Механізм дії
При проведенні електрофорезу всі лікарські речовини надходять в організм майбутньої мами у вигляді позитивно або негативно заряджених іонів. Більша частина препарату затримується в шкірі і підшкірно-жирової клітковини, формуючи депо. Надходження ліки в організм відбувається поступово, що пояснює тривалий ефект впливу електрофорезу.
Електрофорез проводиться за допомогою спеціального апарату, який генерує певну силу струму. Лікарська речовина розчиняється в спеціальній ванні в фізіологічному розчині і підігрівається до температури тіла. Готовий препарат наноситься на прокладку. Прокладка прикладається безпосередньо до шкіри пацієнта, після чого до тканини прикріплюються електроди. Прокладки фіксують вантажем і накривають пелюшкою. При включеному апараті через прокладку лікарська речовина надходить в шкіру під дією електричного струму.
позитивні ефекти
Позитивний вплив електрофорезу на організм вагітної жінки:
- поліпшення кровотоку (в тому числі в органах малого таза та плаценті);
- зняття набряків;
- усунення запалення;
- розслаблення м'язів (в тому числі м'язового шару матки);
- прискорення регенерації тканин;
- активізація імунітету;
- стимуляція вироблення вітамінів, мінералів та біологічно активних речовин;
- підвищення загального тонусу організму.
При електрофорезі лікарські речовини потрапляють безпосередньо до патологічного вогнища, минаючи шлунково-кишковий тракт. Препарати не викликають системної дії, що значно знижує ймовірність розвитку небажаних побічних реакцій. Висока ефективність і низький ризик ускладнень дозволяє використовувати електрофорез в акушерській практиці на будь-якому терміні вагітності.
Під час вагітності електрофорез застосовується в наступних ситуаціях:
Загроза переривання вагітності
Електрофорез з сульфатом магнію призначається при загрозі викидня на терміні після 8 тижнів. Препарати магнію розслаблюють м'язи матки, тим самим зменшуючи ризик переривання вагітності. Одночасно з цим знижується чутливість міометрія до гормону окситоцину, що провокує гіпертонус матки. На пізніх термінах електрофорез з магнію сульфатом застосовується при загрозі передчасних пологів.
При проведенні електрофорезу прокладки накладаються безпосередньо на живіт, в області матки (відповідно до терміну вагітності). Магнію сульфат проникає в підшкірно-жирову клітковину, де накопичується і поступово вивільняється. Лікування проводиться щодня протягом 5-10 днів. Ефект від терапії настає вже на 1-2 добу. Тонус матки на тлі лікування значно знижується, що дозволяє жінці виносити дитину і народити малюка в покладений термін.
плацентарна недостатність
У другій половині вагітності електрофорез застосовується для лікування плацентарної недостатності і порушень матково-плацентарного кровотоку. Лікарські речовини, що надходять у вигляді заряджених іонів, покращують кровопостачання плаценти і знижують ризик розвитку гіпоксії плода. Курс терапії - від 5 до 10 днів.
На ранніх термінах вагітності електрофорез з вітамінами групи B застосовується для лікування токсикозу. Препарат у вигляді іонних струмів вводиться ендоназально (через ніс). Курс терапії становить 5-10 днів. На тлі лікування відзначається помітне поліпшення загального стану майбутньої мами. Зменшується нудота, зникає блювота, підвищується апетит. При необхідності курс терапії можна повторити після двотижневої перерви.
Ендоназальний електрофорез при токсикозі ефективний тільки при легкій нудоти і блювоти. При вираженому токсикозі фізіотерапія не тільки не принесе бажаного результату, але і може нашкодити майбутній мамі. Для лікування важкого токсикозу застосовуються інші методи впливу.
загоєння швів
У післяпологовому періоді електрофорез застосовується у жінок, які перенесли операцію кесарів розтин. Введення лікарських препаратів у вигляді заряджених частинок стимулює регенерацію тканин і прискорює загоєння швів. Електрофорез може застосовуватися після природних пологів при виражених розривах промежини.
У післяпологовому періоді електрофорез також використовується в наступних ситуаціях:
- загоєння тріщин сосків і профілактика маститу у годуючих мам;
- виведення молока при лактостазе;
- стимуляція скорочувальної діяльності матки при її неповному спорожнення;
- поліпшення перистальтики кишечника;
- профілактика післяпологового ендометриту у жінок з групи ризику.
Поза вагітністю електрофорез використовується при такій патології:
- запальні захворювання органів малого таза;
- спайкові процеси;
- деякі форми безпліддя.
Підготовка до процедури
Електрофорез на будь-якому терміні вагітності і в післяпологовому періоді проводиться тільки за призначенням гінеколога. При необхідності лікар може запропонувати жінці пройти додаткове обстеження, щоб виключити можливі протипоказання для проведення процедури. У майбутніх мам використовуються тільки безпечні препарати, які не впливають на розвиток плода і перебіг вагітності.
З отриманим напрямом майбутня мама йде на прийом до лікаря-фізіотерапевта. Фізіотерапевт оглядає пацієнтку і дає свій дозвіл на проведення електрофорезу. Під час огляду лікар обов'язково звертає увагу на стан шкіри жінки. У місці накладення електродів не повинно бути саден, подряпин, роздратування, алергічних плям, гнійників. Будь-які зміни шкірних покривів вважаються протипоказанням для проведення процедури.
Протипоказання
Під час вагітності електрофорез не проводиться при таких станах:
- важкий токсикоз з нестримним блюванням;
- важкий гестоз (прееклампсія та еклампсія);
- кровотеча;
- патологія системи згортання крові;
- важке ураження серця, печінки і нирок;
- встановлений кардіостимулятор;
- гострі запальні процеси;
- деякі психічні захворювання;
- злоякісні пухлини;
- запальні зміни на шкірі;
- непереносимість електричного струму.
Електрофорез досить добре переноситься вагітними жінками. Побічні ефекти у вигляді опіків шкіри та алергічних реакцій на препарат зустрічаються рідко. Сила струму, що впливає на уражені тканини, визначається індивідуально. Тривалість і кратність процедури залежить від форми і локалізації захворювання.
При проведенні процедури майбутня мама не повинна відчувати ніякого дискомфорту. Допускається легке поколювання в місці введення препарату. Якщо поколювання посилюється, з'являється печіння або біль, необхідно терміново повідомити про це медсестру і припинити терапію. Перед наступним сеансом електрофорезу слід проконсультуватися з лікарем-фізіотерапевтом.