Еластичний бинт здається звичайною смужкою тягнеться тканини. Однак, зіткнувшись з необхідністю його придбання, можна швидко заплутатися в існуючій різноманітності бинтів різної довжини, розтяжності і т. П. MedAboutMe з'ясовував, навіщо взагалі потрібен еластичний бинт, за якими характеристиками його слід вибирати і як правильно його накладати.
Еластичний бинт в медицині
У 1918 році американець польського походження, лікар Оскар Швідецкі заснував перше в США виробництво бавовняних еластичних бинтів ACE - і цей бренд існує до цих пір.
Сьогодні еластичним бинтом називається стрічка, в яку вплетені розтягуються нитки. Пов'язка, зроблена еластичним бинтом, призначена для створення місцевого постійного тиску на тканини. Зазвичай такі пов'язки використовуються для зменшення припливу крові до певної частини тіла, лікування деформацій тканин і розтягувань м'язів і зв'язок.
Еластичний бинт застосовують в наступних областях медицини:
При варикозі стінки вен втрачають свою еластичність, що призводить до їх розширення і застою крові. При накладенні еластичного бинта зменшується діаметр поверхневих вен і венозних сплетінь між м'язами. Це дозволяє знизити патологічну «ємність» вен нижніх кінцівок. Тканинне тиск зростає, результатом чого є збільшення резорбції тканинної рідини в венозних капілярах і падіння її фільтрації в артеріальних. Крім того, підвищується вироблення плазміногену, який бере участь в загоєнні ушкоджень, в руйнуванні (лизисе) тромбів і т. П.
Лимфедема - ще одне захворювання, яке потребує застосування еластичних бинтів. При цьому дефекті лімфатичної системи лімфа застоюється в тканинах і викликає набряки. Лимфедема може також розвиватися на тлі бешихи і онкологічних захворювань. Еластичні бинти накладаються після масажу, щоб уникнути появи нових набряків.
Еластичний бинт можна використовувати для фіксації зламаних кісток, якщо є ризик формування набряку. Якщо на такий перелом відразу накласти гіпс, то через набряк може порушитися кровопостачання тканин. Загоєння при цьому буде протікати набагато гірше, високий ризик ускладнень. Тому подібні переломи фіксують еластичним бинтом, а жорстку фіксацію різними видами гіпсу або скловолокна виробляють після того, як набряк спаде.
При лікуванні опіків і після проведення пластичних операцій теж використовують еластичні бинти на стадії формування рубців. Компресійна терапія дозволяє зменшити розростання рубцевої тканини і знижує ступінь запалення загоюються ділянки.
Іноді еластичні бинти необхідні ще до отримання травми. Наприклад, для підтримки і фіксації ослаблених з різних причин суглобів.
Еластичні бинти часто використовують спортсмени, що займаються пауерліфтингом, бодібілдінгом і т. П. Наприклад, колінні бинти дозволяють значно знизити ризик отримання травми при присіданнях зі штангою і віджиманні ногами, а зап'ястні - при жимі лежачи вузьким хватом. Крім того, спортсмени-силовики часто страждають від варикозу. Використання компресійного трикотажу або еластичних бинтів дає надію на те, що його вдасться уникнути. Дослідження показали, що при використанні колінних бинтів тиск на суглоб не настільки травматично, як без них, що в результаті знижує ступінь зносу суглобів. Бинтування суглобів також часто зустрічається серед людей, які проходять лікування від травм, але не бажають припиняти тренування. За допомогою бинтів вони захищають ослаблені суглоби від отримання нових пошкоджень.
Види еластичних бинтів
Існує безліч різновидів еластичних бинтів у вигляді стрічок:
Дійсно, раніше еластичні бинти робили із застосуванням латексу. Однак через ризик розвитку алергії на дану речовину, від нього практично відмовилися.
Нитки в такому бинті розташовані під прямим кутом один до одного. Еластичність забезпечується за рахунок еластомерних ниток в складі. Після прання практично не розтягуються, краю при підрізання не обсипаються і взагалі ткані бинти більш стійкі до зносу.
Такі бинти робляться за допомогою трикотажного переплетення ниток. Еластичні властивості вони набувають за рахунок зміни режимів в'язання та введення в структуру еластомерних ниток. При підрізання краю обсипаються.
В даний час трикотаж частіше використовується для виробництва спеціальних пов'язок, призначених для конкретних частин тіла. А на перше місце в рейтингу еластичних бинтів вийшли ткані бинти з бавовни з додаванням латексу, поліаміду і лайкри - сучасна медицина використовує безліч різних комбінацій цих компонентів. Чим вище частка бавовни, тим краще шкіра «дихає».
