Ектопія яєчка - ознаки, діагностика та лікування
Ектопія яєчка - патологія у чоловіків, при якій яєчко переходить в нехарактерне положення. Яєчко може переміститься на внутрішню сторону стегна або під шкіру паху або черевної порожнини. Можливо зміщення яєчка на протилежну сторону мошонки. Такі зміщення яєчка неможливо виправити самостійно.
Порушення нормальної міграції яєчка при внутрішньоутробному розвитку дитини є причиною ектопії. Порушення розвитку спайки, мошонки або Гунтеровом зв'язки сприяють патології. Крипторхізм (неопущення яєчка) також може викликати ектопію.
- пахова - зустрічається частіше за інших форм. Яєчко переміщається під шкіру нижньої м'язи живота;
- стегнова - яєчко зміщується перед судинами на внутрішню стегнову частину. В такому стані насіннєвий канатик переміщається під в'язку паху;
- промежностная - яєчко розміщується біля заднього проходу;
- члено-лобкова - яєчко розташовується під шкірою підстави члена;
- тазовий - яєчко переміщається в порожнину малого таза;
- перехресна - яєчко переміщається впритул до другого;
- поперечна (парадоксальна) - яєчка опускаються вниз пахової області.
При цій патології яєчко відсутнє в мошонці. Його можна виявити під шкірою стегна, в районі паху або в каналі паху. Лікар часто не може виявити місце розташування яєчка пальпацией.
Пацієнти іноді відчувають болю при бігу або швидкій ходьбі.
Мимовільне опускання яєчка є ускладненням ектопії в підлітковому віці.
- візуальний огляд у лікаря. Методом пальпації мошонки можна виявити яєчко під шкірою. Порожня частина мошонки часто залишається недорозвиненою. Яєчко характеризується обмеженою рухливістю. При перехресної ектопії обидва яєчка можна пальпувати в одній стороні мошонки;
- УЗД обстеження найбільш часто застосовують для діагностики ектопії;
- лапароскопія - спочатку в черевну порожнину вводять повітря, а потім трубку, на кінці якої розміщений об'єктив (лапароскоп). Результати дослідження передаються на монітор;
- рентгенологічні методики.
Ектопію не слід плутати з Монорхізм або крипторхізм.
Майбутнім мамам необхідно стежити за розвитком дитини, уникати стресів, підвищених навантажень і контакту з токсичними речовинами. Вагітним не рекомендують застосовувати аспірин, парацетамол, ібупрофен.
Лікарі кажуть про можливість самостійного повернення яєчка в мошонку дитини при черевної формі ектопії. Для стимуляції цього процесу призначають ін'єкції людського хоріонічного гонадотропіну.
При інших формах ектопії використовують хірургічне втручання для відновлення первинного розташування яєчка. Операції рекомендують робити після 12 років. При операції проводять зведення яєчка в мошонку.
Спочатку лікар робить розріз по шкірній складці. Потім надрізають паховийканал. Далі зміщене яєчко повертають на правильне місце в мошонці. Спочатку роблять перев'язку підстави вагінального відростка очеревини, формують тунель для перекладу яєчка, а потім місце в мошонці для розміщення яєчка. Далі фіксують оболонки яєчка до основи за допомогою лігатури і зашивають розріз.
При злоякісному зміну яєчка необхідно провести операції по його видаленню.
Не слід запускати лікування ектопії. Ігнорування ознак патології може викликати запалення або атрофію яєчка, безпліддя. Вилікувати запалення або атрофію яєчка дуже складно. Тому при прояві симптомів ектопії слід негайно звернутися до лікаря.
Читайте ще:
