ПРИНЦИПИ асептики і антисептики В ГІНЕКОЛОГІЇ
Основний закон хірургії, а гінекологія є однією з спеціальностейхірургіческого профілю, вимагає, щоб всі, що контактує з раною, було стерильним, знезараженим, тобто позбавленим мікробів.
Існує два шляхи інфікування рани - ендогенний і екзогенний.
Ендогенна інфекція (внутрішня) потрапляє в рану із джерела інфекції, яка міститься в самому організмі хворої (хронічний тонзиліт, каріозні зуби, пародонтоз, хронічний пієлонефрит та ін.). Для запобігання розвитку ендогенного інфікування перед операцією хвору ретельно обстежують, залучаючи до цього фахівців різного профілю, щоб виявити осередки хронічної інфекції і ліквідовувати їх до оперативного втручання.
Імплантаційна інфекція потрапляє в рану при ін'єкціях в разі поганої обробки шкіри в місці введення голки, разом зі сторонніми тілами при травмах статевих органів, при накладенні швів. Для запобігання імплантаційним шляху
попадання інфекції необхідно використовувати для накладення швів лише ретельно простерилізувати матеріал, ретельно обробляти операційне поле перед проведенням брюшностеночного операцій, піхву під час проведення малих гінекологічних втручань.
Повітряна інфекція - зараження рани мікроорганізмами з повітря операційної або маніпуляційної - їй можна запобігти системою очищення повітря, використанням бактерицидних ламп тощо.
Крапельна інфекція потрапляє в організм хворий або в рану з ротової порожнини персоналу відділення з крапельками слини. Слід пам'ятати, що ротова порожнина всегданаселена мікроорганізмами, як сапрофітними, так і патогенними, тому вопераціонной, процедурному кабінеті, маніпуляційної необхідно носити защітнуюмаску, яка запобігає інфікуванню повітря в цих приміщеннях.
Асептика - це комплекс заходів, спрямованих для запобігання попадання інфекції в рану.
Антисептика - це комплекс лікувальних заходів при інфекції, яка вже розвинулася.
Основними заходами профілактики інфекції в гінекологічному стаціонарі є:
- Стерилізація інструментарію, гінекологічних дзеркал, перев'язувального матеріалу, операційної білизни, приладів, які контактують зі статевими органами жінки або операційної раною.
- Дотримання санітарно-протиепідемічного режиму відділення і особливо операційного блоку, здійснення заходів з дезінфекції приміщень відповідно З режимом стерильності.
- Чітке виконання вимог щодо особистої гігієни персоналу відділень, своєчасне проходження медичних оглядів, виявлення вогнищ хронічної інфекції в осіб, які працюють в операційних блоках, і їх лікування.
- Ретельна обробка операційного поля і рук хірургів перед малими і великими гінекологічними оперативними втручаннями.
З метою профілактики виникнення внутрішньолікарняних інфекцій, зумовлених патогеном, який передається через кров (гепатит В, С, D, G і інші, ВІЛ) під час операцій або інших маніпуляцій, пов'язаних з ризиком забруднення кров'ю або іншими біосубстратами, працівникам 'гінекологічних стаціонарів слід дотримуватися універсальних правил безпеки. Кожного пацієнта слід розглядати як потенційне джерело збудників інфекцій, які передаються через кров.