різних причин піддається метаплазії.
Суть теорії ембріонального розвитку полягає в тому, що вогнища ендометріозу утворюються із залишків ембріонального матеріалу, призначеного для формування репродуктивних органів.
Факторами, які можуть спровокувати розвиток ендометріозу, є:
- травматичні ушкодження тканин матки (внаслідок оперативного втручання, діагностичного вискоблювання, абортів, ручного відділення посліду, введення ВМС);
- гіподинамія;
- генетична схильність;
- звуження цервікального каналу, через що кров під час місячних закидається в черевну порожнину і фаллопієві труби;
- різні порушення циклу;
- несприятливі екологічні фактори;
- робота на шкідливому виробництві;
- пізній початок статевого життя;
- ослаблена імунна захист організму;
- пізні пологи;
- алергічні реакції;
- стреси, важка фізична праця;
- захворювання органів ендокринної системи (ожиріння, аутоімунні патології, цукровий діабет, хвороби ЩЗ);
- запальні захворювання репродуктивних органів.
Ендометріоз матки: симптоми
На початкових стадіях захворювання, як правило, протікає безсимптомно і діагностувати його можна тільки в тому випадку, якщо жінка регулярно проходить профілактичний огляд у гінеколога.
У міру прогресування ендометріозу починають з'являтися такі клінічні ознаки захворювання:
1. Тазовий біль. Спостерігається приблизно у 20% пацієнток. Біль може бути розлитої або чітко локалізованої, виникати перед місячними або в будь-який інший час. Причиною больових відчуттів є запальний процес в органах, уражених ендометріозом.
2. Болі при сечовипусканні або дефекації.
3. Хворобливі місячні (дисменорея). Спостерігається у 50-60% пацієнток. Максимальний дискомфорт жінка відчуває в перші три дні менструації. Дисменорея при ендометріозі пов'язана зі спазмом судин матки, а також крововиливами з вогнищ ендометріозу.
4. Болі під час статевого акту. Цей симптом особливо виражений, якщо вогнища запалення розташовані в піхву, матково-ректальному просторі, в області крижово-маткових зв'язок.
5. Тривалі, рясні місячні (менорагія). Спостерігаються у 5-15% пацієнток. Часто є симптомами супутніх захворювань (полікістоз яєчників, міома матки і так далі).
6. Постгеморагічна анемія. Виникає в результаті сильних крововтрат під час місячних. Виявляється слабкістю, желтушностью або блідістю шкіри, запамороченням, підвищеною стомлюваністю, сонливістю.
7. Безпліддя. Розвивається у 25-40% жінок. На сьогоднішній день механізм розвитку безпліддя внаслідок ендометріозу вивчений не повністю. Вважається, що порушення репродуктивної функції відбувається через патологічних змін в маткових трубах і яєчниках, порушення овуляції, зниження імунного захисту організму.
Ендометріоз сильно знижує шанси на нормальний перебіг вагітності і може призвести до викидня. Тому ведення вагітності при даному захворюванні має здійснюватися особливо ретельно і під контролем лікаря.
Діагностика ендометріозу матки
Для постановки діагнозу необхідне проведення наступних досліджень:
- збір анамнезу, опитування пацієнтки;
- гінекологічне обстеження - виявляють збільшену матку, що має кулясту форму, її рухливість може бути обмежена спайками.
До додаткових методів діагностики відносять:
1. УЗД органів малого таза.
2. МРТ. З високим ступенем ймовірності дозволяє діагностувати ендометріоз, однак використовується рідко через високу вартість процедури.
3. Кольпоскопія. Це огляд шийки матки за допомогою спеціального приладу (кольпоскопа).
5. Метросальпінгографія. Проводять в першу фазу циклу, відразу після закінчення місячних.
Ендометріоз матки: лікування
Як лікувати ендометріоз матки? Консервативна терапія захворювання полягає в призначенні гормональних препаратів. Найчастіше застосовують:
- препарати прогестерону;
- оральні комбіновані контрацептиви;
- препарати, що перешкоджають утворенню ФСГ і ЛГ (це знижує синтез статевих гормонів і вводить організм пацієнтки в стан штучного клімаксу).
Ендометріоз шийки матки і ендометріоз тіла матки також лікують оперативно. Вид хірургічного втручання і оперативний доступ визначають хірург, виходячи з локалізації вогнищ ендометріозу. Найчастіше використовують малоінвазивні лапароскопічні операції.
При бурхливо протікає генітальному ендометріозі, коли спостерігаються сильні болі і є велика кількість вогнищ ураження, а також в разі поєднання ендометріозу з міомою матки, можливо повне видалення матки і придатків (за умови, що жінка не планує вагітність). Така вимушена міра істотно покращує якість життя пацієнтки.
Найчастіше подібну операцію проводять в період менопаузи. На сьогоднішній день хірургічне лікування ендометріозу вважається основним.
Як лікувати ендометріоз матки ще? У нашому інтернет магазині Вашій увазі пропонуються наступні засоби для лікування ендометріозу, які можна використовувати в складі комплексної терапії даного захворювання:
- Борадж Оіл;
- Індол-3-карбінолу;
- По-Комплекс;
- Вітамін Е;
- Мультівіта;
- Залізо Хелат;
- Зелена Формула і ряд інших.
Перед застосуванням того чи іншого препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.
Профілактика ендометріозу матки
Ендометріоз матки, симптоми і способи лікування якого описані вище, можна запобігти. Для цього необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- своєчасно лікувати захворювання репродуктивних органів;
- дотримуватися правил інтимної гігієни;
- відмовитись від шкідливих звичок;
- при наявності хворобливих менструацій звернутися до лікаря і пройти обстеження з метою виключення ендометріозу;
- приймати гормональні оральні контрацептиви;
- через деякий час після хірургічних втручань на матці, викидня або аборту пройти обстеження і при необхідності усунути можливі наслідки даних маніпуляцій.