Також лікарі користуються так званими трубчастими еластичними бинтами - для фіксації пов'язок, і клеять їх різновидами, які заслуговують окремої статті.
Розміри еластичних бинтів
Не всі еластичні бинти, як було сказано вище, можна підрізати без шкоди для них. Тому краще відразу купувати бинт потрібної довжини:
- Бинт 1-1,5 м завдовжки: травми лучезапястного суглоба;
- Бинт 1,5-2 м: голеностоп;
- Бинт 2-3 м: колінний і ліктьовий суглоби;
- Бинт 3-4 м: фіксація всієї верхньої кінцівки. а також для бинтування рук в ударних єдиноборствах (бокс та ін.).
- Бинт 5 м: фіксація всієї нижньої кінцівки.
Ширина бинта варіює від 5 до 12 см.
Розтяжність еластичних бинтів і хвороби
Залежно від співвідношення компонентів, виходять бинти різного ступеня розтяжності. Чим більше бавовни і менше поліестеру - тим менше безрозмірний бинт і навпаки. Для характеристики дії еластичного бинта використовують поняття:
- робочий тиск, тобто, сила, з якою бинт тисне на тканини при скороченні перебинтувати м'язів;
- тиск спокою, тобто, сила, з якою бинт тисне на розслаблені м'язи.
- Бинт високої (довгої) розтяжності.
- Бинт середньої розтяжності.
Можна розтягнути бинт до 100% від початкової довжини, тобто, в 2 рази. Дозволяє досягти 2-3 класу компресії. Такі бинти використовуються при хронічної венозної недостатності, хворобах глибоких вен нижніх кінцівок, а також для захисту вен під час хірургічних процедур. Взагалі, даний варіант вважається універсальним: компресія регулюється числом оборотів.
- Бинт низької (короткої) розтяжності.
Такий бинт можна розтягнути більш ніж на 40% від початкової довжини, і він дає найсильнішу компресію - до 4 класу (високий робочий тиск і низький тиск спокою). Його часто використовують в травматології та ортопедії (бинтування суглобів, травми) і при важких захворюваннях судин: тромбози, трофічні виразки та ін.
Слід також враховувати деякі закономірності:
Раніше, років 20-30 тому, бинт фіксувався шляхом подворачіванія вільного кінця під уже намотані витки. Це було незручно і ненадійно. Сучасні еластичні бинти фіксуються за допомогою липких кінців, розтяжних затискачів або алюмінієвих кігтеподібні кріплень.
Загальні принципи накладення еластичних бинтів
- Бинт не накладаються на набряки. Якщо треба накласти бинт, а кінцівку набрякла, треба підняти її вгору і трохи полежати.
- Еластичний бинт завжди накладають від вузького місця до широкого.
- При накладенні бинта необхідно пам'ятати про закон Лапласа, який говорить, що тиск (компресія) обернено пропорційно радіусу кола. Це означає, що на більш-менш плоских ділянках (підколінні ямки, тильна сторона стопи) компресія буде нижче, ніж на ділянках кінцівок, які мають невеликий радіус (передня частина гомілки, край стопи, кісточка).
- Складки при накладенні бинта неприпустимі - через компресії вони будуть відчуватися з подвоєною силою.
- Рулончик бинта розмотується зовнішньою стороною, і бинт накладається якомога ближче до шкіри, це дозволяє уникнути ризику його перерастяжения.
- Бинт завжди накладається зліва направо, від пальців вгору у напрямку до корпусу - це знижує ризики венозного застою.
- Кожен наступний виток бинта перекриває попередній на третину.
- Відразу після накладення еластичного бинта на кінцівку, її пальці злегка синіють. Якщо це швидко минає - бинт накладено правильно. Але якщо при перевірочної ходьбі протягом 20 хвилин відчувається пульсація або біль - бинт слід зняти і накласти правильно, попередньо помассировав кінцівку.
- Еластичний бинт не можна носити постійно. Краще використовувати його тільки для активного переміщення, а після цього знімати, щоб відновити кровотік в повному обсязі. Слід пам'ятати, що від нормального кровопостачання тканин залежать їх харчування і очищення. Особливо це важливо, якщо мова йде про травму.
- Тільки 5% пацієнтів вміють накладати еластичний бинт правильно. Це означає, що, як мінімум спочатку, це повинен робити лікар. Так само як і вибір бинта краще довірити фахівцеві.
Залишається додати, що вартість еластичного бинта залежить від виробника, довжини і ширини, розтяжності і інших, не настільки значущих параметрів.