Дисфункцію скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) часто називають «захворюванням-невидимкою» через складність постановки правильного діагнозу і, як наслідок, відсутність адекватного лікування.
Як відомо, при руйнуванні або довгій відсутності зубів в порожнині рота порушується робота всієї жувальної системи - змінюється форма прикусу, що тягне за собою додаткове навантаження на нейром'язову систему, змінюється звичний режим роботи суглобів. Організм, звичайно, намагається пристосуватися до нових умов, і в деяких випадках ця вимушена перебудова проходить більш успішно, в інших - менше. Але з часом адаптаційні ресурси організму виснажуються, і людина починає відчувати досить відчутні дискомфорт і болі.
Серед інших причин розвитку захворювання можна виділити стрес, нервове виснаження, бруксизм, що призводить до перенапруження м'язів, які спазмируются, викликаючи перенапруження суглоба. Викликати захворювання можуть щелепно-лицьові травми і надмірні спортивні навантаження.
На жаль, причиною захворювання можуть стати і помилки стоматологів, які поставили коронки, протези або пломби неправильної форми.
Коли потрібно починати «бити на сполох»?
Наступні симптоми можуть вказувати на патологію скронево-нижньощелепного суглоба:
- клацання, скрегіт в області щелепи, звуження амплітуди руху щелепи аж до замикання суглоба;
- часті головні болі, що нагадують мігрень;
- біль у вусі і / або особі через защемлення нервів;
- зубний біль; болю в лопатки спини.
Для діагностування синдрому дисфункції СНЩС проводиться рентгенографія суглоба (ортопантомограмма), магнітно-резонансна томографія.
Функціональна діагностика - першочергове і важлива процедура, що передує початку лікувального процесу. Лікар, який володіє повною інформацією про причини виникнення захворювання і місце її локалізації, має можливість безпомилково вибрати метод лікування із застосуванням необхідного обсягу стоматологічних маніпуляцій і процедур.
Детальне дослідження функціонального стану жувальної системи - запорука якісного і довгострокового результату після проведення лікування.
Кожен пацієнт, який звернувся в Центр Функціонально естетичної стоматології CONCEPT DENTAL, проходить комплексну функціональну діагностику жувальної системи.
Для повного обстеження пацієнтів наш центр має в своєму розпорядженні сучасними засобами високоточної діагностики, що дозволяє виявляти з математичною точністю функціональні зміни на етапах постановки діагнозу і складання плану лікування, а також контролювати якість відновленої функції жувальної системи по завершенню лікування.
Діагностика проводиться за допомогою унікальної і єдиної на сьогоднішній день в Харкові аксіографіческой системи Freecorder®BlueFox. В її можливості входить наочна демонстрація роботи всіх анатомічних елементів суглоба - суглобової головки, диска, капсули і зв'язок.
Це питання цікавить дуже багатьох пацієнтів, які звернулися вперше в наш медичний центр.
Можливі два варіанти вихідної ситуації.
Перший - коли пацієнт направляється до нас з іншої клініки, як правило, вже з поставленим діагнозом.
Другий варіант - коли пацієнт ще не обізнаний про свою проблему, і наші лікарі ставлять діагноз на огляді, або пацієнт приходить в нашу клініку зі скаргами на суглоб.
На первинній консультації відбувається вивчення скарг і анамнезу, огляд, пальпація СНЩС, візуальне та мануальное обстеження, обов'язково - знімок ортопантомограмма.
Також в рамках первинної консультації доктор розповідає пацієнтові про проблематику, демонструє на наочному посібнику особливості будови суглоба і характеру дисфункції, детально роз'яснює етапи лікування, розповідає про методологію, обсягах втручання, терміни лікування і прогнозах.
Для діагностики на апараті Freecorder®BlueFox особливої підготовки пацієнта не потрібно.
Обов'язково: зняття зліпків для виготовлення діагностичних моделей.
Перед діагностикою ми розслаблюємо жувальні м'язи протягом 10-15 хвилин валиками безпосередньо в кабінеті. Весь процес діагностики займає в середньому 1-1,5 години. Діагностика дозволяє виявити проблеми у пацієнта з математичною точністю.
Надалі, вже без присутності пацієнта, за допомогою моделей щелеп (виготовлених раніше) і самого апарату Freecorder®BlueFox, наші фахівці проводять виставлення (позиціонування) нижньої щелепи в терапевтичне (тобто правильне) становище.
Робиться це для проведення подальшого лікування: виготовлення репозиційно капи. за допомогою якої відбувається перебудова положення нижньої щелепи і м'язового рефлексу. Термін носіння капи 2-3 місяці, з наглядом пацієнта.
Після цього виготовляються тимчасові пластмасові коронки, препаруються зуби. З тимчасовими коронками пацієнт ходить ще 2-3 тижні.
Перед початком постійного протезування (перед зліпками) доктор робить ще одне фінальне діагностування на апараті Freecorder®BlueFox для уточнення позитивних змін, можливих додаткових коректив і записи всіх кутів руху нижньої щелепи.
Постійне протезування - заключний етап лікування, що займає не більше місяця, в залежності від складності.
У чому перевага апарату Freecorder®BlueFox?
Аксіографіческая система Freecorder®BlueFox - унікальний апарат, який є у розпорядженні наш медичний центр - оцінює не тільки якість суглобової функції, а й відтворює індивідуальну модель руху суглобів пацієнта, пов'язану з ковтанням, жуванням, розмовою і брукс-поведінкою.
При виявленні помилок «розумна» програма самостійно добирає інструменти для зіставлення (репозиції) і відновлення належного функціонування суглобів, що забезпечує в підсумку створення точного фізіологічного прикусу.
Це дуже важливо для гармонійної роботи всієї зубощелепної системи. Скарги і захворювання нижньощелепного суглоба є загальнопоширеною хворобою, яка рано чи пізно стосується близько 70% всіх пацієнтів, що проходили щелепно-ортопедичне або консервативно-протезне лікування.
Freecorder®BlueFox є Hightech-продуктом, розробленим спеціально для стоматології.
Freecorder®BlueFox - це входження в епоху цифрової дентальної стоматології.
При лікуванні складних патологій особлива увага приділяється дослідженню стану нейром'язової системи пацієнта. Для функціональної діагностики жувальної і скроневої мускулатури в стоматології використовується метод електроміографії (ЕМГ). Дослідження має той же принцип, що і електрокардіографія.
Відмінність полягає в предметі вивчення - активності жувальних м'язів. Використання методу поверхневої ЕМГ дозволяє оцінити сумарну біоелектричну активність жувальних м'язів (тонус) в спокої і при різних режимах напруги, симетричність роботи парних м'язів.
Підсумовуючи дані аксіографіческого, цефалометріческого, електроміографічного і рентгенологічного дослідження, лікар враховує максимальну кількість моментів, що впливають на стан зубощелепної системи і усуває проблеми, які, на перший погляд, не пов'язані зі стоматологією. Це головні, лицьові болі, контрактура шийного відділу хребта.
По завершенню функціонального дослідження лікарем складається комплексний індивідуальний план стоматологічної реабілітації для кожного пацієнта. При необхідності до лікування залучаються фахівці з суміжних областей медицини.
Вартість первинної діагностики за допомогою апарату Freecorder®BlueFox - 15 000 руб.
Вартість репозиційно капи, призначеної для перебудови положення нижньої щелепи і адаптації жувальних м'язів - 10 000 руб.
Повторна діагностика (на завершальному етапі лікування) - 5 000 руб.
Виготовлення діагностичних моделей, включаючи відбитки - 2 500 руб.