Головна › Ендометріоз шийки матки
Ендометріоз шийки матки являє собою різновид захворювання, при якому відбувається перенесення ендометрію на пошкоджену поверхню шийки матки з подальшим формуванням ендометріоїдних гетеротопій. Розміри осередків - від 2 мм до 2 см.
Патогенез захворювання пов'язаний з переміщенням і імплантацією часток ендометрію в тканини шийки матки, що відбувається під час пологів, травматичних абортів, після проведення діатермокоагуляції шийки матки та інших маніпуляцією, а також в разі регулярного статевого життя під час місячних. Також не виключається розвиток ендометріозу шляхом перенесення фрагментів ендометрія по кровоносних і лімфатичних судинах. Найчастіше процес локалізується на вагінальної частини шийки матки.
Клініка і діагностика
Пацієнтки скаржаться на помірні мажучі кров'янисті виділення в другій фазі циклу, а іноді і після менструації. Часто захворювання протікає практично безсимптомно. При зовнішньо-внутрішній дослідженні ендометріоїдні гетеротопії на шийці матки візуалізуються у вигляді рожевих або фіолетових лінійних структур. При наявності утворень рожевого кольору можна зробити висновок про їх локалізації на поверхні циліндричного епітелію.
Фіолетові структури розташовуються в товщі тканин шийки матки, вони покриті багатошаровим плоским епітелієм. Відповідно до фазою циклу змін зазнають ендометріодной осередки в зв'язку з чим, їх краща візуалізація можлива в другій фазі циклу. Діагностика поверхнево лежать елементів не є складним. Діагноз ставиться на підставі даних візуального огляду і кольпоскопії (докладніше ...).
Якщо ж ендометріоїдні гетеротопії локалізуються в товщі шийки матки, то можливо визначити їх за допомогою УЗД з використанням приладів з високоразрешающей здатністю. При підозрі на розташування процесу в цервікальному каналі проводиться цервікоскопія. У неясних випадках виконується біопсія шийки матки з наступним гістологічним дослідженням.
При невеликих розмірах ендометріоїдних гетеротопій, а також в випадках не множинного ураження проводиться радиоволновая деструкція вогнищ ендометріозу. Крім того, у жінок репродуктивного віку застосовуються монофазні комбіновані оральні контрацептиви в безперервному режимі 3-6 місяців.
Якщо ж є значний обсяг ураження, то у жінок, які не планують вагітність і пологи, виконується радіохвильова конизация шийки матки. З великим успіхом застосовуються агоністи гонадотропін-рилізинг гормонів. При наявності супутніх інших патологій шийки матки проводиться відповідна корекція. У жінок з ендометріозом шийки матки, які знаходяться в пременопаузальном періоді показано застосування андрогенів пролонгованої дії.
Контактні дані
Години роботи: з 9:00 до 21:00, без вихідних.
Прийом ведеться за попереднім записом.