Диференціальна діагностика спайкової хвороби надзвичайно складна, так як спайкові зрощення не тільки самі виявляються певними клінічними симптомами, але і можуть просто супроводжувати іншого захворювання органів черевної порожнини, яка є причиною хвороби. Наявність больового синдрому в животі та післяопераційних руб-цов на черевній стінці - не завжди прояв спайкової хвороби. У той же час спайки черевної порожнини можуть симулювати інші захворювання ор-ганів черевної порожнини - виразкову хворобу, холецистит, панкреатит, захворювання нирок і ін.
Для спайкової хвороби характерний ряд симптомів, з яких складається уявлення про захворювання - так звана причинно-наслідкових-ва зв'язок в постановці діагнозу, у виявленні захворювання.
Поняття «бачення хворого» - інтуїтивна оцінка тяжкості його стану і характеру захворювання при первинному контакті, огляді пацієнта - складається з знань лікаря. клінічного досвіду і клінічного мислення (тобто з застосування знань і здатності прове-дення диференційної діагностики стосовно до конкретного випадку). Спайкові зрощення очеревини не тільки створюють клінічну картину спайкової хвороби, але і можуть посилювати клінічну картину іншого захворювання органів черевної порожнини.
Диференційно-діагностичні ознаки спайкової кишкової непрохідності та інших захворювань органів черевної порожнини
Перенесене раніше оперативне втручання на органах черевної порожнини; операції з приводу спайкової непрохідності
Наявність грижовоговипинання; напруга і біль в області грижового випинання
Інтенсивна біль оперізуючого характеру в епігастральній ділянці; нестримне блювання; підвищення діастази сечі