Зубець Р - передсердний комплекс, що відображає процес поширення збудження (деполяризації) передсердь. Полярність зубця Р I, II, aVF, V3-V6 завжди позитивна. РaVR завжди негативний. РV1 частіше буває двофазним. Амплітуда зубця Р становить 0,5-2,5 мм. Тривалість його не перевищує 0,1 с (коливається від 0,07 до 0,1 с).
Інтервал P-Q - відповідає часу поширення збудження від синусового вузла до скорочувального міокарда шлуночків. Вимірюється від початку зубця Р до початку шлуночкового комплексу. Тривалість інтервалу P-Q в нормі становить 0,12-0,20 с (до 0,21 с при брадикардії) і залежить від частоти серцевих скорочень.
Зубець Q - перший зубець шлуночкового комплексу, відповідає порушенню міжшлуночкової перегородки. Тривалість нормального зубця Q не більше 0,03 с і глибина не більше 1/4 амплітуди зубця R в цьому ж відведенні. Зубець Q на ЕКГ може не реєструватися.
Зубець R - майже повне охоплення збудженням обох шлуночків. Зубець R позитивний. При наявності декількох позитивних зубців їх позначають відповідно як R, R ", R" і т. Д. Його амплітуда коливається в нормі від 5 до 15 мм. У грудних відведеннях в нормі амплітуда зубця R поступово наростає від V1 до V4, де зазвичай реєструється його максимальна висота. Від V4 до V6 відбувається поступове зниження.
Зубець S - негативний зубець, наступний зубцем R, що відображає повне охоплення шлуночків збудженням. Зубець S - непостійний зубець шлуночкового комплексу. Максимальну амплітуду він має у відведенні V1 або V2 і поступово зменшується до відведенням V5-V6 (де в нормі може бути відсутнім).
Комплекс QRS - шлуночковий комплекс, що формується в процесі шлуночків. Грудне відведення з рівними амплітудами зубців R і S називається перехідною зоною. Найчастіше у здорових людей це відведення V3 або V4. Загальна тривалість комплексу QRS, що представляє час внутрішньошлуночковіпровідності, становить 0,07-0,1 с.
Сегмент S-T - лінія від кінця шлуночковогокомплексу до початку зубця Т, момент повної деполяризації шлуночків. При цьому різниця потенціалів в серцевому м'язі відсутня, або дуже мала. Тому сегмент S-T знаходиться на ізолінії, або зміщений вгору або вниз на 1мм. У правих грудних відведеннях допускається зміщення його вгору на 1,0-2,0 мм (особливо при високих зубцях Т в цих же відведеннях). Зміщення вниз сегменту S-T в лівих грудних відведеннях в нормі не буває.
Зубець T - відображає процес швидкої кінцевої реполяризації міокарда шлуночків. Полярність зубця Т в більшості відведень збігається з полярністю головного зубця комплексу QRS. У нормі зубець Т позитивний, початкова його коліно більш пологе / ніж кінцеве. Амплітуда зубця Т коливається від 2,5 до 6 мм. Зубець Т I, II, aVF, V3-V6 завжди позитивний, зубець Т aVR завжди негативний. Т III може бути позитивним, двофазним і навіть негативним при горизонтальному положенні електричної осі серця. ТV1 (рідше ТV2) може бути як позитивним, двофазним, так і негативним. Він ассіметрічен, має згладжену вершину.
Інтервал Q-T - електрична систола серця. Цей показник вимірюється від початку шлуночкового комплексу до кінця зубця Т. На тривалість інтервалу Q-T впливають також частота серцевих скорочень і стать хворого, що враховується при його оцінці. Систолічний показник оцінюється порівнянням фактичної величини з належною. Належну величину можна розрахувати за формулою Базета: Q-T = до R-R, де до - коефіцієнт рівний 0,37 для чоловіків і 0,40 для жінок; R-R-тривалість одного серцевого циклу в секундах. Належну Q-T, що відповідає даній частоті серцевих скорочень і підлозі пацієнта, можна встановити за спеціальною номограмі. Інтервал Q-T вважається нормальним, якщо його фактична величина не перевищує належну більш, ніж на 0,04 с.
Зубець U. Єдиного погляду на походження цього зубця ЕКГ немає. Поява його пов'язують з потенціалами, що виникають при розтягуванні міокарда шлуночків в період швидкого наповнення, з реполяризацією сосочкових м'язів, волокон Пуркіньє. Це невеликої амплітуди позитивний зубець, який прямує через 0,02-0,03 с за зубцем Т. Частіше його вдається зареєструвати в у відведеннях II, III, V1-V4.
Інтервал Т-Р - електрична діастола серця. Він розташовується на ізоелектричної лінії і його тривалість визначається частотою серцевих скорочень.
Мал. 2 Елементи нормальної ЕКГ
