Еко при ендометріозі (чи можна робити, шанси)

Ендометріоз - досить поширене гінекологічне захворювання, яке супроводжується появою ділянок ендометрія в нетипових місцях.

Залежно від локалізації, патологія може бути генітальної (вогнища ендометрія залишаються в межах статевих органів) і екстрагенітальної (локалізація - поза статевих органів).

Поговоримо про те, чи можна робити ЕКО при ендометріозі.

Ендометріоз - поширена причина безпліддя. Він виявляється приблизно у 50% жінок, які звертаються до лікаря з приводу неможливості зачати дитину. Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) - один із способів подолання безпліддя у пацієнток з таким діагнозом.

Вплив ендометріозу на репродуктивну функцію

Точної причини виникнення захворювання не встановлено. Вважається, що в процесі розвитку патології відіграють роль генетичні фактори, порушення у функціонуванні ферментних систем, гормональний дисбаланс.

Типовими скаргами пацієнток, які звертаються до гінекологів через ендометріозу, є:

  • Болі внизу живота. Найчастіше вони носять тягне характер і пов'язані з менструаціями.
  • Масткі темні кров'янисті виділення до і після менструації.
  • Дискомфорт або біль під час статевого акту.
  • Порушення фертильності.

Безпліддя на тлі ендометріозу є досить поширеною проблемою. Репродуктивна функція залежить від локалізації патологічного ділянки, його обсягом.

Головними причинами порушення фертильності у пацієнток з відповідним діагнозом є наступні:

  1. Патологічні зміни статевих органів жінок на тлі ендометріозу можуть стати причиною формування передаються статевим шляхом, який веде до непрохідності маткових труб. Пропадає можливість міграції яйцеклітини в порожнину матки.
  2. Ендометріоз - гормонально залежне захворювання. Воно супроводжується дисбалансом біологічно активних речовин в організмі жінки. Зростає кількість простагландинів, інтерлейкінів. Може порушуватися процес дозрівання яйцеклітин.
  3. Хвороба негативно позначається і на імунній системі пацієнтки. Відповідно, запліднення яйцеклітини може не настати навіть при збереженій овуляції і прохідних маткових трубах.
  4. При виникненні ендометріозу яєчників характерно зниження оваріального резерву.

Ці патогенетичні механізми далеко не завжди вдається усунути гормональної терапією або хірургічним втручанням. Тому природне запліднення іноді стає неможливим. ЕКО в таких випадках - кращий вихід з ситуації, що склалася.

Чи роблять ЕКО при ендометріозі?

Одним зі свідчень до використання ДРТ є ендометріоз. Перед ЕКО зазвичай використовується консервативне лікування. На початкових етапах розвитку хвороби гормональна терапія може нівелювати симптоматику захворювання і відновити репродуктивну функцію. Але лікування, спрямоване на нормалізацію фертильності, використовується не більше 1 року. Якщо вагітність не наступає, рекомендовано ЕКО.

Якщо пацієнтка старше 35 років, то їй можна робити ЕКО при ендометріозі відразу ж, без попередньої очікувальною тактики.

Ендометріоз нерідко вимагає хірургічного лікування. Воно необхідне, якщо порушена прохідність маткових труб, є ендометріоїдні кісти яєчників, виявлені вогнища ендометріозу на очеревині. Якщо в найближчі місяці після операції вагітність не наступає, показано ЕКО.

Гормональна терапія не усуває вогнища ендометріозу, на час її прийому призупиняється поширення ендометріоїдних вогнищ. При скасуванні гормонів, виникає ризик рецидиву захворювання.

Екстракорпоральне запліднення у пацієнток з ендометріозом проводиться за стандартною схемою. Раніше репродуктологи віддавали перевагу довгим протоколам. Однак, зараз зрозуміло, що наявність ендометріозу у жінки на вибір протоколу не впливає.

Якщо у жінки діагностовано ендометріоз, після ЕКЗ їй необхідна підтримка лютеїнової фази для зниження ризику самовільного аборту.

Ендометріоз при ЕКЗ - які шанси?

Різні клініки показують різну ефективність проведення ЕКО при ендометріозі. Шанси на успішний наступ вагітності при використанні ЕКЗ у пацієнток з ендометріозом в «ВітроКлінік» складають близько 48%. Але це середня цифра. Вона залежить від ряду факторів:

  • віку пацієнтки;
  • тривалості безпліддя;
  • локалізації і розмірів вогнищ ендометрію;
  • ступеня тяжкості захворювання;
  • рівня статевих гормонів в крові;
  • функціонального стану яєчників.

Ендометріоз - не вирок. ЕКО в ВітроКлінік дозволяє багатьом жінкам з цим захворюванням успішно завагітніти і народити дитину, незважаючи на наявні порушення в роботі органів репродуктивної системи.

Вартість послуг

Клініка ЕКО ВітроКлінік - центр передових репродуктивних технологій, м Київ
[email protected]

Схожі статті